兒童腎病綜合征 頻發(fā) 激素依賴,腎穿結(jié)果出來了，是微小病變igm腎病 兒童igm腎病，是否直接使用美羅華治療 - 圖文問診

病例信息
疾病描述： 1月10日因感冒和肺炎發(fā)病，水腫，無尿，入院后抗感染治療和激素甲潑尼龍治療，激素足量2周內(nèi)轉(zhuǎn)陰，不幸的是第一次住院初次轉(zhuǎn)陰后又肺炎感染導(dǎo)致復(fù)發(fā)一次，2月10日出院后遵醫(yī)囑穩(wěn)定后減量，但兩次減量都失敗了，都在減量第二周出現(xiàn)反復(fù)，第一次減量8顆隔日服，復(fù)發(fā)尿蛋白3個?，24小時定量1.12，第二次乙型減量，也是第二周復(fù)發(fā)，這次只是1個?，24小時定量0.52，兩次改回每日8顆頓服都很快轉(zhuǎn)陰了，4月28日進(jìn)行了腎穿刺，檢查結(jié)果為微小病變，igm沉積，現(xiàn)在娃娃激素依賴，聽說南京總院使用美羅華治療難治性腎病綜合癥取得了很好的效果，相關(guān)的治療10年前就開始了，有一定的經(jīng)驗和成功案例，成都兒童醫(yī)院還沒有使用美羅華治療的經(jīng)驗，我想我們家孩子是否可以直接使用美羅華 這是查cd20的，還有個B細(xì)胞的結(jié)果明天才出來（2019-06-02填寫）
疾?。?/span> 兒童腎病綜合征 頻發(fā) 激素依賴（2019-05-22填寫）
腎穿結(jié)果出來了，是微小病變igm腎?。?019-05-24填寫）
希望得到的幫助： 娃娃17年頭痛核磁共振有腦白質(zhì)信號異常，這會不會對免疫制劑的選擇有影響，還可以上美羅華嗎？
患病時長： 半年內(nèi)
已就診醫(yī)院科室： 成都市婦女兒童中心醫(yī)院 兒童腎臟內(nèi)科
用藥情況： 甲潑尼龍 每日8顆頓服 卡托普利 每日3次，每次1/3片 腎炎康 每日3次，每次1片 雙嘧達(dá)莫 每日3次，每次1片 骨化醇 隔日服1片 迪巧鈣片 每日2顆 槐杞黃顆粒 每天2代
過敏史： 無(2019-05-22填寫)
既往病史： 既往病史：無 (2019-05-22填寫)