病例信息 疾病描述： 刀片嗓，前兩天咳痰帶血絲，這兩天沒有了，無胸悶。期間就是經常發(fā)燒，吃了布洛芬能退燒，但是之后又發(fā)燒。 今天去醫(yī)院做了肺部ct，顯示肺炎 診斷意見： 雙肺炎癥，請結合臨床； 雙肺多發(fā)結節(jié)，隨訪； 左肺下葉多發(fā)鈣化灶； 雙肺上葉局限性肺氣腫； 心包少量積液，主動脈及冠狀動脈粥樣硬化，左冠脈支架術后。 報告醫(yī)生：酞敏審核醫(yī)生：呂A玉報告日期：2023-05-29 10:09（2023-05-29填寫） 身高體重： 172cm，84kg（2022-09-19測量） 疾?。?/span> 新冠首陽一周（2023-05-29填寫） 患病時長： 一周 已就診醫(yī)院科室： 當地醫(yī)院 用藥情況： 布洛芬，還有中藥湯藥 長期服用抗凝藥物和降血脂的藥物 過敏史： 無(2022-04-06填寫) 既往病史： 手術：2019年12月份做的支架手術，后長期服藥 (2022-04-06填寫) 手術：頸椎手術 (2023-05-23填寫) 重大疾?。簾o (2023-05-23填寫) 放化療：無 (2023-05-23填寫) 慢性疾?。簾o (2023-05-23填寫) 希望獲得的幫助： 請醫(yī)生判斷病情，肺炎到什么程度，應該怎樣治療
張玉林醫(yī)生與患者的交流
小牛醫(yī)助
本次病歷由徐生濤醫(yī)生（醫(yī)生集團-四川 線上診療科）輔助問診并整理書寫。
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h*** 男 74歲