腸鏡

隨著大眾健康意識的提高，越來越多的人意識到健康體檢的重要性。然而，當前很多體檢貌似全面科學實則存在著不少缺陷，比如胃腸道就是常常被遺忘或遺漏！以至于時常聽到有人抱怨：去年才做完體檢，今年咋就得癌了？體檢真不準。1.認識誤區(qū)。錯以為胃腸沒癥狀就沒事。許多人覺得自己胃腸很好，能吃能喝，不痛不脹，消化道應該沒什么毛病，不需要檢查。殊不知，多數胃癌腸癌不到晚期往往沒有癥狀，正是因為沒有癥狀，所以麻痹了許多人，等有癥狀時為時已晚！所以，切莫以為胃腸無癥狀就沒事，要知道胃腸道腫瘤早期最大特點就是無癥狀！2.體檢項目遺漏胃腸鏡。目前國內多數體檢機構的一般體檢項目都局限于像抽血、B超、心電圖、CT、核磁等檢查。由于胃腸道的特殊性，胃腸道疾病對這些檢查而言都不敏感。實際上，目前電子胃鏡和結腸鏡檢查才是胃腸檢查的首選方法！尤其在我國這樣一個消化道腫瘤高發(fā)國家，胃腸道不做胃腸鏡檢查，其漏診幾率非常大，后果嚴重！3.宣傳誤導。有些體檢中心宣稱一滴血就能查胃癌、腸癌，B超可以查胃病等等。這些檢查項目簡單易做，老百姓容易接受。但這些檢查對胃腸道疾病而言卻意義有限，有些甚至可能會給患者帶來誤導。以腫瘤標志物為例，目前許多體檢中心都將腫瘤標志物列入體檢項目，如CEA，CA199，CA125……然而這些檢查結果數據異常不代表就有腫瘤，數據正常也不能代表沒有腫瘤，其在腫瘤發(fā)現尤其是早期發(fā)現中沒有太大價值。因此，體檢宣傳應該摒棄噱頭，多增加一些像胃鏡腸鏡這樣更有實用價值的項目。4.需要正確認識胃腸鏡體檢。許多人覺得胃腸鏡檢查一定很痛苦，很可怕，其實，胃鏡檢查主要不適感覺是惡心，腸鏡主要是腹脹，這些不適感對絕大多數人而言都是可以耐受的。如果心里過于恐懼或者特別敏感的，還可以選擇無痛胃腸鏡檢查。切記，不要因為恐懼害怕就放棄檢查，胃腸道體檢一定要做胃腸鏡，以免遺漏病變。如何篩查大腸癌過去二、三十年，美國大腸癌發(fā)病率一直呈下降趨勢，至少部分得益于各種篩查手段的推廣。從2000到2010年，在美國50歲到75歲的人群中，腸鏡篩查率從19%上升到55%，同期，大腸癌發(fā)病率下降了30%。01.腸鏡美國癌癥協(xié)會和FDA推薦的大腸癌篩查方法有好幾種。腸鏡大概是其中最直接有效的手段。腸鏡不僅可以直接檢查腸道，同時還可以去除可疑的病變。腸鏡檢查是什么樣的呢？準備工作：檢查前一天，病人只吃流質食物而且要喝醫(yī)生開的瀉藥來清洗腸道。這些準備很重要，清洗干凈了，檢查的時候醫(yī)生才可以看得很清楚，才能發(fā)現那些細小的病變。腸鏡檢查：簡單講，腸鏡是一根細細的、柔軟靈活的、帶光的管子，末端有個小鏡頭。醫(yī)生把它放進病人的腸道來檢查有沒有息肉或者其它異常變化。如果有，腸鏡前端一個小小的裝置會把病變組織切下來。切下來的組織要送病理醫(yī)生做顯微鏡檢查。雖然做腸鏡的醫(yī)生根據病變的形態(tài)會有一個大致的判斷，但是這些病變是良性還是惡性，最終要靠病理醫(yī)生來確診。02.大腸癌的其他篩查方法除了腸鏡，美國癌癥協(xié)會和疾病預防工作組還推薦一些其它的篩查方法。CT腸造影(CTColonography)：CT影像檢查，每五年做一次。病人同樣需要清理腸道，但不需要鎮(zhèn)靜劑或者麻醉。受分辨率所限，很小的病變可能看不出來。如果發(fā)現異常仍需要做腸鏡。直腸鏡(FlexibleSigmoidoscopy)：類似腸鏡，但是只檢查直腸和部分結腸。每五年做一次。病人需要簡單地清理腸道，大部分時候不需要鎮(zhèn)靜劑或者麻醉。糞便潛血檢查(Guaiac-basedFecalOccultBloodTest,gFOBT)和糞便免疫化學檢查（FecalImmunochemicalTest,FIT)：都是基于糞便中血液的檢查。病人無需清理腸道或者麻醉，按程序留取糞便送去檢查即可。每年檢查一次，如果檢查結果陽性，需要做腸鏡。糞便DNA檢查(StoolDNAtest)：2014年獲得FDA批準的一個比較新的無創(chuàng)檢查，檢測糞便中的有可能跟癌前病變或癌癥有關的DNA變化，同時也可以檢測便血。每1~3年做一次。如果檢查結果陽性，需要做腸鏡。相機藥片(CameraPill)：另一個新東西，病人仍然需要清理腸道，然后像吃藥一樣吞食一個微型相機。這個相機會沿途拍照。整個過程大約十個小時。如果發(fā)現異常需要其它手段來進一步檢查。目前只有不能做腸鏡的病人可以考慮這個選擇，并不是美國癌癥協(xié)會推薦的檢查手段。另外，還有一個新的測量血液中甲基化SEPT9DNA的檢查也可以用于篩查大腸癌，但是由于目前相關數據太少，不作為推薦選項。一般來講，腸鏡檢查依然是目前大腸癌篩查的最佳方法。我們看看有關腸鏡檢查最常見的問題：什么時候開始做腸鏡？美國癌癥協(xié)會建議，平均風險人群，50歲開始，每十年做一次。如果風險高于平均，建議更早開始篩查，具體情況跟醫(yī)生探討。最近見到好幾例年輕的中國大腸癌患者，請參照國內指南。做腸鏡一定很痛吧？美國基本上全是“無痛腸鏡”。做之前，通常是消化科內鏡醫(yī)生給病人用一些鎮(zhèn)靜藥物，必要時請麻醉科醫(yī)生做麻醉。所以，99%的病人都可以輕松地完成腸鏡檢查。絕大多數病人要么昏昏欲睡，要么一覺醒來根本不記得做過這項檢查。國內一些地方已經提供無痛腸鏡，一些地方還沒有。沒有麻藥的情況下，腸鏡很疼嗎？一般人還是會有絞痛感的，程度因人而異。據做過的人描述，輕者如同腹瀉，重者翻江倒海。總之是很不愉快的體驗。但是使用鎮(zhèn)靜藥物后就會減輕許多或者完全沒有疼痛。做腸鏡有風險嗎？會腸穿孔嗎？任何操作都不可能絕對沒有風險，但是腸鏡相對來講是很安全的。從統(tǒng)計數據看，腸鏡檢查導致腸穿孔的概率小于千分之一。但對每個患者來說，只有兩種結果，沒穿孔和穿孔。跟任何侵入性的操作一樣，腸鏡檢查是有風險的。所以，第一，找個口碑比較好的醫(yī)生；第二，咨詢醫(yī)生，評估風險。一些做過腹腔手術或者有過腹腔感染的病人，往往有程度不等的內臟組織粘連，嚴重時會讓腸鏡檢查的操作變得很困難；第三，選擇其它無創(chuàng)性的篩查方法，如果檢查結果異常再考慮腸鏡。小于50歲的人要不要做腸鏡？一位三十歲出頭的朋友，幾年前有過幾次血便之后，醫(yī)生建議做腸鏡，取出兩個小息肉，都是良性的。就在去年，他的父親查出大腸癌，之前從未做過腸鏡。所以，任何人、不論年齡，如果有異常癥狀，請咨詢醫(yī)生，做必要的檢查，包括癌癥篩查項目。另外，我們要知道，篩查指南是從人群的、宏觀的角度出發(fā)，考慮了經濟因素、平衡了醫(yī)療投入和防治效果之后而制定的，是醫(yī)生行醫(yī)的指南，不是鐵板一塊的律法。癌癥篩查，因人而異，因癌而異。據報道，中國人大腸癌的平均發(fā)病年齡在48歲左右，理論上講篩查年齡可以比美國的酌情提前。每個國家都應該建立基于大量可靠數據的適合自己國民的篩查指南。七老八十了，還做不做腸鏡檢查？美國腸鏡檢查指南建議，50歲~75歲、有平均風險的人每十年做一次。76歲以上的咨詢醫(yī)生。腸鏡檢查畢竟是一項侵入性的檢查，另外可能還需要做鎮(zhèn)靜或麻醉。每個人患病的危險因素不同，老年人往往還患有其它疾病。所以，對這個人群，醫(yī)生會根據每個人的情況，評估腸鏡檢查的好處和風險，給出建議。強調很重要的一點：腸鏡檢查僅僅是篩查。所有的篩查手段都有局限性，不可能發(fā)現所有的異常。舉兩個例子，病人A在做了腸鏡檢查后第五年發(fā)現患有大腸癌。病人B在做了乳腺癌篩查后6個月，發(fā)現患有乳腺癌。都還沒到下次篩查的時間。有兩種可能：一是病人的癌癥發(fā)生在上次篩查之后，而且該病人的癌癥發(fā)展比一般人快；另一個是上次篩查可能漏掉了一些很小的病變。贊是一種鼓勵|分享傳遞友誼

1.認識我們的消化道消化道是一條起自口腔延續(xù)至肛管的肌性管道，其粗細不等，包括口腔、咽、食管、胃、小腸（十二指腸、空腸、回腸）、大腸（盲腸、結腸、直腸、肛管）。2.胃腸鏡分別能看什么？通過胃鏡能順次地、清晰地觀察食管、胃、十二指腸球部、降部，甚至水平段的黏膜狀態(tài)，而且可以進行活體的病理學和細胞學檢查，其診斷可靠、安全性高，是上消化道檢查的金標準。結腸鏡可以檢查肛門、肛管、直腸，持續(xù)進鏡，經過乙狀結腸、降結腸、橫結腸、升結腸到達回盲部以及末端回腸，可以發(fā)現大多數腸道病變。3.健康人群需要做胃腸鏡嗎？沒有癥狀的，建議45歲以上一定做一次胃腸鏡檢查；如果有家族史，建議提前至40歲甚至35歲；檢查有癌前疾病的，建議治療后定期復查。4.做胃腸鏡有哪些好處呢？鑒于胃腸、食管等都是空腔器官，其他檢查如彩超、CT等都不能發(fā)現息肉和早癌，只有通過胃腸鏡才能發(fā)現這類病變，是目前發(fā)現消化道腫瘤及癌前病變最簡便、最安全、最有效的方法。例如早期消化道腫瘤，尤其是病變僅累及黏膜層的早期癌，傳統(tǒng)治療需要開腹，切除胃的一部分或一段腸段，現在可以行內鏡下黏膜剝離術，即ESD手術，保留了消化道器官的完整性，從而提高了術后的生活質量。①存在上消化道癥狀(如燒心、吞咽困難、上腹痛、嘔吐等)，懷疑有食管、胃、十二指腸病變，臨床需要確診者；②已確診的上消化道病變，如消化性潰瘍、食管癌、胃癌等疾病治療后需要隨訪或觀察療效者；③消化道出血，病因及部位不明者；④影像學檢查發(fā)現上消化道病變，需要明確性質者；⑤上消化道異物者；⑥需要進行內鏡下治療者，如食管胃底靜脈曲張行套扎或注射硬化劑治療，胃早癌行內鏡下黏膜剝離術(ESD)等；⑦胃癌家族史及其他胃癌高危人群；⑧存在幽門螺桿菌感染，需要明確是否有胃黏膜病變者，或者需要進行幽門螺桿菌培養(yǎng)及藥物敏感性試驗以指導治療者。6.什么人適合做腸鏡？《中國結直腸癌篩查與早診早治指南，2020，北京》中指出，高危人群建議盡快完善腸鏡檢查。7.普通胃腸鏡檢查會很難受嗎?可以做無痛嗎？如果選擇普通胃腸鏡檢查，會有一些不適感，胃鏡主要表現為惡心，過咽喉部時明顯；腸鏡主要表現為腸道脹氣，牽拉腸道時會出現腹脹，甚至腹痛。無痛胃腸鏡的優(yōu)點在于無痛苦、創(chuàng)傷小、時間短，一般不會出現任何的不舒服，而且對剛剛的過程沒有任何記憶，即所謂“睡一覺”就可以完成胃腸鏡檢查及治療。

????隨著大家健康意識的增強，越來越多的人選擇定期做胃腸鏡體檢。但是，有一件事，卻讓很多準備做腸鏡的人猶豫、犯難，甚至有的人不愿意再嘗試第二次。那就是腸道準備，因為我們做腸鏡前，需要服用一定量的瀉藥，把我們的腸道清理干凈，這樣醫(yī)生才能更有效安全地去完成檢查，腸道準備是否充分直接關系到腸鏡檢查的質量。但很多人卻因為沒有好好吃瀉藥，或者是吃了但是吐掉了，或者因為檢查前吃了大量粗纖維食物等各種原因不能有一個很好的腸道準備，白白折騰一次，甚至漏掉嚴重病變。我們今天準備的這份小tips?建議所有打算做腸鏡的朋友們好好收藏，我們來告訴您如何更好地清腸。?1.?在腸道準備前一天開始調整你的飲食在計劃做腸鏡的前一天開始減少您的飯量，可以吃低渣或低纖維飲食；飲食限制一般不超過24h。可以吃什么？面條、粥、湯、酸奶、雞蛋、無渣果汁等。不可以吃什么？粗纖維的食物：青菜、韭菜、芹菜等菌菇類的食物：木耳、香菇、金針菇等帶籽的食物：西瓜、獼猴桃、葡萄等。刺激胃腸道的食品：辣椒、胡椒、咖喱。?顏色混淆的紅色食物：血制品、番茄、西瓜??2.?檢查確認各個時間點喝瀉藥的時間也很重要，既不能太早也不能太晚。腸道準備前確認醫(yī)院給您預約腸鏡檢查的時間，并提前開始腸道準備，如果醫(yī)生讓您喝一次瀉藥完成腸道準備，那您就要按照腸鏡檢查預約時間提前4-6小時開始喝瀉藥，并在2小時內喝完。如果醫(yī)生讓您分兩次喝瀉藥，你就需要在檢查前一晚8點喝下第一份瀉藥，剩下的瀉藥則在預約檢查時間提前4-6小時內喝掉，2小時內喝完。如果預約了麻醉的無痛腸鏡，在你預約檢查前的3小時內就不能喝任何瀉藥和水，在這期間如果你補喝了瀉藥和水，為了麻醉安全，醫(yī)生會相應的延后你開始檢查的時間。3.?開始喝瀉藥喝瀉藥每一包需要用1升的水沖泡，喝藥過程中有時候會發(fā)生惡心和嘔吐。我們建議可以用脈動飲料或佳得樂（無顏色運動飲料）沖泡瀉藥，可以改善一下瀉藥的口感。也可以試著用吸管喝，這樣可能比較容易耐受。也不要一次性全部喝完，每10~15分鐘喝250ml。服藥期間可適當走動，并輕揉腹部加快排泄。?開始服藥1小時后，腸道運動加快，排便前患者可能感到腹脹，?如有嚴重腹脹或不適，可放慢服用速度或暫停服用，待癥狀消除后再繼續(xù)服用。4.?準備一些改善體驗的東西當瀉藥開始起作用的時候，您會不斷的跑廁所，有可能會出現肛門皮膚刺激或痔瘡的發(fā)作，可以使用柔軟結實的衛(wèi)生紙，和涂一些痔瘡藥膏。當你不斷跑廁所的過程中和進行腸鏡檢查時我們都建議穿寬松的松緊腰帶褲子。皮帶和紐扣真的會不方便。5.?一支或一瓶小的藥一般是西甲硅油或二甲硅油是祛除消化道泡沫的藥物，可與最后一份瀉藥同時服用，或者于瀉藥服用完成后30~60分鐘內服用。如果醫(yī)生沒給您開祛泡劑，你也不必擔心，醫(yī)生在腸鏡檢查過程中發(fā)現腸道內泡沫較多也會給您追加使用。6.?自檢你腸道準備的效果瀉藥服用1小時后開始排便，排便過程一般是糞塊—糞水—清水這樣的過程，最終看到清水樣便為標準7.?便秘人群怎么辦對于長期便秘的，或者有之前腸道準備不佳而檢查失敗的患者，我們建議檢查前2-3天可以開始適當輔助用一些通便藥物，如乳果糖或通便中成藥。低纖維飲食也可以提前2-3天開始。愿您順利完成腸道準備！

什么是腸道準備嗎？哪些情況下需要？目的又是什么？腸道準備就是在做結直腸鏡或做腹部手術之前采取一系列措施要把腸道內的糞便和殘留物給清潔干凈。如果要是有糞便和殘留，在做結腸鏡檢查的時候會觀察不到腸道內粘膜的細節(jié)，會影響診斷準確性和治療安全性；做腹部手術的時候胃腸道內容物會污染腹腔并影響手術視野，會增加發(fā)生術后并發(fā)癥的機率。由此可見，充分的腸道準備顯得尤為重要！腸道準備對結直腸鏡檢查究竟有多重要呢？近年來，隨著我國生活方式及飲食結構的西化，結直腸癌發(fā)病率總體呈現上升趨勢，已成為我國消化系統(tǒng)發(fā)病率第2位、患病率第1位的惡性腫瘤。結直腸鏡是目前最直觀的通過觀察腸道黏膜，切除腸道息肉做病理活檢，診斷腸道病變的手段，可準確篩查結直腸癌。腸道準備不充分可導致操作時間延長、結直腸鏡檢查難度增加、檢查不完全、病變漏診風險以及并發(fā)癥發(fā)生率增加。充分的的腸道準備意味著結腸鏡檢查成功了一半！腸道準備我們到底需要準備什么？通常，腸道準備包括以下兩個方面：飲食的控制和腸道的清潔。①腸道準備必備事項——飲食檢查前24h內攝入低殘渣/低纖維食物有助于提高腸道準備的效果。檢查前可參考飲食的種類：（1）流質飲食：呈液體狀態(tài)、在口腔內能融化為液體的飲食。如：米湯、米面糊、酸奶、各類湯（排骨湯、鴿子湯、雞湯等）、各類澄清水果汁（椰子汁、梨汁、黃瓜汁等），不包括易產氣（牛奶、豆?jié){）和帶有顏色（巧克力）的食物。（2）低渣/低纖維飲食：盡量減少經消化后留下殘渣的飲食，對纖維量攝入較為統(tǒng)一的標準為小于10g。如：小米粥、軟爛的面條、吐司、豆腐、魚肉泥、香蕉、木瓜、獼猴桃、水蜜桃等。②腸道準備必備事項——清腸藥物聚乙二醇電解質散(PEG）是我們目前使用最廣泛的腸道清潔劑。3L聚乙二醇的分次劑量方案可提供高質量的腸道清潔，適合中國人群。有時候會配合貝絡納（增加胃腸動力）、二甲硅油散（清除胃腸道內過量的氣體）一起使用來提高腸道準備質量。醫(yī)生會事先開好醫(yī)囑，護士會來發(fā)藥并做藥物宣教，我們首先需要做的就是按照醫(yī)囑要求服用腸道清潔劑。若之前有過腸道準備不佳而失敗的情況可以提醒醫(yī)生，提前一日開始準備（如高齡患者、長期便秘患者等）；若過程中有任何身體不適請及時告知護士。如何應對服藥期間遇到的不適反應？①服藥期間需不停走動增加活動量（避免坐著或躺著不動哦～）或順時針按揉腹部，加速腸道蠕動排泄。一般開始服藥1h后腸道運動加快，逐漸開始排便。排便前患者可能感到腹脹，可適當減少每次服藥量或放慢服藥速度，也可暫緩服用，待癥狀消除后再繼續(xù)服用，直至排出清水樣便。②由于腸準備時間較長，患者禁食、精神緊張及服藥導致營養(yǎng)流失等因素，容易出現面色蒼白、心慌頭暈、全身乏力等低血糖、低血壓的癥狀。糖尿病患者當日需停用降糖藥和胰島素；按需準備水果硬糖、糖水以快速補充糖分；及時告知醫(yī)護靜脈輸注葡萄糖注射液糾正低血糖；床上休息片刻待癥狀緩解清醒后再繼續(xù)，遵循下床三部曲（蘇醒以后床上躺5分鐘，床上坐5分鐘，床邊坐5分鐘）防止體位性低血壓的發(fā)生。③有些患者會對清腸藥物和大量喝水無法耐受，容易出現惡心嘔吐的癥狀。這里介紹一個可以改善藥物口味的小配方：聚乙二醇電解質散1袋加300ml無糖薄荷糖類飲料；同時控制服藥速度：每隔10～15分鐘喝250ml左右，一小口一小口喝，不宜過急，在1～2小時內服用完；外加多走動可減少此類情況的發(fā)生。實在無法耐受經口服瀉藥患者也不必擔憂，醫(yī)生會選擇經肛門進行清潔灌腸。?如何判斷腸道準備是否已充分？波士頓腸道準備評分量表的評分標準結腸鏡檢查，我們要怎么做？腸鏡是一支細長可彎曲的醫(yī)學儀器，鏡頭可通過肛門進鏡至回盲部，從腸道內部觀察腸道病變，可觀察范圍包括闌尾、回盲部、升結腸、橫結腸、降結腸、乙狀結腸及直腸。按麻醉分類可分為普通腸鏡和無痛腸鏡①普通腸鏡：待醫(yī)護人員安排后，患者需要在醫(yī)務人員的指導下擺好適合檢查的體位（左側臥躺），雙膝彎曲位于胸前。檢查過程中需要放輕松，遇到不適就盡量深呼吸，用均勻的呼吸放松自己。一般在腸鏡剛進入直腸和鏡子過彎時會有明顯的不適感。如果你緊張，你的腸子也會跟著緊張痙攣，不由自主地用勁與醫(yī)生的操作對抗，使得檢查更困難、更難受。②無痛腸鏡：檢查前2小時禁水，4～6小時禁食，待麻醉醫(yī)生評估后患者或家屬簽字，護士開始打針靜脈麻醉，檢查結束后一般只需5～10分鐘即可蘇醒。檢查結束后我們需要注意的事項有哪些？①檢查后2小時內不要飲水及進食，以免加重腸胃負擔。（1）若檢查結果無特殊，2小時后可以適當的進食水，但是需要選擇溫涼的流質或半流質食物，有助于腸胃消化吸收，避免辛辣刺激性食物、禁飲酒，否則會對腸胃造成損傷。（2）若檢查的時候摘除息肉或取過活檢物，則需禁食水、以休息為主，緩解檢查帶來的不適。?②做完腸鏡檢查后，腸道內可能會積氣，出現腹脹，腹痛等感覺，如果發(fā)生此類情況不用擔心，只要積氣排出后，這種不適感就會自行消失。必要時可以順時針輕揉腹部或溫毛巾熱敷，有助于排氣。③做完腸鏡檢查后當日請勿劇烈運動或重體力勞動，如出現劇烈腹痛，便血或夾雜血凝塊，需要立即告知醫(yī)生。?參考文獻：1.中華醫(yī)學會消化內鏡學分會結直腸學組.中國結直腸癌及癌前病變內鏡診治共識（2023，廣州）[J].中華消化內鏡雜志,2023,40(7):505-520.DOI:10.3760/cma.j.cn321463-20230607-00229.2.中國結直腸癌1988-2009年發(fā)病率和死亡率趨勢分析[J].中華胃腸外科雜志,2018,21(1):33-40.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2018.01.007.3.中國醫(yī)師協(xié)會內鏡醫(yī)師分會消化內鏡專業(yè)委員會，中國抗癌協(xié)會腫瘤內鏡學專業(yè)委員會.中國消化內鏡診療相關腸道準備指南(2019，上海)[J].中華內科雜志,2019,58(7):485-495.DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1426.2019.07.0024.李萍,靳小雯,李燕玲等.成年患者結直腸鏡檢查腸道準備不充分的預防及管理證據總結[J].護理學報,2021,28(09):22-28.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2021.09.0225.林俏,張廣清,劉梅娟等.成人結腸鏡檢查前腸道準備的最佳證據總結[J].護理學報,2020,27(16):28-34.DOI:10.16460/j.issn1008-9969.2020.16.028以上圖片均來自于網絡?上海市東方醫(yī)院肛腸外科護理組?高風麗??

隨著大家健康意識的增強，越來越多的人選擇定期做胃腸鏡體檢。但是，有一件事，卻讓很多準備做腸鏡的人猶豫、犯難，甚至有的人不愿意再嘗試第二次。那就是腸道準備，因為我們做腸鏡前，需要服用一定量的瀉藥，把我們的腸道清理干凈，這樣醫(yī)生才能更有效安全地去完成檢查，腸道準備是否充分直接關系到腸鏡檢查的質量。但很多人卻因為沒有好好吃瀉藥，或者是吃了但是吐掉了，或者因為檢查前吃了大量粗纖維食物等各種原因不能有一個很好的腸道準備，白白折騰一次，甚至漏掉嚴重病變。我們今天準備的這份小tips?建議所有打算做腸鏡的朋友們好好收藏，我們來告訴您如何更好地清腸。喝瀉藥的時間很重要，既不能太早也不能太晚。腸道準備前確認醫(yī)院給您預約腸鏡檢查的時間，并提前開始腸道準備，如果醫(yī)生讓您喝一次瀉藥完成腸道準備，那您就要按照腸鏡檢查預約時間提前4-6小時開始喝瀉藥，并在2小時內喝完。如果醫(yī)生讓您分兩次喝瀉藥，你就需要在檢查前一晚8點喝下第一份瀉藥，剩下的瀉藥則在預約檢查時間提前4-6小時內喝掉，2小時內喝完。如果預約了麻醉的無痛腸鏡，在你預約檢查前的3小時內就不能喝任何瀉藥和水，在這期間如果你補喝了瀉藥和水，為了麻醉安全，醫(yī)生會相應的延后你開始檢查的時間。