鼻硬結(jié)病

鼻硬結(jié)病又叫硬結(jié)病、硬結(jié)鼻、呼吸道硬結(jié)病。是由鼻硬結(jié)桿菌引起的一種低傳染性慢性炎癥性肉芽腫性疾病。本病常先發(fā)生于鼻部，緩慢向上唇、鼻咽、口咽、喉咽、氣管、支氣管等處發(fā)展，形成堅(jiān)硬的肉芽腫炎性腫塊，導(dǎo)致畸形或梗阻，故本病又稱(chēng)呼吸道硬結(jié)病。

本病主要由于鼻硬結(jié)桿菌的感染，引起局部組織肉芽增生及瘢痕化導(dǎo)致的。

本病會(huì)由鼻部向上唇、鼻咽、口咽、喉咽、氣管、支氣管、鼻竇、鼻淚管等處發(fā)展，侵及不同部位時(shí)會(huì)有不同表現(xiàn)。

• 鼻部癥狀：是本病的主要癥狀之一。早期表現(xiàn)為頭痛、呼吸不暢、鼻分泌物為黏性膿液且有惡臭、鼻腔有膿痂形成、鼻出血、黏膜肥厚，癥狀類(lèi)似于感冒和萎縮性鼻炎。后期可出現(xiàn)呼吸障礙、嗅覺(jué)障礙，甚至出現(xiàn)鼻孔永久性狹窄。
• 咽喉癥狀：早期可有咽喉部干燥，隨著病情發(fā)展，會(huì)有聲調(diào)改變，軟腭麻木，味覺(jué)喪失等癥狀。
• 呼吸道癥狀：表現(xiàn)為呼吸困難，一般為疾病中后期表現(xiàn)。
• 面部癥狀：可出現(xiàn)瘢痕攣縮，導(dǎo)致容貌出現(xiàn)變化，為后期的典型表現(xiàn)。

本病主要由鼻硬結(jié)桿菌的感染引起，但其傳播途徑尚未清楚。目前預(yù)防鼻硬結(jié)病主要通過(guò)避免接觸患者物品、提高免疫力來(lái)預(yù)防。

本病主要通過(guò)病理學(xué)檢查和鼻硬結(jié)桿菌和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)進(jìn)行診斷。

• 病理學(xué)檢查：將局部組織取下做病理學(xué)檢查，是診斷的主要依據(jù)。
• 鼻硬結(jié)桿菌和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)：可明確患者是否感染鼻硬結(jié)桿菌，為診斷提供依據(jù)。

本病的治療方式有藥物治療和手術(shù)治療。

藥物治療

常用藥物為頭孢菌素類(lèi)抗生素，頭孢地尼、鏈霉素等藥物。這些藥物對(duì)鼻硬結(jié)桿菌有較好的殺滅作用。

手術(shù)治療

手術(shù)主要作用是減輕癥狀。如出現(xiàn)呼吸道狹窄的癥狀，可采用手術(shù)改善癥狀。如出現(xiàn)鼻、面部畸形，可通過(guò)整形手術(shù)恢復(fù)外形和功能。

• 本病有一定傳染性，應(yīng)注意將生活用品與家人隔離，經(jīng)常消毒。
• 避免吸入刺激性氣體，應(yīng)戒煙并避免吸入二手煙。

若未及時(shí)就診，本病可能導(dǎo)致呼吸道受阻、呼吸不暢、面容受損等情況，嚴(yán)重者可能因呼吸道受阻引起窒息死亡。

早期出現(xiàn)癥狀進(jìn)行治療后，大部分患者都可以治愈，但也有復(fù)發(fā)的可能。