尺神經(jīng)麻痹
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科
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小指麻木可能是什么原因呢?
黃輝醫(yī)生的科普號2023年01月30日 45 0 0 -
正中神經(jīng)、尺神經(jīng)探查松解術(shù)后須知
周圍神經(jīng)被增生的結(jié)締組織、骨贅壓迫后會出現(xiàn)疼痛、麻、木及無力癥狀,此時需要通過手術(shù)探查周圍神經(jīng)走行狹窄區(qū),切開壓迫神經(jīng)的韌帶、骨贅以松解周圍神經(jīng),讓周圍神經(jīng)獲得恢復(fù)的空間。術(shù)后有5%的患者出現(xiàn)神經(jīng)與周圍組織粘連而再次出現(xiàn)癥狀,因此患者需要相應(yīng)的康復(fù)和生活習(xí)慣避免該類情況的發(fā)生。通?;颊呒凹覍僭谛g(shù)后應(yīng)該注意以下幾點:1.注意正中神經(jīng)、尺神經(jīng)易受傷的位置(多是手術(shù)區(qū)域),避免直接壓迫這些區(qū)域。2.伸肘時,尺神經(jīng)就像其表面覆蓋的皮膚一樣松她,而屈肘時則是緊繃的。若患者有夜間壓迫癥狀,鼓勵患者伸直上臂睡覺,并帶上柔軟的護(hù)肘。護(hù)肘最初白天帶,以后主要夜間帶。屈腕時,正中神經(jīng)是松弛的,并且向背側(cè)偏移,可以避免與淺表的組織粘連;3.經(jīng)常使用電話的患者需換成頭戴式耳機(jī)。而經(jīng)常寫作或使用鍵盤的患者,則應(yīng)調(diào)整姿勢盡量避免屈肘動作。最佳姿勢為:腕部中立位,肘屈曲30度,肩膀內(nèi)收。4.尺側(cè)腕屈肌的伸展鍛煉也是比較有效的,但患者應(yīng)根據(jù)自己的情況逐步加量。5.糖尿病患者手術(shù)后注意控制血糖平穩(wěn),保持手術(shù)切口清潔。6.麻木需要長時間恢復(fù),可以長期服用維生素B族。本文系舒?zhèn)メt(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.pirinnaturalssoapandspa.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。
舒?zhèn)メt(yī)生的科普號2016年11月03日 17540 1 2 -
右手做了尺神經(jīng)松解手術(shù)后為什么肌肉還萎縮;病情還化
患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 二個月前明顯感到右手虎口處肌肉萎縮,小手指麻木,食指,小拇指無法并攏,右手明顯無力,二星前來重慶三醫(yī)院就診,醫(yī)生說右手尺神經(jīng)被壓迫(六歲時右肘曾從樹上摔下來脫臼,醫(yī)生說當(dāng)時沒接好造成的現(xiàn)狀)。七月一號就做了右手尺神經(jīng)松解術(shù),但術(shù)后病情沒得到控制,現(xiàn)在右手背食指和中指間的肌肉開始萎縮,中指和無名指也無法并攏了。 術(shù)后感覺不佳,因為病情沒控制住。 請問醫(yī)生我這種情況是否還有其它病因,接下來我應(yīng)該怎么辦,請在百忙中抽時間給我指點,萬分感謝!急盼回復(fù)云南省第一人民醫(yī)院骨科李宏鍵:尺神經(jīng)是周圍神經(jīng),周圍神經(jīng)受傷后,遠(yuǎn)端的神經(jīng)軸索變性消失。進(jìn)行手術(shù)修復(fù)后1-2周,神經(jīng)軸索自近端每天以大約1毫米的速度向遠(yuǎn)端生長。受傷位置決定了恢復(fù)的時間,大約要3-6個月才能看到恢復(fù)的跡象。尺神經(jīng)松解后,小指無名指的麻木逐漸改善,手部肌肉的恢復(fù)漫長可能需要1-2年,甚至更長。病情不進(jìn)展就是成功!目前最佳的方法就是等待!適度使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物是可行的。患者:非常感謝李教授的回復(fù)。希望我能在預(yù)期內(nèi)康復(fù)。順祝李教授工作更順心愉快!云南省第一人民醫(yī)院骨科李宏鍵:保持聯(lián)系,定期提供病情?;颊撸汉玫?。非常感謝您這般有責(zé)任性的醫(yī)生。相信您會得到更多的禮贊!
李宏鍵醫(yī)生的健康號-老李說骨2011年07月25日 14259 3 4
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