骶管囊腫
就診科室: 神經(jīng)外科 脊柱外科
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骶管囊腫【微創(chuàng)防粘連】手術(shù)幫助患者盡早重返工作崗位
患者,中年女性,大型企業(yè)財(cái)務(wù)骨干。腰骶部疼痛3個(gè)月,加重伴臀部疼痛1個(gè)月,不能久站久坐,明顯影響工作狀態(tài)。術(shù)前磁共振顯示,骶1-3骶管囊腫。術(shù)前CT顯示:骶管骨質(zhì)侵蝕明顯,后壁已穿透。鄭學(xué)勝團(tuán)隊(duì)分析,單個(gè)骶管囊腫,體積大,癥狀典型,手術(shù)指征明確,擬行骶管囊腫漏口封堵手術(shù),為幫助患者盡快恢復(fù)工作能力,手術(shù)應(yīng)堅(jiān)持【微創(chuàng)、防粘連】?jī)纱笤瓌t,根據(jù)漏口精準(zhǔn)定位,利用疾病原有的骨質(zhì)缺損,通過微小骨窗就可以完成漏口封堵的任務(wù)。在充分的術(shù)前準(zhǔn)備下,鄭學(xué)勝團(tuán)隊(duì)順利完成手術(shù),骶管囊腫漏口封堵以后,滴水不漏,同時(shí),術(shù)中電生理監(jiān)測(cè)顯示,神經(jīng)根沒有任何干擾。術(shù)后磁共振顯示,骶管囊腫漏口封堵很滿意。術(shù)后CT顯示:骶管骨窗非常微小,與術(shù)前定位一致,經(jīng)過小鈦板修補(bǔ)以后,骶管恢復(fù)了獨(dú)立封閉狀態(tài)。鄭學(xué)勝主任醫(yī)師指出,骶管囊腫手術(shù)應(yīng)堅(jiān)持微小骨窗、蕞低程度的神經(jīng)根顯露,盡量減小對(duì)神經(jīng)根的顯露和干擾?!疚?chuàng)、防粘連】手術(shù)原則,非常有利于患者盡早恢復(fù)到工作狀態(tài)。
中國(guó)腦健康日直播義診2024年08月10日 324 0 1 -
【骶管囊腫漏口精準(zhǔn)定位】第一期活動(dòng),10個(gè)名額,速搶!
骶管囊腫漏口封堵手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入了微創(chuàng)防粘連的新階段,鄭學(xué)勝團(tuán)隊(duì)提出了骶管微創(chuàng)防粘連手術(shù)的系列技術(shù)和理念,得到了醫(yī)學(xué)同行的廣泛認(rèn)可和支持。近期,我們了解到很多病友也希望精準(zhǔn)定位自己的骶管囊腫漏口,以便進(jìn)一步評(píng)價(jià)手術(shù)的微創(chuàng)程度,為此,我們擬開展【骶管囊腫漏口精準(zhǔn)定位】第一期活動(dòng)。活動(dòng)規(guī)則如下:1.面向癥狀性骶管囊腫患者(術(shù)前),包括單發(fā)和多發(fā)骶管囊腫;2.數(shù)據(jù):腰椎或骶尾椎薄層CT和磁共振;3.數(shù)據(jù)格式:DICOM(各大醫(yī)院CT、磁共振室可以提供)。請(qǐng)注意:視頻、照片、截圖都不能用于做三維重建。4.數(shù)據(jù)遞交方式:通過好大夫網(wǎng)站在線咨詢方式,或“鄭學(xué)勝博士”W~X帳號(hào)遞交DICOM數(shù)據(jù)。5.活動(dòng)時(shí)間:2024.8.1--2024.8.316.名額:共10個(gè)免費(fèi)名額,額滿結(jié)束?!班崒W(xué)勝博士”W~X朋友優(yōu)先。以上活動(dòng)規(guī)則解釋權(quán)屬于鄭學(xué)勝團(tuán)隊(duì)。歡迎轉(zhuǎn)發(fā)。
新華醫(yī)院科普號(hào)2024年07月28日 473 0 1 -
其實(shí),只有15%的骶管囊腫患者才需要手術(shù)!那手術(shù)能不能微創(chuàng)呢?
骶管囊腫患者在臨床中特別常見,許多人在偶然或者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)后,急忙趕去醫(yī)院就診,看看自己的情況要怎樣處理?那是不是所有的患者都需要治療或者進(jìn)行手術(shù)切除呢?事實(shí)上,并非如此!據(jù)統(tǒng)計(jì)有85%的骶管囊腫患者是不需要手術(shù)的,只有15%的患者出現(xiàn)明顯癥狀,才需要手術(shù)治療。那手術(shù)是怎么處理的呢?可以微創(chuàng)嗎?我們聽聽宣武醫(yī)院王作偉主任是怎么處理的。骶管囊腫手術(shù)并不是簡(jiǎn)單地切除!其實(shí)骶管囊腫并不是一個(gè)孤立的囊,很多情況是跟腦脊液、椎管上是相通的,就是破了一個(gè)口,腦脊液流進(jìn)去鼓起來一個(gè)囊。所以我們想根治骶管囊腫,光把囊腫切除是不行的,因?yàn)椤隘浛凇边€在,時(shí)間久了又會(huì)再次鼓起來,這時(shí)手術(shù)中妥善的把瘺口給堵住就非常重要了。但堵瘺口時(shí)又出現(xiàn)一個(gè)問題,就是瘺口往往有神經(jīng)竄出來,所以也不能把瘺口完全縫住,要不然神經(jīng)就被縫在里邊了,術(shù)后就會(huì)出現(xiàn)疼痛等嚴(yán)重癥狀。所以手術(shù)只能把這個(gè)瘺口縮小,或者填塞一些東西堵住瘺口。這就像家里漏水了,不能把漏水處焊死,但是可以換種方法往里面塞點(diǎn)東西堵住。至于堵不堵得住,和許多方面都有關(guān)系,所以骶管囊腫的手術(shù)我們一定要非常慎重,最好去一些正規(guī)大醫(yī)院的神經(jīng)外科,找經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生治療。骶管囊腫手術(shù)可以微創(chuàng)進(jìn)行嗎?骶管囊腫手術(shù)可以微創(chuàng)進(jìn)行。王主任就利用內(nèi)鏡完成過骶管囊腫手術(shù),同時(shí)他也是在世界上首先采用這種微創(chuàng)方法治療骶管囊腫的。這種微創(chuàng)手術(shù)的方法其實(shí)并不復(fù)雜,就是在骶管囊腫上用內(nèi)鏡去打一個(gè)洞,把內(nèi)鏡伸到骶管囊腫里去探查神經(jīng)、瘺口,然后通過內(nèi)鏡把從自體其他地方取的脂肪給填塞進(jìn)去。這種微創(chuàng)方法治療骶管囊腫取得了很好的效果,但卻不是所有患者都可以進(jìn)行。什么樣的患者可以微創(chuàng)?如果患者滿足:骶管囊腫是單發(fā)的,囊腫大小適中,這時(shí)可以考慮微創(chuàng)手術(shù)。如果患者是多發(fā)的,囊腫特別小或者特別大都是不適合的。所以對(duì)于骶管囊腫來說,很多的手術(shù)方法還是切開進(jìn)行囊壁的剝離或者進(jìn)行瘺口的縫合和填塞。
王作偉醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月16日 173 0 0 -
甲鈷胺是一直吃嗎?骶管囊腫術(shù)后6個(gè)月了
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 66 0 1 -
骶管囊腫術(shù)后七個(gè)多月, 為什么我側(cè)躺,肛門會(huì)麻木的厲害,平躺沒事
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 35 0 0 -
請(qǐng)問骶管囊腫手術(shù)復(fù)位骶骨能用可吸收螺釘固定嗎?
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 28 0 0 -
骶管囊腫術(shù)后一般每隔多久復(fù)查一次?
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 16 0 0 -
請(qǐng)問骶管囊腫手術(shù)后要將金屬滯留在體內(nèi)嗎,比如鈦釘,鈦板什么的
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 39 0 0 -
術(shù)后要注意哪些事項(xiàng)來避免骶管囊腫的復(fù)發(fā)?
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 50 0 0 -
骶管囊腫手術(shù)后,腰部多久可以承重力?還是以后一直要避免受重力?
骶管囊腫的健康科普?qǐng)@地2023年12月17日 33 0 0
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擅長(zhǎng):神經(jīng)外科疑難復(fù)雜病診治。尤其擅長(zhǎng)腦和脊髓腫瘤(椎管內(nèi)腫瘤)、骶管囊腫、小腦扁桃體下疝畸形(Chiari畸形)、脊髓空洞、脊髓栓系、三叉神經(jīng)痛、面肌痙攣微創(chuàng)手術(shù)。 -
推薦熱度4.2孫建軍 主任醫(yī)師北京友誼醫(yī)院 神經(jīng)外科
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擅長(zhǎng):1、骶管囊腫:硬脊膜囊腫,蛛網(wǎng)膜囊腫,終絲囊腫,TARLOV囊腫 2、顱腦腫瘤:腦膜瘤,星形細(xì)胞瘤,膠質(zhì)母細(xì)胞瘤,垂體瘤,神經(jīng)鞘瘤 3、脊髓腫瘤:神經(jīng)鞘瘤,脊膜瘤,髓內(nèi)腫瘤,脂肪瘤,畸胎瘤,室管膜瘤,血網(wǎng),海綿狀血管瘤 4、腦血管?。簾熿F病,動(dòng)脈瘤,動(dòng)靜脈畸形,動(dòng)靜脈瘺 尤其擅長(zhǎng):骶管囊腫和顱腦腫瘤 -
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng):骶管囊腫、腰椎間盤突出癥、脊髓拴系、脊柱裂、神經(jīng)源性膀胱、椎管腫瘤、馬尾神經(jīng)綜合征、糖尿病足、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛、膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、腦血管狹窄、腦梗塞、頸動(dòng)脈斑塊、動(dòng)脈瘤、腦血管畸形、腦溢血、顱內(nèi)血腫、腦外傷、顱骨缺損等。