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匡山 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第八醫(yī)學(xué)中心 放療科 （1)如果是蚊子叮咬引起的單個(gè)或少量蚊子包，可選家用日化類(lèi)止癢產(chǎn)品，如清涼油、風(fēng)油精、花露水止癢，一般有很好效果；（2)如果蚊子包腫得厲害，可以用毛巾包著冰袋冷敷，冰敷能收縮局部毛細(xì)血管，緩解紅腫熱癢。（3)如果蚊子包瘙癢明顯，普通日化類(lèi)止癢產(chǎn)品控制不住，可根據(jù)情況嘗試醫(yī)用產(chǎn)品，比如薄荷酊、爐甘石洗劑、止癢酊等；（4)如果有大量的蚊子包，瘙癢明顯，或者合并發(fā)熱等其他不適，需要警惕是否合并感染或其他病，需要盡快去醫(yī)院皮膚科就診。如果局部沒(méi)有并發(fā)感染，可能會(huì)需要抗過(guò)敏藥物，或外用激素軟膏。07月17日
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伍洲煒主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 皮膚科 嗯，寶寶被蚊子咬破了很紅怎么辦？如果沒(méi)破嘛，你就隨便涂點(diǎn)什么都行。 你就涂點(diǎn)艾羅松也行，涂點(diǎn)這個(gè)地奈德也行，蚊子咬了很紅它啊，這個(gè)其實(shí)也是過(guò)敏反應(yīng)啊，其實(shí)也是過(guò)敏反應(yīng)，尤其是有些過(guò)敏體質(zhì)的寶寶啊，這種過(guò)敏反應(yīng)很劇烈的，人家蚊子咬一口米粒大小的包，他咬一口核桃大小的包，腫的像塊石頭一樣啊，這種就是過(guò)敏體質(zhì)，如果破了呢，當(dāng)然要注意啊，破的明顯，你要注意第一個(gè)防止有繼發(fā)的感染啊，防止有繼發(fā)的感染，這個(gè)不要沾水，不要去不要去搔抓是吧，特別癢的時(shí)候可以冷敷，那么可以在外用一點(diǎn)百多邦啊，這種利絲丁啊。 或者說(shuō)是多年菌素B呀，這些抗生素軟膏，防止它有繼發(fā)的感染。 呃，第二。2022年11月30日24
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 蟲(chóng)咬皮炎，也就是丘疹性蕁麻疹。不一定是看的見(jiàn)的蚊蟲(chóng)，可能是看不見(jiàn)的如跳蚤、臭蟲(chóng)之類(lèi)的小昆蟲(chóng)，是對(duì)昆蟲(chóng)唾液或分泌物的一種過(guò)敏反應(yīng)。處理建議：a、弱效激素：局部外用尤卓爾或地奈德軟膏（弱效激素能迅速抗炎，外用使用安全），早晚一次。局部涂抹后按摩促進(jìn)吸收，一般3-5天明顯緩解。b、口服抗組胺藥物，如西替利嗪滴劑：如果孩子瘙癢抓撓明顯，可以給予口服西替利嗪滴劑，6個(gè)月以上孩子可以使用，連續(xù)3-5天。c、冷敷也有一定的幫助。但不能直接拿冰塊接觸皮膚，會(huì)凍傷寶寶皮膚。d、爐甘石洗劑：目前急性期炎癥比較激烈，皮疹紅腫厲害建議局部使用爐甘石洗劑，收斂褪紅消腫，一日3-5次。但如果皮膚有破損，不建議使用。2022年10月28日92
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黃捷主任醫(yī)師 深圳市第三人民醫(yī)院 皮膚性病科 拍死了一個(gè)隱翅蟲(chóng)然后起紅患者年齡：17歲；患者性別：男拍死了一個(gè)隱翅蟲(chóng)然后，第一張圖片這是中午的時(shí)候，然后第二張照片是去了藥店醫(yī)生說(shuō)買(mǎi)復(fù)方樟腦乳膏，第三張圖片是用了這個(gè)藥的第二天中午，我感覺(jué)好像沒(méi)有什么效果，是不是我買(mǎi)沒(méi)錯(cuò)了?您好，隱翅蟲(chóng)附在皮膚時(shí)，不應(yīng)該用手揉捏，更不應(yīng)該拍打因?yàn)槠潴w液及生殖器內(nèi)含有毒液，如果蟲(chóng)體被擊碎毒素就會(huì)外溢皮膚，數(shù)小時(shí)內(nèi)就會(huì)瘙癢及燒灼感甚至劇痛！一旦接觸破碎蟲(chóng)體應(yīng)該立即用肥皂水清洗患處，再外用3%的硼酸洗液濕敷患處，注射皮質(zhì)激素類(lèi)藥物。，2022年05月26日120
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 被蚊子咬的癥狀因人而異，有人很輕，有人則發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，腫成大包，癢得厲害，形成蟲(chóng)咬性皮炎，這在兒童身上高發(fā)。 被蚊子叮咬后身體會(huì)釋放炎性物質(zhì)組胺，引起被叮咬部位腫脹發(fā)癢，這很正常。 蚊蟲(chóng)叮咬后可以立刻用堿性皂液清洗，堿性皂液通過(guò)中和蚊蟲(chóng)釋放的酸性物質(zhì)而防止患處腫脹起包。 如果已經(jīng)起包，可以采用持續(xù)涼敷的方法消腫止癢，比如取毛巾包冰塊敷在被咬的部位，或者把濕毛巾放入冰箱凍冷后敷在被叮咬的部位，可以每2～3 個(gè)小時(shí)進(jìn)行一次，每次20分鐘左右。 也可以選擇外用爐甘石洗劑止癢，兩歲以上的兒童和成人也可以選用薄荷膏止疼止癢。 騷癢和腫脹嚴(yán)重，上述藥物無(wú)效時(shí)，可以考慮短期少量使用糠酸莫米松或者丁酸氫化可的松。 及時(shí)剪短指甲，避免抓撓腫脹處，否則可能因抓破而導(dǎo)致細(xì)菌感染。 如果皮膚已經(jīng)被抓傷、潰破，就不能亂涂激素藥膏了，應(yīng)涂莫匹羅星軟膏治療和預(yù)防細(xì)菌感染。 如果是過(guò)敏體質(zhì)的人，蚊蟲(chóng)叮咬后的癥狀常常比較嚴(yán)重的話，可以在長(zhǎng)時(shí)間戶(hù)外活動(dòng)之前的2～3個(gè)小時(shí)內(nèi)服用一劑抗組胺抗過(guò)敏藥物，比如氯雷他定或者西替利嗪等，能有效預(yù)防被蚊蟲(chóng)叮咬后皮膚腫脹。 被咬后盡快服用抗組胺藥氯雷他定或者西替利嗪也可以起到消炎止癢作用。2021年08月11日728
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劉海燕副主任醫(yī)師 西安交大二附院 小兒內(nèi)科 每當(dāng)進(jìn)入夏季，天氣逐漸回暖，蚊蟲(chóng)繁殖生長(zhǎng)的越來(lái)越多，人們受到蚊蟲(chóng)叮咬的幾率顯著增加。 當(dāng)身體被蚊蟲(chóng)叮咬后，蚊蟲(chóng)唾液腺中的唾液進(jìn)入皮膚，唾液中的多種抗凝血化學(xué)物質(zhì)使得被叮咬的皮膚出現(xiàn)一些瘀點(diǎn)瘀斑；同時(shí)，蚊蟲(chóng)的唾液中含有唾液過(guò)敏原、天然抗原蛋白、腺苷脫氨酶等與過(guò)敏有關(guān)的蛋白質(zhì)，這些蛋白使得身體出現(xiàn)局部或全身的過(guò)敏反應(yīng)。 蚊蟲(chóng)叮咬引起的這種皮炎稱(chēng)為蟲(chóng)咬性皮炎，夏季在皮膚科經(jīng)常看到。蟲(chóng)咬性皮炎常見(jiàn)的特征是在被叮咬的地方出現(xiàn)丘疹、風(fēng)團(tuán)、水腫性紅斑、水皰、丘皰疹、瘀點(diǎn)瘀斑等，破皮的地方可以觀察到有叮咬痕跡，感覺(jué)到不同程度的刺痛、灼疼、奇癢，其中以皮膚瘙癢最為常見(jiàn)，影響人們生活質(zhì)量。 蚊蟲(chóng)叮咬對(duì)大部分人的影響相對(duì)來(lái)說(shuō)是輕微的，只會(huì)引起發(fā)紅、瘙癢、刺痛或輕微腫脹。也有叮咬之后會(huì)引起嚴(yán)重反應(yīng)的昆蟲(chóng)，例如蜜蜂、黃蜂、火蟻或蝎子。嚴(yán)重時(shí)候可能引起較為嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng)，例如蕁麻疹、哮喘、呼吸困難、意識(shí)不清，甚至短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。此外，一些昆蟲(chóng)也會(huì)通過(guò)叮咬而傳播疾病，如登革熱、瘧疾等。 那么在被蚊蟲(chóng)叮咬之后該怎么處理呢？ 1.首先要馬上離開(kāi)有蚊蟲(chóng)叮咬的地方。 2.可以用肥皂和水清洗，將昆蟲(chóng)叮咬的地方清洗干凈。 3.適當(dāng)?shù)睦浞罂梢跃徑怵W、減輕疼痛及腫脹，每次敷 10 分鐘左右，過(guò)10分鐘之后再次冷敷，冷敷30分鐘左右或者直到瘙癢有所緩解；冷敷之后可以在皮疹的地方使用爐甘石洗劑外涂。 4.如果叮咬的部位在手腳，而且出現(xiàn)腫脹現(xiàn)象時(shí)，可以抬高患肢，減少腫脹。 5.對(duì)于瘙癢困擾的患者，建議口服西替利嗪或氯雷他定。 6.醋酸地塞米松乳膏具有抗炎、抗過(guò)敏的作用，長(zhǎng)期外涂不良反應(yīng)發(fā)生的概率較低，且兒童也可使用，對(duì)于叮咬部位出現(xiàn)直徑幾厘米的腫脹和硬結(jié)的患者，建議局部使用適量中等效力的醋酸地塞米松乳膏外涂，每天涂?jī)纱?，持續(xù)5至10天；對(duì)于眼眶周?chē)霈F(xiàn)廣泛性紅腫、影響到視力、嘴唇的地方有腫脹現(xiàn)象，或者肢體廣泛性腫脹而影響運(yùn)動(dòng)的患者，建議服用糖皮質(zhì)激素，如醋酸潑尼松片，持續(xù)5至7天。 7.如果叮咬的部位被抓破了，可以用莫匹羅星軟膏涂在患處，預(yù)防破皮的地方被感染 亡羊補(bǔ)牢尤未晚，一定的預(yù)防措施是必不可少的，夏天盡量不要去蚊蟲(chóng)多的地方，以及選擇合適的驅(qū)蚊方式。如果被蚊蟲(chóng)叮咬之后病變范圍大，瘙癢嚴(yán)重、出現(xiàn)繼發(fā)感染，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)。2021年07月18日929
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徐子剛主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 皮膚科 大家好，我是首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院皮膚科的主任醫(yī)師徐子剛，隨著夏天的到來(lái)，鮮花盛開(kāi)，綠草如茵，我們的室外活動(dòng)明顯增多，那么同一個(gè)季節(jié)呢，也是昆蟲(chóng)啊，明顯活動(dòng)增多繁殖的季節(jié)，所以在我們室外活動(dòng)的時(shí)候呢，難免會(huì)出現(xiàn)蚊蟲(chóng)叮咬，昆蟲(chóng)叮咬的問(wèn)題，特別是在一些兒童這一問(wèn)題呢更常見(jiàn)，那么昆蟲(chóng)叮咬以后都有哪些表現(xiàn)，我們應(yīng)該怎么處理呢？首先昆蟲(chóng)叮咬以后呢，大多是局部啊，皮膚出現(xiàn)一些反應(yīng)，可以長(zhǎng)一些綠豆大小，黃豆大小，紅色的小疙瘩，會(huì)非常瘙癢，大多數(shù)人叮咬以后呢，這種過(guò)敏反應(yīng)呢，幾個(gè)小時(shí)以后可以慢慢的消退，但是在一些兒童，這種過(guò)敏癥狀可能會(huì)持續(xù)的比較明顯，或者時(shí)間比較長(zhǎng)，那么局部可以出現(xiàn)比較大的紅疙瘩，甚至出現(xiàn)水泡或者大泡，我們通過(guò)這張圖就可以看到叮咬。 較多的腫，比較大的水泡，那么在一些兒童甚至可以出現(xiàn)軟組織的明顯腫脹，那么軟組織明顯腫脹的部位比較多見(jiàn)于耳廓，眼瞼或者男孩子包皮這種皮膚比較松軟的地方，那么軟組腫脹以后，多數(shù)孩子會(huì)劇烈的瘙癢，不停的搔抓，甚至極少數(shù)患者在叮咬之后，卵組織腫脹可以合并感染，局部表現(xiàn)出明顯的紅腫熱痛，甚至出現(xiàn)發(fā)熱，需要到醫(yī)院進(jìn)一步的進(jìn)行治療。那么定咬以后我們應(yīng)該怎么處2021年07月13日823
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王瑞艷副主任醫(yī)師 空軍特色醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 來(lái)呀，走錯(cuò)，反正走大把風(fēng)光。 夏天常見(jiàn)的皮膚病往往都是癢自打頭，比如蟲(chóng)小皮炎以及濕疹、蕁麻疹等過(guò)敏性皮膚病啊等等，并且在夏天還容易曬傷。夏天的這些皮膚問(wèn)題，我們皮膚科很多時(shí)候會(huì)用同一個(gè)藥來(lái)解決，爐甘石洗劑，我建議啊，大家夏天家中都備一瓶。大家好，我是皮膚科王瑞燕醫(yī)生的助理于傳，爐甘石洗劑是皮膚科的常用藥，能夠止癢消腫，經(jīng)常在很多瘙癢性疾病的急性期carry全場(chǎng)。這個(gè)藥呢，最大的特點(diǎn)就是安全，比很多護(hù)膚品成分都安全，它是世界衛(wèi)生組織推薦的嬰幼兒優(yōu)先使用的安全藥物，寶寶們都能用，那你們也能用，我們來(lái)看一下?tīng)t甘氏洗劑能處理哪些皮膚問(wèn)題啊，第一個(gè)，蟲(chóng)咬皮炎，也叫丘疹性蕁麻疹，常見(jiàn)的比較輕度的就是蚊子包，蚊子咬的包大家都很熟了，玄學(xué)上的解決方法就是掐十子或者畫(huà)圈圈，有其他更高階的蚊子包玩法，也可以打在彈幕里，然后忘掉它們，因?yàn)椤? 醫(yī)學(xué)上是完全不推薦亂搞蚊子包的，對(duì)付蚊子包，很多人說(shuō)花露水應(yīng)該有姓名，其實(shí)這不算完全對(duì)啊，花露水的主戰(zhàn)場(chǎng)是驅(qū)蚊，而不是處理皮膚問(wèn)題。畢竟從歸屬上來(lái)說(shuō)，花露水屬于農(nóng)藥，對(duì)于皮膚正常的成年人可能還好，但對(duì)于皮膚還沒(méi)有發(fā)育完善的寶寶和皮膚敏感的成年人而言，花露水的成分2021年06月25日925
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胡莉芳主治醫(yī)師 杭州市第三人民醫(yī)院 皮膚科 天氣熱起來(lái)了，有些人喜歡開(kāi)窗睡覺(jué)，那第二天早上起來(lái)，發(fā)現(xiàn)自己的皮膚上啊，出現(xiàn)水腫性的條狀的紅斑，上面有水泡，甚至有膿泡，自覺(jué)灼熱或者疼痛，這就是隱刺從皮炎，是隱刺種被拍打或擠壓之后釋放的毒汁導(dǎo)致的，這個(gè)時(shí)候呢，你就要用堿性的肥皂水進(jìn)行皮膚的一個(gè)清洗，然后涂抹激素類(lèi)的藥膏，比如艾樂(lè)松油走啊等等，避免用手去接觸皮損，把毒汁帶到好的皮膚上，如果皮損嚴(yán)重，建議到醫(yī)院進(jìn)一步診治。2021年05月21日647
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