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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 原因①濫用抗生素菌群失調(diào)，尿道敏感菌受到抑制，耐藥菌大量繁殖；②包括非淋菌性尿道炎(NGU)在內(nèi)的復合性下尿路感染致使下尿路粘膜屏障被破壞，導致尿道細菌大量繁殖；③性交時，（對于女方致病力小的）細菌進入尿道，因尿道急性炎癥期而大量繁殖；此外，口交時，除性病性微生物外，性伴侶口腔的厭氧菌、需氧菌、某一些病毒也進入尿道而乘急性炎癥之機而大量繁殖；肛交則是腸球菌、腸桿菌的直接定植浸入尿道。常見需氧菌：腸桿菌、腸球菌、腐生葡萄球菌、金葡菌、溶血葡萄球菌，（甲型、肺炎、乙型、緩癥）鏈球菌、（致病力弱的）表皮葡萄球；厭氧菌：丙酸桿菌；牙結石中的納米細菌。2023年02月24日
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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 1、定植污染，事實證明金葡菌與革蘭氏陽性凝固酶陰性葡萄球菌以及其他革蘭氏陽性菌（如定制于口腔的緩癥鏈球菌）、真菌大量存在于外生殖器皮膚表面。有可能引起感染的并不是葡萄球菌（人、表皮、溶血），而是其他不明原因感染，因為按照培養(yǎng)結果（如革蘭氏陽性凝固酶陰性葡萄球菌屬）與藥敏用藥癥狀改善并不明顯，或，甚至根本就不改善癥狀。往往造成的原因是隨心所欲、沒有準備一時興起而隨機取標本造成。2、反復介入性侵入性治療（細菌生物膜造成難治性感染），定植微生物（條件致病菌）直接植入腺體。3、長期大量應用廣譜抗生素產(chǎn)生耐藥菌株、菌群失調(diào)（抑制革蘭氏陰性菌桿菌、與鏈球菌，或者大量應用頭孢類抗生素而造成細菌細胞壁破壞，即細菌L型，普通培養(yǎng)手段無法培養(yǎng)出革蘭氏陰性菌，僅僅培養(yǎng)出革蘭氏陽性凝固酶陰性葡萄球菌），而造成條件致病菌的機會感染增多。4、經(jīng)皮膚的穿刺向前列腺注射藥物治療往往植入定植與皮膚的（有可能是多重耐藥）金葡菌與革蘭氏陽性凝固酶陰性葡萄球菌。30年前本地民營醫(yī)診所醫(yī)生采用治療一個中年男性前列腺炎，結果癥狀沒有改善，炎癥細胞照樣多，穿刺后發(fā)現(xiàn)前列腺大量多重耐藥金葡菌而發(fā)生患者與醫(yī)生的激烈矛盾糾紛。2022年09月26日466
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