過(guò)敏性紫癜
(又稱(chēng):IgA 血管炎)就診科室: 兒科 小兒腎內(nèi)科 中醫(yī)兒科 皮膚性病科
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紫癜復(fù)發(fā)的信號(hào)你清楚嗎?避免加重,應(yīng)警惕以下幾點(diǎn)!
容易反復(fù)是過(guò)敏性紫癜疾病的一大特點(diǎn)。我們都清楚,皮疹每復(fù)發(fā)一次,都會(huì)對(duì)腎臟造成一定的損傷,對(duì)此過(guò)敏性紫癜患者在生活中應(yīng)警惕避免病情復(fù)發(fā)。出現(xiàn)以下三點(diǎn)預(yù)示紫癜復(fù)發(fā)!避免加重,患者要及時(shí)就醫(yī)!01、出現(xiàn)明顯出血點(diǎn)紫癜出血點(diǎn)一般為對(duì)稱(chēng)分布,大小不等,分批出現(xiàn),多見(jiàn)于患者的四肢以及臀部,用手按壓不褪色,后期可融合成片,形成瘀斑,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)血泡等癥狀。出血點(diǎn)作為紫癜發(fā)病的首發(fā)癥狀,當(dāng)然也是紫癜復(fù)發(fā)的首發(fā)癥狀。一旦患者在治療之后,身上再次出現(xiàn)出血點(diǎn),說(shuō)明病情出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。02、出現(xiàn)感染、過(guò)敏跡象感染、過(guò)敏等現(xiàn)象的出現(xiàn),也是過(guò)敏性紫癜病情的復(fù)發(fā)前兆,而且只要是過(guò)敏都有可能誘發(fā)紫癜疾病。而對(duì)于感染,常見(jiàn)誘發(fā)紫癜疾病的感染有;上呼吸道感染,感冒等原因引起的感染。03、出現(xiàn)腹痛,關(guān)節(jié)痛等癥狀腹痛,惡心,嘔吐以及關(guān)節(jié)紅腫,疼痛等癥狀都是過(guò)敏性紫癜疾病的常見(jiàn)癥狀。如果患者在治療之后無(wú)故出現(xiàn)這類(lèi)的癥狀,就要預(yù)防紫癜復(fù)發(fā)。腹部癥狀主要表現(xiàn)為腹痛,多呈絞痛,并伴有惡心嘔吐等癥狀,嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)便血情況。關(guān)節(jié)癥狀主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫,疼痛,游走性疼痛,常出現(xiàn)在膝關(guān)節(jié),手肘,腳踝等大關(guān)節(jié)部位,癥狀嚴(yán)重的患者會(huì)影響到正常的活動(dòng)。溫馨提示以上三種情況都預(yù)示著紫癜疾病的復(fù)發(fā),對(duì)此患者在生活中一定要注意這三種癥狀的出現(xiàn),一旦出現(xiàn)哪一種就要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治,防止病情發(fā)展的更為嚴(yán)重。
盛景祖醫(yī)生的科普號(hào)2024年07月20日 123 0 2 -
過(guò)敏性紫癜反復(fù)發(fā)作,一招讓你告別紫癜!
過(guò)敏性紫癜是一種小血管炎,以皮膚紫癜、關(guān)節(jié)炎、腹痛、血尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)。你是否下肢總能“找”到一些出血點(diǎn),有時(shí)是幾個(gè),有時(shí)這側(cè),有時(shí)那一側(cè),時(shí)間間隔也沒(méi)有規(guī)律,這就是過(guò)敏性紫癜的癥狀。如果成批出現(xiàn)反復(fù)的紅點(diǎn)紅斑,并不隨著時(shí)間的推移變少、變小,并且伴有腹痛、下肢腫痛時(shí),一定要去看醫(yī)生。PURPURA什么原因?qū)е逻^(guò)敏性紫癜?過(guò)敏性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)制目前仍不完全清楚。過(guò)敏性紫癜的病因及發(fā)病機(jī)制目前仍不完全清楚。多數(shù)孩子在發(fā)病前1-3周常有上呼吸道感染病史。感染(細(xì)菌、病毒和寄生蟲(chóng))、食物(牛奶、雞蛋、魚(yú)蝦等)、藥物(抗生素、磺胺類(lèi)、解熱鎮(zhèn)痛劑等)、花粉、蟲(chóng)咬及預(yù)防接種等均可作為致敏因素,引起機(jī)體發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),導(dǎo)致疾病發(fā)生。過(guò)敏性紫癜是“過(guò)敏”嗎?過(guò)敏性紫癜的典型臨床表現(xiàn)有皮疹、胃腸道癥狀、關(guān)節(jié)炎和腎炎,它的基本病理基礎(chǔ)是全身的小血管炎,這種小血管炎主要是IgA介導(dǎo)的Ⅲ型超敏反應(yīng),即免疫復(fù)合物型變態(tài)反應(yīng)。因此,所謂的過(guò)敏性紫癜屬于一種超敏反應(yīng),或者叫變態(tài)反應(yīng),但不是傳統(tǒng)意義上的過(guò)敏反應(yīng)!過(guò)敏性紫癜患者該吃些什么?過(guò)敏性紫癜患者應(yīng)多吃VC豐富的食物,VC有減低毛細(xì)血管通透性和脆性作用,患者多吃這些有助于康復(fù)。富含VC的有柚子、橙子、柑橘、蘋(píng)果、檸檬、草莓、獼猴桃、西紅柿以及各種綠葉蔬菜等。值得注意的是,過(guò)敏性紫癜患者的,既要補(bǔ)充各種食物,又要盡量使其清淡些,有腎臟損害者應(yīng)限制食鹽和水份的攝入。過(guò)敏性紫癜危害不大?錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)!治療不當(dāng)會(huì)損害腎臟在過(guò)敏性紫癜患者中,腎臟受累發(fā)生率為20%~60%,如果做活檢檢查,腎臟損害發(fā)生率幾乎100%。紫癜患者腎臟損害91%發(fā)生在病程6周內(nèi),97%發(fā)生在6個(gè)月內(nèi),損害腎臟后會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓等腎臟癥狀。胃腸道癥狀發(fā)生率為50%~75%,還會(huì)出現(xiàn)少量胰腺炎、膽囊炎的病例。在急性消化道癥狀出現(xiàn)時(shí),還會(huì)伴嘔吐、腹痛劇烈等癥狀。為什么我的紫癜還是反反復(fù)復(fù)!“有病就要去看醫(yī)生”道理大家都懂,但紫癜總是反反復(fù)復(fù),很多人都喪失了治療信心!然而,過(guò)敏性紫癜的治療必須做到以下兩點(diǎn)。建立信心,選擇適合的診療方案積極治療!選擇紫癜專(zhuān)科醫(yī)生,有條件可申請(qǐng)紫癜領(lǐng)域的專(zhuān)家會(huì)診,讓專(zhuān)家能幫你制住紫癜這個(gè)反復(fù)的妖怪!
盛景祖醫(yī)生的科普號(hào)2024年07月19日 106 0 2 -
如何判斷過(guò)敏性紫癜有沒(méi)有復(fù)發(fā)?
過(guò)敏性紫癜是一種復(fù)發(fā)率很高的疾病,尤其是剛確診的患者,多數(shù)都會(huì)再次復(fù)發(fā)。此病是兒童時(shí)期最常見(jiàn)的血管炎之一,約90%的過(guò)敏性紫癜患者年齡在10歲以下。由于生活中很多常見(jiàn)因素都與此病的復(fù)發(fā)有關(guān),導(dǎo)致很多患者及患兒家長(zhǎng)在日常生活中都會(huì)小心翼翼,唯恐接觸“過(guò)敏原”,導(dǎo)致病情的復(fù)發(fā)。如何判斷過(guò)敏性紫癜有沒(méi)有復(fù)發(fā)?過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的判斷依據(jù):1:臨床癥狀在消失1個(gè)月或以上再次出現(xiàn)認(rèn)為復(fù)發(fā)。例如:出現(xiàn)大片的皮膚性皮疹,而且大小不一。嚴(yán)重的情況還可能同時(shí)出現(xiàn)水腫、蕁麻疹、潰瘍等情況;關(guān)節(jié)部位腫脹、酸痛;腹痛等消化道癥狀;出現(xiàn)蛋白尿、血尿等情況。2:治愈后門(mén)診隨訪(fǎng)3年內(nèi)無(wú)過(guò)敏性紫癜癥狀出現(xiàn)者認(rèn)為無(wú)復(fù)發(fā)。在過(guò)敏性紫癜患病群體中,過(guò)敏源結(jié)果陽(yáng)性﹑有家族史、嗜酸性粒細(xì)胞數(shù)目持續(xù)增高﹑有呼吸道感染、未預(yù)防用藥、未控制飲食﹑未限制活動(dòng)量的患者復(fù)發(fā)比例更高。其中,未預(yù)防用藥、未控制飲食、感染是過(guò)敏性紫癜復(fù)發(fā)的高危因素。積極地治療和預(yù)防感染,可以有效預(yù)防過(guò)敏性紫癜的復(fù)發(fā)?;颊哌€應(yīng)在病情穩(wěn)定期適當(dāng)運(yùn)動(dòng),增加身體的抵抗力,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),急性期應(yīng)盡量臥床休息,減少活動(dòng)。病情的復(fù)發(fā)還和患者本身的生活環(huán)境、心情等因素有關(guān)。如果環(huán)境比較良好,易致敏或易導(dǎo)致復(fù)發(fā)的因素很少,復(fù)發(fā)的概率則比較小;反之則容易復(fù)發(fā)。另外,人的心情也會(huì)影響病情,保持良好的心態(tài)很重要。如果過(guò)敏性紫癜頻繁的復(fù)發(fā),不僅會(huì)在病情發(fā)展過(guò)程中,使腎臟損傷的幾率增加,還會(huì)影響整體預(yù)后。因此,在疾病剛開(kāi)始的時(shí)候應(yīng)抓住最佳的治療時(shí)機(jī),針對(duì)病因進(jìn)行治療,并做好防護(hù),遠(yuǎn)離過(guò)敏源,最大程度地減少病情的復(fù)發(fā)幾率。
宋純東醫(yī)生的科普號(hào)2024年03月12日 558 0 2 -
過(guò)敏性紫癜竟然跟過(guò)敏沒(méi)關(guān)系。
其名,是個(gè)胖乎乎的小男孩,雖然身體壯,但在上幼兒園后經(jīng)常感冒發(fā)燒。一天,在壯壯又一次感冒時(shí),媽媽發(fā)現(xiàn)壯壯的小腿上滿(mǎn)是小紅點(diǎn)。壯壯媽媽不知道孩子又患了什么疾病,趕緊抱著他去醫(yī)院。醫(yī)生告訴她,壯壯得了過(guò)敏性紫癜。壯壯媽媽一聽(tīng),不僅好奇地問(wèn):“孩子是對(duì)什么過(guò)敏造成的?”壯壯媽媽的疑惑,也是很多過(guò)敏性紫癜患者或家屬都會(huì)問(wèn)的問(wèn)題,其實(shí)過(guò)敏性紫癜與過(guò)敏并無(wú)太大關(guān)系。過(guò)敏性紫癜是國(guó)內(nèi)對(duì)此疾病的叫法,國(guó)外普遍稱(chēng)為亨諾克-舒恩萊因紫癜、類(lèi)風(fēng)濕紫癜或IgA免疫復(fù)合物血管炎。國(guó)外的病名點(diǎn)出了過(guò)敏性紫癜的實(shí)質(zhì),它是一種累及小血管的血管炎。血管損傷后,血液由血管內(nèi)漏出至皮膚、黏膜,從而出現(xiàn)出血點(diǎn),這些出血點(diǎn)即稱(chēng)為紫癜。這就像化膿性肉芽腫不是“化膿”一樣,這個(gè)疾病只是被取了個(gè)容易引起誤解的名字。?過(guò)敏性紫癜不是過(guò)敏,那到底是什么引起的呢?臨床發(fā)現(xiàn),感染是最常見(jiàn)的誘發(fā)因素,大約占致病因素的60%~75%,壯壯就是在反復(fù)上呼吸道感染(感冒)之后出現(xiàn)的紫癜。少部分原因也可能與藥物、食物、昆蟲(chóng)叮咬、化學(xué)毒物、物理因素(如寒冷)、妊娠等有關(guān)。從癥狀上來(lái)看,近一半的過(guò)敏性紫癜發(fā)病前,有發(fā)熱、頭痛、不適及食欲不振等,然后出現(xiàn)皮膚及黏膜紫癜,表現(xiàn)為小而分散的紫紅色瘀點(diǎn)及瘀斑。常好發(fā)于下肢伸側(cè)及臀部,對(duì)稱(chēng)分布,嚴(yán)重者可累計(jì)軀干、上肢及面部。出血點(diǎn)分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,甚至出現(xiàn)血泡或潰瘍。一般單個(gè)瘀點(diǎn)于5~7天消退,但可反復(fù)發(fā)作。除了皮膚及黏膜的癥狀之外,過(guò)敏性紫癜還可累及關(guān)節(jié)、胃腸道及腎小球,分別稱(chēng)為關(guān)節(jié)型、腹型、腎型過(guò)敏性紫癜,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)痛、腹痛、惡心、嘔吐、便血、蛋白尿、血尿等,嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)腸套疊、腸穿孔、腎衰。根據(jù)累及的部位不同,臨床處理方法也有所區(qū)別:如果是腎型紫癜(即病變累及腎臟),即使皮膚癥狀已恢復(fù),但仍應(yīng)復(fù)查尿常規(guī),觀(guān)察腎臟情況,直至正常。如果是單純的皮膚型紫癜(即病變只累及皮膚),可以口服維生素C、蘆丁和鈣劑等降低血管通透性。治療期間不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),最好臥床休息,以免加重癥狀。有關(guān)節(jié)痛者,可以口服非甾體抗炎藥止痛。如果是腹型(即病變累及胃腸道)及腎型紫癜要使用糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑等治療??偟膩?lái)說(shuō),過(guò)敏性紫癜患者大部分可自愈,但容易反復(fù)發(fā)作,因此盡量避免感染等誘發(fā)因素更為重要。也正因?yàn)檫^(guò)敏性紫癜多數(shù)是感染誘發(fā),而其疾病實(shí)質(zhì)——血管炎,屬于Ⅲ型變態(tài)反應(yīng),目前主流的抽血、點(diǎn)刺、斑貼試驗(yàn)是針對(duì)Ⅰ型和Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的,因此并不需要檢測(cè)過(guò)敏原。文章開(kāi)頭提到的壯壯怎么樣了呢?經(jīng)過(guò)相關(guān)檢查,結(jié)果均正常,考慮到孩子沒(méi)有其他癥狀,決定給予他口服藥物治療,治療期間不用忌口,病情已很快痊愈了。
王芳醫(yī)生的科普號(hào)2023年10月22日 1182 0 2 -
過(guò)敏性紫癜不是過(guò)敏反應(yīng)
01過(guò)敏性紫癜的定義過(guò)敏性紫癜(又稱(chēng)Henoch-Schonlein紫癜,HSP),是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎。流行病學(xué):可發(fā)生于所有年齡段兒童,但多見(jiàn)于2-6歲,秋冬季多發(fā)。發(fā)病機(jī)制以IgA為主,抗原與抗體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積,激活補(bǔ)體,導(dǎo)致毛細(xì)血管和小血管壁及其周?chē)a(chǎn)生炎癥。使血管壁通透性增高,從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。02病因1、感染:上呼吸道感染是HSP發(fā)生的觸發(fā)因素。常見(jiàn)的包括溶血性鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、金黃色葡萄球菌等;2、疫苗接種:可能誘發(fā)HSP,但尚缺少可靠證據(jù);3、藥物因素:有個(gè)別案例如使用某些抗生素、雙氯芬酸、別嘌呤醇、苯妥英鈉、單克隆抗體等也可能誘發(fā)HSP;4、遺傳因素:HSP存在遺傳好發(fā)傾向,不同種族人群的發(fā)病率也不同。03臨床表現(xiàn)1、皮疹最常見(jiàn),典型的紫癜形成前可為蕁麻疹或紅色丘疹,四肢臀部對(duì)稱(chēng)分布,可擴(kuò)散至軀干面部。2、關(guān)節(jié)癥狀30%-40%的患兒以關(guān)節(jié)痛、腹痛起病。3、胃腸道癥狀包括腹痛、嘔吐、偶有大量出血、腸梗阻、腸穿孔等。還有少見(jiàn)的腸系膜血管炎、胰腺炎、膽囊炎等。4、腎臟損害發(fā)生率20%-60%。常有血尿、蛋白尿。部分有高血壓、腎炎、腎病綜合征等。5、其他臨床表現(xiàn)等。04需要完善什么檢查?血常規(guī)、尿常規(guī)、糞常規(guī)、血沉、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能,對(duì)于皮損癥狀不典型必要時(shí)可行皮膚活檢術(shù)以協(xié)助診斷。對(duì)于懷疑與食物等因素相關(guān)的情況,可以行過(guò)敏原篩查05治療1、抗組胺藥、維生素C、葡萄糖酸鈣、蘆丁片、糖皮質(zhì)激素、雙嘧達(dá)莫等具體治療方式的選擇需要皮膚科醫(yī)生面診完善相關(guān)檢查后再進(jìn)行;2、過(guò)敏性紫癜具有自限性,但容易復(fù)發(fā),腎臟受累常與預(yù)后密切相關(guān),因此,應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白等,堅(jiān)持長(zhǎng)期隨訪(fǎng)。過(guò)敏性紫癜與過(guò)敏的關(guān)系過(guò)敏性紫癜通常與感染、藥物、食物過(guò)敏等有關(guān)。很多人誤認(rèn)為過(guò)敏性紫癜就必然是過(guò)敏反應(yīng),其實(shí)并非如此;過(guò)敏性紫癜本質(zhì)上是一種IgA血管炎,屬于III型變態(tài)反應(yīng),但是我們臨床上常說(shuō)的過(guò)敏反應(yīng)多見(jiàn)于急性蕁麻疹(I型變態(tài)反應(yīng))和接觸性皮炎(IV型變態(tài)反應(yīng))等,這些與過(guò)敏性紫癜的發(fā)病機(jī)制有區(qū)別,關(guān)于患者是否需要篩查過(guò)敏原需要就患者實(shí)際情況而定。日常注意事項(xiàng)1、注意保暖,避免勞累、受涼感冒等誘發(fā)因素;2、急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,可以稍抬高下肢,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間站立,待病情穩(wěn)定后可適當(dāng)鍛煉;3、清淡飲食,忌食辛辣刺激等食物,避免再次接觸可疑食物、藥物等,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素C的水果蔬菜。
劉海燕醫(yī)生的科普號(hào)2023年05月21日 359 0 1 -
過(guò)敏性紫癜怎么治療
楊娜醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月07日 91 0 0 -
過(guò)敏性紫癜和過(guò)敏有關(guān)嗎?
過(guò)敏性紫癜,很多人認(rèn)為它和過(guò)敏有關(guān),擔(dān)心吃蛋白類(lèi)食物會(huì)加重病情,所以會(huì)盲目忌口,這樣不但影響營(yíng)養(yǎng)素的攝入,還會(huì)危害身體健康。過(guò)敏性紫癜又稱(chēng)為IgA血管炎,是由免疫功能紊亂導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在血管壁,使血管通透性增加,紅細(xì)胞滲出,表現(xiàn)為皮膚會(huì)紫癜。所以,過(guò)敏性紫癜雖然名字中包括“過(guò)敏”,但它和其他過(guò)敏癥并不屬于一類(lèi)。過(guò)敏性紫癜并非血小板減少,所以需要查血常規(guī)與血小板減少性紫癜鑒別。過(guò)敏性紫癜最常見(jiàn)的誘發(fā)因素有哪些呢?它的發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是感染,如溶血性鏈球菌感染,其他因素包括食物、藥物、花粉、寒冷等因素相關(guān)。很多患者糾結(jié)過(guò)敏性紫癜是否需過(guò)敏原檢測(cè),過(guò)敏原檢測(cè)的方法主要包括抽血檢查和斑貼試驗(yàn)。抽血檢查一般是針對(duì)1型過(guò)敏反應(yīng)的,斑貼試驗(yàn)一般是針對(duì)4型過(guò)敏反應(yīng)的。而如前所述,過(guò)敏性紫癜是3型變態(tài)反應(yīng),無(wú)法通過(guò)抽血和斑貼試驗(yàn)檢測(cè)出,因此,并無(wú)必要行過(guò)敏原檢測(cè)。過(guò)敏性紫癜會(huì)發(fā)展成腎炎嗎?絕大多數(shù)以皮膚單純紫癜為主,少部分也會(huì)有關(guān)節(jié)疼痛,腫脹,腹痛,腹瀉,便血,只有很少數(shù)者會(huì)累及腎臟,出現(xiàn)蛋白尿,血尿,甚至腎功能受損。所以發(fā)作后需要定期檢測(cè)尿常規(guī)和腎功能。過(guò)敏性紫癜發(fā)作后需要到專(zhuān)科就診對(duì)癥治療,生活護(hù)理有哪些呢?第一,避免誘發(fā)因素刺激,防止上呼吸道感染,避食辛辣刺激食物。第二,發(fā)作期間多飲水,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立,休息時(shí)下肢抬高。第三,定期復(fù)查血尿常規(guī),腎功能和凝血功能相關(guān)檢查。
楊娜醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月05日 1122 0 2 -
過(guò)敏性紫癜的預(yù)后怎么樣?
很多家長(zhǎng)特別關(guān)心過(guò)敏性紫癜的預(yù)后,其實(shí)多數(shù)患兒預(yù)后很好,部分患兒可復(fù)發(fā),表現(xiàn)為皮疹反復(fù)或者腎臟受累需要長(zhǎng)期治療,消化道受累比如出血等,如積極治療預(yù)后也是比較好的,而且一般不會(huì)有后遺癥。真正影響長(zhǎng)期預(yù)后的還是腎臟受損程度。
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院風(fēng)...科普號(hào)2022年11月08日 2659 0 9 -
過(guò)敏性紫癜是過(guò)敏引起的嗎?
過(guò)敏性紫癜其實(shí)是一個(gè)風(fēng)濕免疫病,與過(guò)敏沒(méi)有太大的關(guān)系。過(guò)敏性紫癜是孩子免疫出了問(wèn)題,比如蚊蟲(chóng)叮咬,感染,吃了一些容易過(guò)敏的食物,激發(fā)孩子體內(nèi)免疫出現(xiàn)了問(wèn)題,導(dǎo)致出現(xiàn)了過(guò)敏性紫癜,其實(shí)過(guò)敏性紫癜是一個(gè)血管炎。但我們還是建議家長(zhǎng),在孩子得了過(guò)敏性紫癜后,不要給孩子吃特別容易過(guò)敏的食物,因?yàn)閾?dān)心吃了之后會(huì)促進(jìn)過(guò)敏性紫癜的加重或者恢復(fù)的比較慢。
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院風(fēng)...科普號(hào)2022年11月07日 2030 0 3 -
過(guò)敏性紫癜康復(fù)需要多長(zhǎng)時(shí)間?
過(guò)敏性紫癜是一種侵犯皮膚和其他器官細(xì)小動(dòng)脈和毛細(xì)血管的過(guò)敏性血管炎,病因可能是病原體感染、某些藥物作用、過(guò)敏等,導(dǎo)致體內(nèi)形成IgA或IgG類(lèi)循環(huán)免疫復(fù)合物,沉積在真皮上層毛細(xì)血管引起血管炎。主要表現(xiàn)為紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)痛和腎損傷,但血小板不減少。有人認(rèn)為過(guò)敏性紫癜和過(guò)敏性皮膚血管炎屬于同一譜系疾病。對(duì)過(guò)敏性紫癜患者而言,最怕病情累及腎臟,尿常規(guī)異常,發(fā)展為紫癜性腎炎。很多患者都接受過(guò)治療、復(fù)發(fā)和再治療,很多人認(rèn)為這是一種終身疾病。事實(shí)上,這些患者大多沒(méi)有及時(shí)治療或盲目治療,聽(tīng)一些民間處方,或者護(hù)理不好,導(dǎo)致病情惡化或重復(fù)。事實(shí)上,只要經(jīng)過(guò)科學(xué)系統(tǒng)的治療和日常護(hù)理,過(guò)敏性紫癜基本上可以恢復(fù),家長(zhǎng)和患者應(yīng)該有信心。過(guò)敏性紫癜的臨床治療方法很多,在治療過(guò)程中,要避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免疲勞,保持良好的休息,避免熬夜,飲酒、辛辣、刺激性的飲食,海鮮,牛羊肉,生日蛋糕,面包,濃茶、咖啡等。對(duì)于過(guò)敏性紫癜,中西醫(yī)結(jié)合治療是患者廣泛認(rèn)可的治療方法,通過(guò)傳統(tǒng)中醫(yī)精華與西方先進(jìn)技術(shù)、綜合患者病情、個(gè)體因素等個(gè)性化診療方案,使皮膚紫疲勞迅速消退,調(diào)整無(wú)序免疫機(jī)制,糾正原因,可有效避免反復(fù)。但據(jù)臨床數(shù)據(jù)表明,過(guò)敏性紫癜患者有明顯腎臟損傷的發(fā)生率在12%~65%,紫癜性腎炎作為過(guò)敏性紫癜最嚴(yán)重的一種類(lèi)型,如果不及時(shí)采取治療措施,病情持續(xù)進(jìn)展容易出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,甚至可能導(dǎo)致慢性腎衰竭。因此,很多過(guò)敏性紫癜患者常常需要進(jìn)行尿液及腎功能的檢查,可以通過(guò)尿常規(guī)和24小時(shí)尿蛋白等腎功能檢查來(lái)判定病情發(fā)展階段以及腎臟損傷程度。我們?cè)诿恳晃换颊叱鲈呵埃家谄湟ㄆ趶?fù)檢尿常規(guī)。那么,過(guò)敏性紫癜出院后恢復(fù)期多久檢查一次尿常規(guī)呢?一般來(lái)講,沒(méi)有腎損傷的紫癜患者在出院后,需每個(gè)月定期檢查一下尿常規(guī),連續(xù)檢查6個(gè)月。對(duì)于一開(kāi)始發(fā)病就有腎損傷的患者,一般建議出院后每隔2周檢查一次,在病情相對(duì)穩(wěn)定后改為每隔1個(gè)月檢查一次;在血尿和蛋白尿消失后,可以間隔3-6個(gè)月檢查一次尿常規(guī)。
宋純東醫(yī)生的科普號(hào)2022年11月04日 2962 0 10
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