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張欽副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 眼科 謝謝張主任啊，沒事謝太感謝你再往上去增加方法的話，最安全就是點那是一個什么往東西對，把那個淚水往外流的通道給堵了，讓他不往外流，我是少往外溜，他克莫斯加車三次，然后第二呢，呃還不就無所謂嘛，點著就點著吧，這這個沒關系，第三要考慮雙眼上下淚點，雙子就這堵住啊堵住復呃復雜到不復雜，嗯是個什么手術啊，什么小治療，就跟你去沖個淚道什么就這些治療類似，他就一直放那邊了，那我它是可降解的，所以一般來講六個月降解，它的作用時間可能到不了六個月，也就是三個月，三個月至一次是這樣對。 你得先看你這個裝完之后效果怎么樣，效果不好那就不是那么個方式了，效果不好就不這么用了。 別忘了點贊關注我哦。2023年07月27日
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榮蓓主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院 眼科 小眼球，大世界，健康視覺你我他大家好，我是北京大學第一醫(yī)院眼科和眼視光中心的主任醫(yī)師榮培，那么很多家長問呢，小朋友有干眼癥，結膜炎，還能不能戴OK鏡呢？那我們說OK鏡呢，又稱角膜塑形鏡，它是戴在黑眼球我們的角膜表面的，它對我們的角膜呀，結膜呀啊，內(nèi)膜呀，要求都是比較高的啊，如果你有很明顯的干眼癥呢，胃膜不好，那么就會影響它的有效性和安全性，那如果你有結膜炎，無論是病毒性的，細菌性的，過敏性的，那都會是安全性大打折扣，所以如果小朋友這些情況呢，應該在醫(yī)生的指導下啊，規(guī)范的治療，那如果說病因解除了，也比較健康了，那是可以繼續(xù)戴OK鏡的，但如果病情比較嚴重啊，只能夠緩解，后面還會反反復復的話，那么就建議你使用。 其他的近視矯正和防控的手段了，那么今天呢，是6月6日，全國愛眼日，讓我們一起來保護眼睛，擁抱光明。2022年06月05日465
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孔瑞主治醫(yī)師 宣武醫(yī)院 風濕免疫-變態(tài)反應科 霉菌是空氣當中最常見的吸入過敏原之一，可以引起過敏性鼻炎、結膜炎、哮喘等常見病，也可以引起變態(tài)反應性肺曲霉菌病等少見但病情復雜的過敏性疾病，因此，對于霉菌過敏患者，環(huán)境中霉菌的防控非常重要。具體細節(jié)如下：（1）夏季多開窗，保持室內(nèi)外空氣流通，必要時可以使用除濕器，濕度控制在50%以下；避免使用地毯，如有使用應注意防潮；（2）室內(nèi)和陽臺盡量不要擺放盆栽植物，潮濕的土壤里有可能隱藏著大量霉菌；（3）對于浴室、廚房等容易潮濕的地方，可以使用60℃熱水進行清潔，并定期用熱水清洗窗簾、浴簾，同時每天及時清理廚余垃圾，保持廚房干凈整潔，避免霉菌孳生；（4）使用有合適濾網(wǎng)的吸塵器；定期清洗、更換空調(diào)、空氣過濾器以及吸塵器的濾網(wǎng)；（5）洗衣機要定期清潔，不使用時可將蓋子打開，若霉菌孳生嚴重，可用60℃以上的水進行清洗，抑制霉菌生長；衣物洗完要及時晾曬，避免在洗衣機內(nèi)長期留存，且要完全晾干再收，定期翻曬被褥；發(fā)霉的書籍、報紙和衣物應及時清除；（6）定期給冰箱除霜、清洗并保持干燥，保持冰箱下的盛水器清潔干燥；（7）陰暗潮濕的環(huán)境都可以出現(xiàn)霉菌孳生，因此要遠離以下環(huán)境：室內(nèi)游泳池、溫室花房、地下室、陰暗潮濕的樹林、草叢等。2022年02月07日566
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周吉超副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 眼科 “結膜炎”這個詞，對于大眾來說并不陌生。但凡有點眼紅、眼澀、眼屎分泌物，你能想到的第一個病名大概就是“結膜炎“、”角膜炎”或者“眼睛發(fā)炎”了吧？結膜炎是如此的普遍，可能隨便買點眼藥水，甚至不用任何藥物自己也有可能緩解甚至痊愈。 諷刺的是，專業(yè)負責研究這個領域的眼表疾病的資深醫(yī)生們常常會表示，“在眾多的眼表疾病里，看來看去，其實結膜炎是最難治的?！痹蛴泻芏啵渲幸粋€重要的原因就是有些病其實不是結膜炎，但是容易“偽裝”成結膜炎，非常考驗臨床醫(yī)生追問病史的細心程度、查體的細致程度、鑒別診斷的基本知識等綜合能力。比方說，下面這一例就是個典型代表。更嚴謹一點的說，這其實不是單獨一位患者的全部情況，而是好幾例，為了講述方便，我把這些病例資料整合成一個故事，更容易理解其中的知識點。 一位女士一只眼反復眼紅，眼屎分泌物，幾年來反反復復發(fā)作。一眼看上去是這個樣子的：眼紅，眼澀，眼屎分泌物，視力不下降，這應該就是個結膜炎吧？~之前治療過嗎？~能買到的眼藥水全都試過，不下幾十種，用用就好好，停了就老樣子，不怎么管用，愁人。~哦？那我們來檢查一下看看吧？嗯？其他地方都是結膜炎的表現(xiàn)，唯獨這個淚小點的樣子……怎么怪怪的？~我用棉簽輕輕擠壓一下，可能會有點點疼，你不要害怕，好吧？淚小點里果然有膿出來，我明白了！~之前眼睛是不是做過什么治療操作??？~治療操作？我想想啊，哦！對對對，對對對，我之前有干眼癥，5/6年前好像放過一個小什么塞子治療……~好了，我明白了，現(xiàn)在比較明確了，這個病叫淚小管炎，建議您做個小的手術治療。~??？需要手術??？這么嚴重嗎？這是怎么得的??？~淚小管炎大概是最容易被誤診和漏診的病了，非常容易被診斷成結膜炎。絕經(jīng)期后的女性，長期眼周化妝，放置淚點塞等原因都可能會引起淚小管炎，這個病的一個特點就是藥物治療效果差，非常容易復發(fā)，所以建議手術治療，很小的手術，一般不會遺留瘢痕和后遺癥。~還真是，您說的這些原因我都占了，我這個眼線也是紋了很多年了……那我們預約手術治療吧。第二天~周醫(yī)生，今天就不流膿了，也沒有什么不舒服的，真好。謝謝~不客氣，給您看看手術中取出來的東西：~唉吆，這一堆都是我眼睛里的？~這些就是讓淚小管發(fā)炎的顆粒樣和泥沙樣結石，另外這里還有個淚點塞：2021年07月08日1489
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陳爽副主任醫(yī)師 大連市第三人民醫(yī)院 眼科 哈嘍，大家好，我是大連市第三人民醫(yī)院眼科陳爽醫(yī)生，科普系列小常識和你聊聊眼科內(nèi)膽事。昨天出診，一家三口齊看病，結果都是急性結膜炎，就是我們說的紅眼病。紅眼病疾病期發(fā)展快，可單眼或雙眼同時受累，有很強的傳染性。除了規(guī)范用藥外，還要注意一些細節(jié)，避免輕言不語或者傳染給他人。比如給藥前后要洗手，流水洗臉，避免和他人共用同一條毛巾，每日用開水燙洗或使用一次性的擦臉巾，門把手、遙控器等公共區(qū)域建議用酒精擦拭消毒，避免交叉感染?；疾∑陂g不要吃辛辣刺激性的食物，少熬夜，保證休息，也有利于病情的恢復。您學會了嗎？更多精彩內(nèi)容，我們下期再見哦。2021年05月07日677
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俞益豐副主任醫(yī)師 南昌大學二附院 眼科 春天，公園花香四溢，正是家長帶小朋友們出去踏春賞花的季節(jié)，而賞花游玩后有許多小朋友出現(xiàn)眼紅眼癢的表現(xiàn)，可能很多家長第一反應就是：小朋友過敏了？的確是過敏，但是卻是小朋友們“專屬”的過敏，因為外出游玩接觸花粉等過敏原，所以許多小朋友會出現(xiàn)過敏的表現(xiàn)，家長這個時候就要提防一下“春季卡他性角膜結膜炎”。 顧名思義，春季卡他性角結膜炎常發(fā)生于春季，小朋友們因眼紅眼癢前來就診，而春季卡他性角膜結膜炎和過敏性結膜炎有所不同，它主要發(fā)生在兒童及青少年階段，且反復發(fā)作，但到達一定年紀就會自愈。以下是春季卡他性角結膜炎的兩種常見的臨床表現(xiàn)： 雖是自限性疾病，但對患兒的生活也造成一定的影響，甚至重者會影響孩子的視力，家長可不能忽視，那我們應該如何預防并治療它呢？ 1、首先要遠離過敏原，生活中常見的過敏原有以下幾種：花粉、螨蟲、寵物等。 所以日常生活中，一定要提醒小朋友，養(yǎng)成勤洗手的好習慣。家長也需要給生活用品定期除螨，同時盡量避免孩子接觸小動物，因為大部分過敏原是不明確的，為了小朋友的健康，家長需要在生活中多留意，如果出現(xiàn)眼睛癢、眼睛紅、異物感等癥狀，千萬不要用手揉眼睛，頻繁的揉眼可能會讓角膜上皮損傷、脫落，直接對視力造成影響。 2、在自覺眼睛紅癢時，需在醫(yī)生的指導下，及時使用抗組胺藥物（如鹽酸氮卓斯汀滴眼液）以及肥大細胞穩(wěn)定劑（如色甘酸鈉滴眼液）聯(lián)用。病情較重的患者，抗組胺等藥物治療不佳可局部使用糖皮質(zhì)激素藥物，而糖皮質(zhì)激素藥物不宜長期使用，酌情減量。反復發(fā)作者可以首選免疫抑制劑（如環(huán)孢素滴眼液），可明顯緩解癥狀。 以上藥物均可聯(lián)合使用無防腐劑的人工淚液，人工淚液不僅可以改善癥狀，同時還有稀釋炎癥因子以及沖刷變應原的作用。市面上較推薦的無防腐劑人工淚液是0.1%玻璃酸鈉滴眼液（海露）。孩子眼睛眼紅眼癢眼干澀均可使用，無添加防腐劑，成分安全。 春季卡他性角膜結膜炎容易反復發(fā)作，當春天來臨之際盡可能的遠離孩子容易過敏的環(huán)境，同時增強孩子的抵抗力，加強營養(yǎng)，出現(xiàn)眼紅眼癢等不適癥狀時及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下使用藥物，共同保護孩子們心靈的窗戶。2021年04月18日933
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趙峪主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 眼科 你那個哎，診斷就是干炎癥結膜炎是吧，啊對對，原來結膜炎啊，針打沒打好，你驗光了沒有驗光定點偏光，還有有點虛光，呃，屈光不正是近視是遠視，遠視眼可以眼睛脹，我看你眼壓癥常有那個什么有散光，你這個我建議你一定要戴眼鏡啊，這個一定得戴眼鏡緩解這個癥狀啊，根據(jù)他驗光的度數(shù)一定要戴個合適的眼鏡，另外眼藥水呢，可以繼續(xù)點，我今天方便的話給你開個湯藥方子好嗎？啊，水以分這個這飲藥水點的很多了，做佛米龍點的很多，那個不能老點，跟你說你點人工類，呃，最多加個普拉洛芬麗類非激素的，呃，激素藥不能長期點，長期點的話容易引起眼壓高，白內(nèi)障其他毛病。2021年01月27日780
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齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 普通的結膜炎，一般只需要點眼藥水就可以了。比如消炎的眼藥水或者是配合抗病毒的眼藥水，就足夠了。消炎的眼藥水，一般一天三到四次，嚴重的四到六次，一般一次只點一滴。因為眼睛只能吸收一滴眼藥水百分之五十到七十，注意科學地點眼，一般結膜炎都能夠可以得到治療，并且能夠控制，甚至治愈。 但是如果合并了一些病毒的感染，再配合上抗病毒的眼藥水就可以了。除非特別嚴重的結膜炎，極少引起發(fā)燒和發(fā)熱。如果有的人伴有發(fā)燒、發(fā)熱的情況下，查血相白細胞又高，并且合并了感冒的情況下，可以適當?shù)乜诜姿?，但是極少有輸液的情況發(fā)生。所以如果患者朋友單純就僅僅是普通的結膜炎，并沒有什么發(fā)燒、發(fā)熱的情況下，則完全沒有必要去輸液的。2021年01月11日1703
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鄧世靖副主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 眼角膜科 引起結膜炎的原因很多，總的來說有兩大類，一類是微生物引起的結膜感染，最常見的是病毒、細菌和沙眼衣原體，它們大部分有傳染性，可以通過接觸傳播。其中有些病毒性結膜炎和細菌性結膜炎有一定的自限性，發(fā)病后2周左右可以自愈。有些需要積極治療才能治愈。另一類是與感染無關的結膜炎癥，常常很難自愈，需要對癥治療或治療病因。值得注意的是，無論病毒還是細菌感染的結膜炎，雖然有些可以自愈，但在發(fā)病過程中可以出現(xiàn)嚴重的紅、腫、分泌物增多，有些患者還有偽膜的形成，會造成比較嚴重的后遺癥，所以還應該及時就診，在醫(yī)生指導下觀察治療。有些嚴重的細菌性結膜炎，比如淋球菌結膜炎，有約15~40%的患者可以發(fā)生角膜炎，甚至角膜穿孔，應及時到醫(yī)院救治。非感染結膜炎最常見的原因是過敏和干眼，患者出現(xiàn)明顯的眼紅，眼癢，干澀，甚至疼痛，應在醫(yī)生的指導下藥物治療才能緩解病情，應盡早就醫(yī)，通過藥物治療，改善癥狀。2021年01月05日5747
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