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姚輝主治醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科 口腔扁平苔蘚是口腔黏膜病種僅次于復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍的常見良性疾病，其患病率約0.1%一4%。該病好發(fā)于中年人，女性多于男性。多數(shù)患者有疼痛、粗糙等不適感覺。如長期糜爛則可能易惡變，WHO（世界衛(wèi)生組織）將其列入潛在惡性疾病的范疇。 1.口腔扁手苔蘚會傳染嗎？ 口腔扁平苔蘚是一種發(fā)生于口腔的慢性炎性疾病，不會傳染，因此患者的食物和餐具也無須和家人分開。 2.口腔扁平苔蘚會遺傳嗎？ 目前尚無確切證據(jù)證實該疾病會遺傳，學(xué)術(shù)界存在不同意見。但曾有研究發(fā)現(xiàn)在一個家庭中發(fā)現(xiàn)有數(shù)人發(fā)??；有些患者有家族史。 3.口腔扁平苔蘚患者要戒煙戒酒嗎？ 口腔扁平苔蘚患者應(yīng)戒煙、戒酒。有研究表明，煙、酒刺激易致口腔黏膜病損癌變。 4.口腔扁平苔蘚能治愈嗎？如果能治愈，還會復(fù)發(fā)嗎？ 該病的病因尚未完全明確。因為口腔扁平苔蘚是口腔慢性炎性疾病，所以易復(fù)發(fā)。積極預(yù)防和治療系統(tǒng)性疾病可以減少口腔扁平苔蘚復(fù)發(fā)，有利于病損的愈合?；颊咭钥刂泼訝€為主?；颊邞?yīng)遵照醫(yī)囑定期復(fù)查，復(fù)查周期建議不要超過半年。少吃硬食，大塊的食物，油炸的食物對于防止口腔扁平苔蘚產(chǎn)生糜爛和復(fù)發(fā)很有幫助。 5.口腔扁平苔蘚患者的日常護理有哪些？ ①沒有自覺癥狀的患者，讓自己身心放松，生活要樂觀向上，勞逸結(jié)合，加強體育鍛煉，并定期隨訪。 ② 對糜爛經(jīng)久不愈者，要及時就醫(yī)，追蹤觀察，必要時取病理。軟食，注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和各類維生素，保證自身營養(yǎng)均衡。 ③平日生活中應(yīng)少吃過硬（瓜子、油炸)過大的食物也會增加口腔黏膜的摩擦，導(dǎo)致疾病的發(fā)展。 ④魚蝦、海鮮在去殼、去刺的情況下，一般還是可以食用的。 ⑤日常生活中，一些不健康動作如：咬舌、咬唇、咬頰等，時間長會損害口腔黏膜上皮。老年人尤其要提防自己的假牙，檢查假牙是否合適。選用軟毛刷牙。 ⑥ 加強口腔衛(wèi)生，食用牛奶或含糖高的飲料后清水漱口。齲齒、牙齒不良修復(fù)體要積極治療。 6.心理因素會導(dǎo)致口腔扁平苔蘚的發(fā)生嗎？ 研究表明，口腔扁平苔蘚的發(fā)生、發(fā)展與身心因素有密切關(guān)系。50%的該疾病患者有精神創(chuàng)傷史，或生活壓力過大，或精神生活空虛等。臨床中常見到因這種心理異常導(dǎo)致機體功能紊亂，促使口腔扁平苔蘚發(fā)病、病情加重或反復(fù)發(fā)作、遷延不愈。 九院口腔黏膜病科2022年01月18日
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趙玉萍副主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院 口腔黏膜病科 口腔扁平苔癬是一種常見的口腔黏膜慢性炎癥性疾病。 病因和發(fā)病機制，目前尚不明確，臨床和基礎(chǔ)研究的結(jié)果顯示，可能與多種疾病因素有關(guān)，如免疫因素，精神因素，內(nèi)分泌因素感染因素微循環(huán)障礙，遺傳因素，系統(tǒng)性疾病以及口腔局部刺激等。 其中細胞介導(dǎo)的局部免疫應(yīng)答紊亂，在口腔扁平苔癬的發(fā)生發(fā)展中具有重要作用。 林組織病理顯示，口腔扁平苔癬的上皮固有層內(nèi)有大量的淋巴細胞層密集帶狀禁運，是典型的病理表現(xiàn)。 臨床上使用糖皮質(zhì)激素和氯喹等免疫抑制劑治療也有效果也證明了本病與免疫因素有關(guān)。2019年09月10日4649
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