精選內(nèi)容
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大夫您好,我老是爛嘴角該怎么辦呢
AD/濕疹名醫(yī)科普館2022年06月03日 251 0 0 -
“口腔發(fā)紅”要警惕這四類口腔疾病
如果患者口腔發(fā)紅大多數(shù)是口腔潰爛引起的,一般是以發(fā)紅為主,會出現(xiàn)顯著的潰瘍,有可能是念珠菌性口炎所致,是由白色念珠菌感染造成的,另外,口腔發(fā)紅也有可能是皰疹性口炎或細(xì)菌感染口炎引起的。 如果口腔在沒有患病的正常情況下,口腔粘膜應(yīng)該是淡粉色的,而且不會伴隨發(fā)紅、痛疼等異常病癥。如果有的人察覺自己的口腔發(fā)紅了,甚至還覺得有點(diǎn)痛疼,情況嚴(yán)重會產(chǎn)生糜亂,這就要查明口腔發(fā)紅是如何引起的?總結(jié)起來有以下四點(diǎn)。 第一,口腔潰爛??谇话l(fā)紅最先要考慮到是口腔潰爛所致,最多見的病因就是上火和維生素缺乏。這個(gè)時(shí)候患部會發(fā)生潰瘍,甚至有潰爛狀況,周邊的粘膜色調(diào)很紅,并伴隨痛感,會影響正常的進(jìn)食。但是口腔潰爛是一種自限性疾病,大部分狀況下都能在一周以內(nèi)自主修復(fù),可以注意調(diào)節(jié)情緒,內(nèi)服維生素b開展醫(yī)治。 第二,念珠菌性口炎。念珠菌性口炎也是導(dǎo)致口腔發(fā)紅的多見因素,這類病癥多見于人體免疫力下降的人,例如老年人和少年兒童。這類病癥是因?yàn)榭谇桓腥玖税咨钪榫拢唧w的病癥是口腔粘膜內(nèi)產(chǎn)生紅疹子或小紅點(diǎn),甚至還會有白色斑點(diǎn)。病情惡化時(shí)這種白色斑點(diǎn)會連接成片,產(chǎn)生大面積白色偽膜。 第三,皰疹性口炎。皰疹性口炎是因?yàn)楦腥玖藛渭儼捳畈《驹斐傻囊环N口腔病癥,會造成口腔粘膜腫脹和血腫,并且患部還會發(fā)生和針管尺寸類似的小水泡。 第四,細(xì)菌感染口炎。細(xì)菌感染口炎指的是口腔黏膜受到了細(xì)菌性感染造成的發(fā)炎,此病也會造成口腔粘膜發(fā)紅。假如感染期較為嚴(yán)重,病變區(qū)域也會非常大,甚至還會蔓延至牙床和喉嚨部位。 總之,如果口腔發(fā)紅可能是由以上四點(diǎn)原因引起的,要及時(shí)就醫(yī),有針對性地治療,避免病情向更嚴(yán)重的方向發(fā)展,影響日常生活。
王小芳醫(yī)生的科普號2021年12月22日 1725 0 2 -
冬春季節(jié)容易“爛嘴角”是什么原因引起的?應(yīng)該怎么預(yù)防?
周潔醫(yī)生的科普號2021年09月17日 590 0 2 -
長期臥床的患者,5大并發(fā)癥不得不防
文章來源https://mp.weixin.qq.com/s/is2y4_rkfOjEbMcLgoN3Xg 長期臥床不僅不利于疾病的恢復(fù),由于身體活動(dòng)能力減弱、免疫功能下降及自我護(hù)理能力降低等原因,患者易發(fā)生壓瘡、下肢深靜脈血栓、肺部感染和泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。給身體帶來較大的負(fù)擔(dān),影響治療,甚至危及生命! 1. 壓瘡 由于腫瘤患者長期臥床,經(jīng)久不改變體位,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙而發(fā)生組織營養(yǎng)不良或者分泌物、嘔吐物、出汗、大小便失禁等可使皮膚潮濕,翻身時(shí)拖、拉、推等可導(dǎo)致皮膚角質(zhì)層受損,抵抗力下降而引起壓瘡。 1.1如何預(yù)防壓瘡? 照護(hù)人員協(xié)助患者每2小時(shí)翻身1次,必要時(shí)每30-60分鐘翻身1次,以減輕局部受壓。 翻身時(shí),待患者身體抬起再翻身,避免拖、拉、推。 保持皮膚清潔,每日用50-52攝氏度的溫水擦洗皮膚2次,洗后按摩骨突處。 定期洗頭、洗腳、修剪指甲,促進(jìn)局部皮膚的血液循環(huán)。 保持床鋪平整、干燥、無碎屑。 預(yù)防熱水袋的燙傷,使用熱水袋溫度不宜過高。 及時(shí)處理患者的大小便,不要使用破損便器,以免損傷皮膚,注意保持皮膚清潔、干燥。 1.2 壓瘡護(hù)理 定期到醫(yī)院進(jìn)行換藥。保持傷口處于覆蓋、濕潤的狀態(tài)。對于伴有微生物重度定植或局部感染的壓瘡傷口,應(yīng)根據(jù)傷口細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果,選擇外用殺菌劑或消毒劑。 若傷口周邊出現(xiàn)明顯的紅、腫、熱、痛,且局部有波動(dòng)感,懷疑形成膿腫,確診后應(yīng)配合醫(yī)生行膿腫切開引流。 若出現(xiàn)傷口感染播散或全身感染癥狀,應(yīng)遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。 若傷口存在壞死組織,建議實(shí)施清創(chuàng)處理。 2.墜積性肺炎 長期臥床患者胸部擴(kuò)張受限,有效通氣減少,加之病情重,有些患者處于衰竭狀態(tài),無力進(jìn)行有效深呼吸無力將呼吸道內(nèi)堆積的大量分泌物排出體外,這種情況下持續(xù)存在會發(fā)生肺內(nèi)感染,導(dǎo)致墜積性肺炎 。 2.1 如何預(yù)防墜積性肺炎 保持環(huán)境清潔、空氣清新,早晚開窗通風(fēng)30分鐘, 室內(nèi)溫度保持22-24 ℃ , 濕度50%-60%,每周紫外線消毒1次,每次1小時(shí)。 有效咳嗽,深吸氣3秒,然后用力做爆破性咳嗽,將痰液咳出。 鼓勵(lì)患者做縮唇呼吸,以增加肺活量。 每次翻身時(shí)應(yīng)叩背,以促進(jìn)痰液咳出。叩背時(shí)手呈背隆掌空狀,從肺底向上向氣管方向逐漸叩擊,從下至上,從外向內(nèi),每次10下 。 2.2 如何護(hù)理墜積性肺炎? 如果患者痰液黏稠,排痰不暢,應(yīng)做霧化吸入以濕化氣道。霧化吸入每次15-20分鐘, 吸入藥物后屏氣10秒,若屏氣不足4秒,將降低霧化吸入效果。 如果患者痰量多,呼吸功能尚好、無禁忌癥者,可進(jìn)行體位引流。如患者痰量多,排痰困難,咳嗽反射弱可機(jī)器吸痰。 3. 口腔感染 正常人口腔內(nèi)含有大量溶菌酶,具有殺菌作用。長期臥床的患者,由于抵抗力下降,飲水、進(jìn)食量少,咀嚼及舌的動(dòng)作減少,唾液及舌的動(dòng)作減少,唾液分泌不足,自潔作用受到影響,易引起口腔炎癥。如口腔內(nèi)分泌物流入氣管可引起吸入性肺炎,危及患者生命。 3.1 預(yù)防 少量多次飲水可預(yù)防口腔黏膜干燥。保持口腔濕潤,少食糖類食品,多吃具有自潔作用的纖維素食物,如蔬菜、水果等。就餐前后一定要漱口,達(dá)到清潔口腔的目的。堅(jiān)持早晚刷牙,牙刷每3個(gè)月更換1次。患者使用的杯、壺、碗要經(jīng)常洗燙消毒,以免引起口腔疾病。 4. 泌尿系感染 長期臥床的患者,排尿姿勢改變后出現(xiàn)排尿困難。若長期存在,膀胱膨脹會造成逼尿肌過度伸展,形成尿潴留。長期尿潴留使細(xì)菌大量繁殖,導(dǎo)致泌尿系感染。大小便未及時(shí)處理 , 細(xì)菌可沿尿道口入侵,引起泌尿系感染。尿道口與被褥、內(nèi)衣褲的接觸可能污染尿道口和導(dǎo)尿管引起逆行感染 。 4.預(yù)防 鼓勵(lì)患者多飲水,每日2000毫升以上,勤排尿可有效預(yù)防泌尿系感染。 保持外陰部清潔衛(wèi)生,保持出入量平衡。注意觀察尿液的顏色、性質(zhì)、量。每周檢查尿常規(guī)1次。 5. 下肢深靜脈血栓 長期臥床患者,肌肉處于休息狀態(tài),肌肉泵的壓縮作用幾乎沒有,并且長時(shí)間的不運(yùn)動(dòng),靜脈血流速度降低,較容易發(fā)生下肢深靜脈血栓。 5.1預(yù)防 使用梯度壓力襪,使用前根據(jù)產(chǎn)品說明書測量患者下肢尺寸,選擇合適的型號。使用間歇充氣加壓裝置或靜脈足底泵。遵醫(yī)囑正確使用設(shè)備,使用時(shí)注意調(diào)節(jié)腿套 / 足套至合適松緊度。 5.2護(hù)理 定時(shí)評估下肢癥狀(腫脹、疼痛、皮膚色澤和溫度等)。 遵醫(yī)進(jìn)行適度活動(dòng),抬高患肢,促進(jìn)靜脈回流,減輕腫脹,患肢禁止局部按摩或熱敷。 遵醫(yī)囑使用抗凝藥物,并注意觀察患者有無出血等不良反應(yīng)。 參考文獻(xiàn) [1] 劉玉英.長期臥床患者并發(fā)癥的護(hù)理[J].臨床護(hù)理。
李登舉醫(yī)生的科普號2021年08月08日 2938 1 9 -
化療期間口腔護(hù)理
兒童白血病和實(shí)體腫瘤患者,在化療過程中,可能合并不同程度的口腔炎,比如,大劑量甲氨蝶呤(MTX)化療,由于其黏膜毒性作用,容易引起口腔黏膜潰瘍、口腔炎等,其他化療藥物以及化療后免疫抑制狀態(tài)也可導(dǎo)致口腔粘膜炎、牙齦炎、牙周炎等問題??谇粌?nèi)有大量細(xì)菌定植,一旦出現(xiàn)潰瘍非常容易造成口腔局部感染以及通過潰瘍面侵入血流導(dǎo)致的敗血癥??谇火つ兊膭⊥?,也會影響小朋友的進(jìn)食,進(jìn)而導(dǎo)致攝入不足。因此,化療期間的口腔護(hù)理是不容忽視的。南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院小兒血液科楊麗華 一、口腔炎的表現(xiàn)及分度: 0度:口腔黏膜完整且紅潤; Ⅰ度:黏膜紅斑、疼痛,但不影響進(jìn)食; Ⅱ度:黏膜紅斑明顯,疼痛加重,散在潰瘍,能進(jìn)食半流; Ⅲ度:黏膜潰瘍比Ⅱ度明顯,只能進(jìn)食流質(zhì); Ⅳ度:潰瘍?nèi)诤铣善?,疼痛劇烈,不能進(jìn)食。 二、口腔炎的防治: 1.口腔健康情況評估:獲得口腔健康的基本資料。請口腔科醫(yī)師會診,對現(xiàn)有口腔疾病進(jìn)行治療,如需拔牙,應(yīng)在治療前兩周完 成。 2.健康宣教:向小朋友患者及家屬解釋口腔護(hù)理的目的和重要性,指導(dǎo)其學(xué)習(xí)口腔護(hù)理知識及方法,提高患者及家屬的認(rèn)識,減少 口腔并發(fā)癥的發(fā)生。 3.避免進(jìn)食堅(jiān)硬或刺激性食物:小朋友在化療期間應(yīng)避免進(jìn)食堅(jiān)硬、過冷過熱、辛辣的食物,以免造成黏膜損傷。盡量進(jìn)食糊狀或 經(jīng)蒸煮后比較柔軟的食物,教導(dǎo)小朋友小口進(jìn)食,充分咀嚼,不要使用尖銳的餐具。對口腔潰瘍者,應(yīng)給予高蛋白,高熱量,高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,少食多餐。禁食禁水者,可經(jīng)常濕潤口腔,避免干燥。 4.避免嘴唇干裂:化療期間小朋友應(yīng)該多喝水,除了補(bǔ)充水分,還有濕潤口唇的作用。對于嘴唇干裂掉皮的小朋友,可以用Vit-E膠囊涂抹嘴唇,保持濕潤。對于嘴唇干裂處已經(jīng)出現(xiàn)紅腫疼痛的小朋友,應(yīng)該及時(shí)用棉簽沾生理鹽水清洗,并涂抹抗菌軟膏,預(yù)防細(xì)菌入侵。 5.刷牙:在家屬的幫助下,小朋友要養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣,鼓勵(lì)用軟毛牙刷刷牙,早晚刷牙,飯后漱口。對于合并血小板低下(血小板<20*10^9/L)、凝血功能異常以及口腔潰瘍疼痛的小朋友,停止刷牙,以防進(jìn)一步損傷黏膜,改用消毒棉球擦拭,每日4次,由內(nèi)向外,由上而下擦洗,動(dòng)作輕柔。更不要使用牙簽等尖銳工具清潔牙齒。 6.漱口:化療期間,應(yīng)選用合適的漱口水,讓小朋友漱口,3歲以下無法完成漱口的小朋友,可由家屬用棉簽蘸水幫小朋友清潔。多飲水也是清潔口腔的有效方式。 ① 局部用藥前清潔口腔:局部用藥前,去除口腔內(nèi)殘?jiān)畚?,再局部用藥,使藥物更好的發(fā)揮作用,局部涂抹藥物困難者,可用噴撒藥粉器噴撒到口腔內(nèi)。 ② 漱口液的選擇:應(yīng)在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下使用,不可自行配置:
楊麗華醫(yī)生的科普號2021年03月21日 3407 3 10 -
“爛嘴角”可不單是上火那么簡單
冬春季,在皮膚科門診總能看到“爛嘴角”的患者,其中也不乏一些成年人,他們大多認(rèn)為這與上火有關(guān),有主見的患者還會要求醫(yī)生開點(diǎn)瀉火藥。要說這“爛嘴角”也并非什么大病,可是既疼痛又影響美容,就連吃飯、說話、大笑都成了一種煎熬,如果碰巧再打一個(gè)哈欠,定將初愈的傷口再度裂開......。不管是誰,若攤上“爛嘴角”這等事,一張口就疼,那內(nèi)心的痛楚可想而知。 1.什么是爛嘴角 “爛嘴角”,是生活中很常見的疾病,醫(yī)學(xué)上稱之為“口角炎”,是上下唇聯(lián)合處口角區(qū)發(fā)生炎癥的總稱。主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)嘴角出現(xiàn)發(fā)紅、皸裂、糜爛、滲液、結(jié)痂伴有疼痛等?;颊咄粡堊炀腿菀鬃旖橇验_出血,疼痛,影響日常生活。 2.為什么會出現(xiàn)口角炎 產(chǎn)生原因很多,比如冬春季氣候干燥,口角嘴唇容易發(fā)干,口水浸漬,皮膚屏障受損,細(xì)菌或真菌(白色念珠菌)乘虛而入造成感染,加上經(jīng)常熬夜,精神壓力大,偏食導(dǎo)致B族維生素缺乏,辛辣刺激飲食容易造成上火等,這些都可能會誘發(fā)或加重爛嘴角的發(fā)生。 3.得了口角炎,怎么辦? 如果發(fā)現(xiàn)得了口角炎,不要用舌頭舔患處,更不能用手去揭痂,欲速則不達(dá),最好等待自然脫落。不建議在家自行處理,以免延誤病情。 一般可以服用口炎清顆粒,維生素B2、復(fù)合維生素B,創(chuàng)面用溫?zé)崴蛏睇}水洗凈,保持清潔衛(wèi)生。 考慮細(xì)菌感染引起的口角炎可局部涂抹抗生素軟膏,如紅霉素軟膏、百多邦乳膏。 考慮真菌(主要是白色念珠菌)感染引起的口角炎可局部用制霉菌素液清洗后涂制霉菌素、克霉唑、咪康唑等。 4.如何預(yù)防? 1.均衡飲食,葷素結(jié)合,粗細(xì)搭配,教育孩子不偏食、不挑食,引導(dǎo)孩子養(yǎng)成均衡健康的飲食習(xí)慣,多吃富含B族維生素的食物,如動(dòng)物肝臟、禽蛋、新鮮蔬菜水果,少食辛辣刺激重口味食物,睡覺前不要吃東西,適當(dāng)多喝開水。 2.保持局部衛(wèi)生,吃完東西及時(shí)清潔嘴角,不要經(jīng)常用舌頭舔或用手觸摸口唇。天氣干燥的時(shí)候可以使用潤唇膏。外出時(shí)佩戴口罩,保持口唇溫濕度,以免缺水、干燥。 當(dāng)口角炎反復(fù)發(fā)作、長期不愈,最好還是去醫(yī)院就診檢查,醫(yī)生會根據(jù)引發(fā)口角炎的原因?qū)ΠY下藥,幫你解決問題。 成長就是這樣,痛并快樂著。希望每個(gè)人都能笑迎坎坷,無所畏懼的長大,這是責(zé)任、是幸福,也是一門藝術(shù)。
龐艷華醫(yī)生的科普號2021年03月01日 2620 0 4 -
教您正確使用“紅霉素軟膏”
當(dāng)出現(xiàn)便血、肛門疼痛、肛門墜脹、肛門瘙癢、肛門潮濕、肛內(nèi)塊物脫出、便秘等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到肛腸科就診。楓涇醫(yī)院痔科值得您信賴(上海市金山區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院肛腸科),每天都有門診。彭軍良主任醫(yī)師專家門診時(shí)間:每周星期天全天(上午、下午)門診,無需預(yù)約,不限號。
彭軍良醫(yī)生的科普號2020年04月28日 1942 0 1 -
嬰兒口水粘稠并拉絲怎么辦
嬰兒口水粘稠最常見的可能性就是孩子缺水。寶寶因?yàn)樯砘蛘卟±碓驅(qū)е滤當(dāng)z入不足。建議適當(dāng)喂水后觀察能否改善。如果口水變渾濁,則考慮混合膿性分泌物,常見口腔炎癥。家長可每日用碳酸氫鈉溶液或生理鹽水給患兒清潔口腔。必要時(shí)需要找醫(yī)生面診。
李曉會醫(yī)生的科普號2020年04月01日 3835 0 0 -
【轉(zhuǎn)載】中國成人念珠菌病診斷與治療專家共識
侵襲性念珠菌病多見于免疫功能低下患者,患病率為2.1~21/100 000,病死率為40%~60%。侵襲性念珠菌病以白念珠菌、光滑念珠菌、熱帶念珠菌、近平滑念珠菌和克柔念珠菌最為常見,白念珠菌占65%~70%。我國ICU患者調(diào)查結(jié)果顯示,ICU侵襲性念珠菌發(fā)病率為0.32%,白念為主,占41.8%,其次為近平滑念珠菌、熱帶念珠菌和光滑念珠菌(分別占23.8%,17.6%和12.3%)??拐婢幬镏委熁驹瓌t首先盡可能尋找和明確感染部位,開展相關(guān)檢查以期獲得微生物學(xué)證據(jù),明確致病菌后可根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度、患者情況以及病原菌及藥敏情況等制定個(gè)體化治療方案。其次,對于嚴(yán)重感染的患者,在未明確病原菌前可以給予經(jīng)驗(yàn)性抗真菌治療,明確病菌后可根據(jù)治療療效和藥敏結(jié)果調(diào)整給藥方案。念珠菌治療細(xì)則念珠菌血癥未獲得藥敏試驗(yàn)結(jié)果時(shí),首選棘白菌素類抗真菌藥物(高等級,強(qiáng)推薦),對于病情相對不重、沒有唑類抗真菌藥物暴露史,并且對唑類耐藥可能性小的患者,可選用氟康唑(高等級,強(qiáng)推薦)。一旦獲得菌種和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整用藥;敏感菌株推薦首選棘白菌素,尤其是光滑念珠菌感染,其次可以選氟康唑或伏立康唑(高等級,強(qiáng)推薦)。在初始治療病情穩(wěn)定、血培養(yǎng)轉(zhuǎn)陰5~7 d后(初始治療10 d以上),可采用降階梯治療策略(中等級,強(qiáng)推薦),即改用靜脈或口服唑類藥物治療。播散性念珠菌病無論急性還是慢性播散性念珠菌病,推薦的治療分為初始治療和維持治療。對于急性播散性念珠菌病,可首選棘白菌素單用或聯(lián)用氟咆嘧啶用于初始治療,也可選用兩性霉素B或其脂質(zhì)體。多選用氟康唑或伏立康唑用于恢復(fù)期的維持治療。對于慢性播散性念珠菌病,首選棘白菌素類藥物或兩性霉素B脂質(zhì)體(低等級,強(qiáng)推薦);對于病情較輕且為氟康唑敏感菌株,也可采用氟康唑(400~800 mg/d)治療(低等級,強(qiáng)推薦)用于初始治療。治療數(shù)周病情穩(wěn)定后,推薦長期口服氟康唑400~800 mg/d(6~12 mg·kg-1·d-1)治療(低等級,強(qiáng)推薦)用于維持治療。伏立康唑作為備選藥物,主要用于對氟康唑天然耐藥的克柔念珠菌病。腹腔念珠菌病它的治療原則包括盡早抗真菌治療和局部感染灶的緊急處理(高等級,強(qiáng)推薦)??拐婢幬镏委煵呗耘c念珠菌血癥的相同,根據(jù)菌種和當(dāng)?shù)啬钪榫退幥闆r選擇藥物(中等級,強(qiáng)推薦)。療程取決于臨床療效和感染源控制狀況,通常目標(biāo)治療療程至少10~14 d(低等級,強(qiáng)推薦)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)念珠菌病該感染有多種治療方案。目前推薦兩性霉素B(0.5~0.7 mg·kg-1·d-1)或兩性霉素B脂質(zhì)體單用或聯(lián)合氟胞嘧啶治療(中等級,強(qiáng)推薦)。氟康唑單用或與氟咆嘧啶聯(lián)合可以作為次選方案。其次兩性霉素B與氟康唑聯(lián)合可用于補(bǔ)救治療。黏膜念珠菌病口咽部念珠菌病 輕癥患者1%~4%碳酸氫鈉溶液、0.2%氯己定溶液含漱,制霉菌素懸液(10萬單位/ml)每日4次,每次4~6 ml,療程7~14 d。中重度患者口服氟康唑200~400 mg/d,伊曲康唑口服液可用做替代方案。念珠菌食管炎 首選氟康唑口服,每日200~400 mg,療程14~21 d;口服不耐受時(shí),可靜脈滴注氟康唑400 mg/d,或棘白菌素類,或給予兩性霉素B(高等級,強(qiáng)推薦)。外陰陰道念珠菌病 局部用藥包括咪康唑軟膠囊、克霉唑陰道片或制霉菌素泡騰片;也可選用氟康唑150 mg單劑口服,可達(dá)90%以上療效。對于嚴(yán)重急性外陰陰道念珠菌病,給予氟康唑每3天150 mg,2-3次。對于復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病,可選氟康唑或伊曲康唑治療6個(gè)月。泌尿系統(tǒng)念珠菌病 氟康唑?yàn)橹委熋舾芯旮腥镜氖走x。對于無癥狀菌尿患者,多為定植,主要去除易感因素;對于有粒細(xì)胞缺乏、準(zhǔn)備開展泌尿系統(tǒng)手術(shù)等侵入性操作的菌尿患者,建議口服氟康唑400 mg/d,或靜脈滴注兩性霉素B 0.3~0.6 mg·kg-1·d-1,手術(shù)患者在術(shù)前、術(shù)后數(shù)天內(nèi)使用。對于有癥狀的膀胱炎患者建議氟康唑200~300 mg/d口服,治療2周;復(fù)發(fā)患者可聯(lián)合氟胞嘧啶口服,每次25 mg/kg,每日4次,療程7~14 d。
濱江腦外2020年03月25日 3159 0 5 -
戴假牙也能引發(fā)口腔疾病嗎?——義齒性口炎
義齒性口炎是口腔念珠菌病的一種類型,臨床上稱為慢性紅斑型(萎縮型)念珠菌病,是臨床上最常見的類型。 有調(diào)查研究表明,24%的可摘戴義齒攜帶者可發(fā)生念珠菌性義齒性口炎,老年人群的患病率達(dá)44.3%。 主要表現(xiàn)為,義齒承托區(qū)黏膜廣泛發(fā)紅,形成鮮紅色界限鮮明的紅斑,如果義齒與承托區(qū)黏膜不密合,還會導(dǎo)致創(chuàng)傷,在紅斑表面形成顆粒。大多數(shù)患者伴有口角炎,口角潮紅、濕白或皸裂,張口疼痛。 患者因念珠菌感染引發(fā)的口炎會有口干、發(fā)粘、口腔粘膜有燒灼痛等癥狀,味覺減退,大多數(shù)患者有晚上不摘義齒的不良習(xí)慣。 那么,如何預(yù)防義齒性口炎呢? 口腔衛(wèi)生差、吸煙、戴著活動(dòng)義齒過夜、免疫力低下,都是引發(fā)念珠菌感染的因素,對于佩戴活動(dòng)義齒的患者,應(yīng)該養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,晚上睡覺時(shí)一定要摘下義齒并浸泡在清洗液中,必要時(shí)更換不合適的義齒,不要湊合著使用。 一般來說,口腔念珠菌病引發(fā)的義齒性口炎如果積極治療,規(guī)范預(yù)防,預(yù)后效果良好,但患者也應(yīng)引起重視,避免反復(fù)感染。
錢軍醫(yī)生的科普號2019年08月18日 1727 1 1
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口腔扁平苔蘚 37票
口腔潰瘍 6票
擅長:口腔黏膜病的診治,包括口腔扁平苔蘚、復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、灼口綜合征(舌灼痛)、口腔白斑病、口腔紅斑病、口腔黑斑、白色角化癥、各類唇炎、各類舌炎、地圖舌、溝紋舌、念珠菌性口炎、化療性口炎、放療性口炎、多形性紅斑、藥物過敏性口炎、天皰瘡、類天皰瘡等各種口腔唇舌疾病。 -
推薦熱度4.9王衛(wèi)之 主任醫(yī)師山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 口腔黏膜病科
口腔粘膜病 72票
口腔扁平苔蘚 44票
口腔潰瘍 22票
擅長:口腔粘膜常見病如復(fù)發(fā)性口瘡、扁平苔蘚、唇炎等及口腔粘膜疑難雜癥的診斷與治療 -
推薦熱度4.8周海文 主任醫(yī)師上海第九人民醫(yī)院 口腔黏膜病科
口腔粘膜病 104票
口腔扁平苔蘚 74票
口腔潰瘍 5票
擅長:中西醫(yī)融合個(gè)性化診治口腔黏膜病,包括口腔潰瘍、口腔白斑、口腔扁平苔蘚、灼口綜合征(舌灼痛)、慢性唇炎、盤狀紅斑狼瘡等。尤其是口腔粘膜癌前病變口腔白斑、扁平苔蘚的治療與癌變預(yù)防。