潰瘍性結(jié)腸炎
(又稱:潰結(jié)、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎)精選內(nèi)容
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潰瘍性結(jié)腸炎是怎么引起的?
潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,簡稱UC)是一種慢性炎癥性腸病,主要影響大腸(結(jié)腸)和直腸的黏膜層。其病因尚未完全明確,但研究表明,遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素等多種因素共同作用可能引發(fā)該疾病。一、遺傳因素家族史是潰瘍性結(jié)腸炎的一個重要風(fēng)險因素。研究發(fā)現(xiàn),潰瘍性結(jié)腸炎在家族中有聚集現(xiàn)象,即有該病史的家族成員,其親屬患病的風(fēng)險更高。一些基因突變與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病有密切關(guān)聯(lián),這些基因可能影響免疫系統(tǒng)的功能。二、免疫系統(tǒng)異常潰瘍性結(jié)腸炎的一個關(guān)鍵特征是免疫系統(tǒng)對腸道內(nèi)正常菌群和食物成分的異常反應(yīng)。正常情況下,免疫系統(tǒng)僅攻擊病原體,但在潰瘍性結(jié)腸炎患者中,免疫系統(tǒng)會攻擊腸道自身的組織,引起持續(xù)的炎癥反應(yīng)。這種異常的免疫反應(yīng)導(dǎo)致結(jié)腸黏膜出現(xiàn)潰瘍和炎癥,從而引發(fā)一系列臨床癥狀。三、環(huán)境因素環(huán)境因素在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機制中也起著重要作用。飲食習(xí)慣、生活方式、抗生素的使用以及某些感染性疾病都可能增加潰瘍性結(jié)腸炎的風(fēng)險。例如,飲食中過多的脂肪、糖和加工食品可能改變腸道菌群,促進(jìn)炎癥反應(yīng)。四、其他可能因素吸煙:與克羅恩病不同,潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率在非吸煙者和前吸煙者中更高。這表明吸煙可能對潰瘍性結(jié)腸炎有某種保護(hù)作用,但吸煙的其他危害使其不被推薦作為預(yù)防措施。壓力:雖然壓力本身并不會直接導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎,但心理壓力和焦慮可能加重疾病的癥狀和發(fā)作頻率。感染:某些細(xì)菌和病毒感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應(yīng),進(jìn)而誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。
喬宇琪醫(yī)生的科普號2024年08月17日 159 0 2 -
治療潰瘍性結(jié)腸炎一般都用什么藥物?
潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,UC)是一種慢性炎癥性腸病,主要影響結(jié)腸和直腸,引起癥狀如腹痛、腹瀉和便血。雖然目前尚無根治方法,但通過藥物治療可以有效控制癥狀、減少復(fù)發(fā)以及促進(jìn)黏膜愈合。以下是一些常用的治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物舉例。1.氨基水楊酸類(5-ASA)氨基水楊酸類藥物是UC治療的一線藥物,主要包括:美沙拉嗪(Mesalamine):可以口服或通過栓劑、灌腸等方式局部使用。美沙拉嗪具有抗炎作用,可以減少結(jié)腸內(nèi)的炎癥。柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine):這是最早被使用的5-ASA類藥物,除抗炎作用外,還含有抗菌成分。2.皮質(zhì)類固醇激素當(dāng)5-ASA類藥物效果不佳時,皮質(zhì)類固醇可以用于短期控制急性發(fā)作:潑尼松(Prednisone):口服類固醇藥物,效果顯著,但長期使用可能引起副作用。3.免疫抑制劑對于中度到重度UC患者或?qū)ζ渌幬锓磻?yīng)不佳的患者,免疫抑制劑可能是必要的:硫唑嘌呤(Azathioprine):可以抑制免疫系統(tǒng),從而減少炎癥。環(huán)孢素(Cyclosporine):主要用于重癥UC患者急性期誘導(dǎo)緩解,通常在住院期間通過靜脈注射給藥。4.生物制劑生物制劑是針對特定分子或細(xì)胞的靶向治療,常用于對傳統(tǒng)藥物反應(yīng)不佳的中重度UC患者:抗腫瘤壞死因子(TNF)藥物:如英夫利西單抗(Infliximab),可以阻斷TNF,減少炎癥。抗整合素藥物:如維多珠單抗(Vedolizumab),通過抑制白細(xì)胞進(jìn)入腸道來減少炎癥。5.小分子藥物新型小分子藥物如Janus激酶(JAK)抑制劑:烏帕替尼(Upadacitinib):口服藥物,通過抑制JAK信號通路減少炎癥。治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物選擇因人而異,需根據(jù)患者的病情、藥物反應(yīng)以及副作用來制定個性化的治療方案。以上涉及藥物均為處方藥,應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
喬宇琪醫(yī)生的科普號2024年08月13日 113 0 1 -
請問潰瘍性結(jié)腸炎維持期治療,美沙拉嗪每天用量幾克,吃多久?
IBD科普健康號2024年08月01日 43 1 1 -
IOIBD關(guān)于炎癥性腸病患者飲食的建議
喬宇琪醫(yī)生的科普號2024年07月30日 303 1 0 -
潰結(jié)6年了,一直服用美沙拉嗪顆粒,現(xiàn)回盲部有小潰瘍,直腸炎,美沙拉嗪顆粒3g一年半了,3g繼續(xù)服用嗎?
IBD科普健康號2024年04月20日 91 0 0 -
潰瘍性結(jié)腸炎患者要終生用藥嗎?
陳焰醫(yī)生的科普號2024年02月03日 132 0 1 -
炎癥性腸?。冃越Y(jié)腸炎、克羅恩)患者可以吃面食嗎?
面食是中國人的主食之一,營養(yǎng)豐富,花樣和品種繁多,多易于消化和吸收。但是,部分人可能對面食中麩質(zhì)蛋白過敏,而炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩)患者通常免疫功能過激,更容易產(chǎn)生過敏反應(yīng)。因此,炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩)患者應(yīng)該留意自己是否對面食中的麩質(zhì)蛋白過敏,如果對麩質(zhì)蛋白過敏,則不能食用面食。
黃亞娟醫(yī)生的科普號2024年01月12日 139 0 0 -
美沙拉秦與潰瘍性結(jié)腸炎結(jié)直腸腫瘤的預(yù)防
美沙拉秦(Mesalazine)是一種常用的藥物,主要用于治療潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,簡稱UC)。它通過抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生,減輕腸道炎癥反應(yīng),從而起到抗炎效果。對于潰瘍性結(jié)腸炎患者來說,長期使用美沙拉秦可以減少腸道腫瘤的發(fā)生風(fēng)險。潰瘍性結(jié)腸炎是一種慢性炎癥性腸道疾病,長期炎癥刺激可能導(dǎo)致腸道細(xì)胞發(fā)生惡變,形成腫瘤。研究表明,潰瘍性結(jié)腸炎患者患腸道腫瘤的風(fēng)險較正常人更高。因此,預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎腫瘤的發(fā)生一直是醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點。美沙拉秦的作用機制主要包括抗炎作用和抗氧化作用??寡鬃饔猛ㄟ^抑制炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生,減輕腸道炎癥反應(yīng),降低腸道細(xì)胞的突變風(fēng)險??寡趸饔猛ㄟ^清除自由基,減少氧化應(yīng)激反應(yīng)對腸道細(xì)胞的損傷,進(jìn)一步降低腫瘤發(fā)生的風(fēng)險。多項臨床研究證實,長期使用美沙拉秦治療潰瘍性結(jié)腸炎的患者,其腸道腫瘤的發(fā)生率明顯低于未使用美沙拉秦的患者。這表明,美沙拉秦在預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎腫瘤方面具有一定效果。然而,需要注意的是,雖然美沙拉秦有助于降低結(jié)直腸腫瘤的發(fā)生風(fēng)險,但不能完全消除風(fēng)險。因此,對于潰瘍性結(jié)腸炎患者,除了藥物治療外,還應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,定期進(jìn)行結(jié)腸鏡等腸道檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)并治療腫瘤。同時,美沙拉秦也有一些副作用。因此,在美沙拉秦使用之前和使用過程中,患者應(yīng)該咨詢醫(yī)生,并按照醫(yī)生的建議進(jìn)行使用??偟膩碚f,美沙拉秦在預(yù)防潰瘍性結(jié)直腸炎腫瘤方面具有重要作用。通過抗炎和抗氧化機制,它可以降低腸道細(xì)胞的突變風(fēng)險,從而降低腸道腫瘤的發(fā)生率。但是,患者仍需保持警惕,注意生活習(xí)慣的調(diào)整和定期結(jié)腸鏡檢查,以確保早期發(fā)現(xiàn)并治療腸道腫瘤。
喬宇琪醫(yī)生的科普號2023年12月27日 457 0 0 -
潰瘍性結(jié)腸炎,大便成型,但是結(jié)尾每次都有一點血,是反復(fù)了嗎?
IBD科普健康號2023年11月30日 64 0 0 -
潰瘍性結(jié)腸炎打生物制劑的話一年費用要多少?還需要吃其他藥輔助嗎
IBD科普健康號2023年11月09日 33 0 1
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