毛囊炎

近日治療某男（55+y），頭皮毛囊炎反復發(fā)作，效果良好：生黃芪，白術，防風金銀花，連翹，野菊花白芷，薏苡仁，大棗靈芝，女貞子，天葵子紫花地丁，蒲公英，雞內金公布處方，供同道參考。本人系中醫(yī)腫瘤科專業(yè)醫(yī)生，門診不接受本病診治。

毛囊炎是由細菌感染發(fā)生化膿性炎癥，最開始表現為單個紅色丘疹，逐漸演變成丘疹性膿皰，里面有白色的膿狀物。????如果毛囊炎周圍的組織比較紅腫，那建議不能輕易將膿皰弄破，否則可能會導致炎癥加重、局部感染。如果是沒有紅腫炎癥，則可以局部消毒后，用一次性無菌針頭將膿皰刺破，輕輕擠出里面的膿狀物，當然這種操作建議最好在醫(yī)院由專業(yè)人員操作。

首先我們來看看毛囊炎的根兒是什么。我們通常所說的毛囊炎，可以由細菌或真菌等微生物感染引起，一般是比較輕的，比如發(fā)生在頭皮或是胸背部的單個或多個丘疹、膿皰，時輕時重，誘發(fā)因素比較多，比如飲食、作息、情緒等，可能會引起發(fā)作或加重。也有一些毛囊炎是比較嚴重的，反復發(fā)生數年或數十年，如穿掘性毛囊炎、毛囊閉鎖三聯征、毛囊閉鎖四聯征等，原因比較復雜。毛囊炎的原因大致如下：1.不注意個人衛(wèi)生，引起細菌、真菌等微生物感染。2.皮脂腺分泌過于旺盛，皮膚油膩，加速了細菌、真菌的滋生，或毛囊皮脂腺中的排泄通路堵塞。3.免疫力低下，如糖尿病、艾滋病、器官移植患者或長期使用免疫抑制劑或激素或生物制劑等，發(fā)生毛囊炎。4.毛囊閉鎖、免疫紊亂、激素水平異常、或微生物感染等，如穿掘性毛囊炎、毛囊閉鎖三聯征（有關穿掘性毛囊炎的疾病詳情請搜索病名可在我的科普文章中查閱）。5.其他不明原因的毛囊炎。6.從中醫(yī)來講，或熱毒熾盛、或寒濕凝結、或有氣滯血瘀、痰凝痹阻、或痰濕結聚、經絡阻隔等等不一而足，或多種病理因素共同致病，須臨床仔細辨證、因時因地因人制宜。毛囊炎反復發(fā)作的誘因也很多，包括飲食因素（如辛辣、油膩、甜品、酒，即中醫(yī)所言膏粱厚味）、作息因素（熬夜、失眠）、情緒因素（著急、生氣、憤怒等）、氣候因素（季節(jié)更替、氣溫變冷或變熱）、合并其他內外科疾?。ㄈ缣悄虿　⒋x綜合征、高尿酸血癥等）。引起毛囊炎的原因和誘發(fā)因素很多，而且有相當一部分毛囊炎是由多種因素共同致病或致病因素是不明確的。如果能夠去除致病因素，就可以除根，比如由于不注意個人衛(wèi)生引起的，經治愈后注意衛(wèi)生就可以除根。但多數患者的毛囊炎根源是不明確的，是無法找到根源的，想要除根也是相當有難度的。但是毛囊炎的患者也不要悲觀，多數情況下毛囊炎是可以控制住的。所以毛囊炎的治療，除了藥物治療以外，一定要把自己能夠把控的因素如飲食、作息和情緒因素控制好，不能把控的因素也不用過分糾結。切記不要過度依賴藥物，企盼藥物除根是不現實的，無論是中藥或西藥用藥后可能會出現3種情況即好轉、無變化或病情加重。因為疾病是發(fā)展變化的，比如毛囊閉鎖三聯征，可以在一個患者身上同時出現穿掘性毛囊炎、化膿性汗腺炎和聚合性痤瘡這3種病，也可先出現1種或2種疾病，后續(xù)再出現其他疾病，或者先出現藏毛竇再出現三聯征。人體是復雜的，病情也是復雜的，人體是一個整體，不僅會有皮膚病，也可能會有其他內外科疾病，都會不同程度影響皮膚病的發(fā)生發(fā)展。毛囊炎、痤瘡注意事項：1.忌口:忌辛辣油膩甜品；2.作息規(guī)律：不熬夜，晚上11點前睡覺；3、情緒因素：盡量控制情緒，避免不良情緒，不著急、生氣、憤怒。4、調整身體狀況：如肥胖者控制體重，有糖尿病者控制好血糖……愿我們攜手努力---減輕病痛---控制病情！奇怪的毛囊炎---穿掘性毛囊炎的治療一種奇怪的毛囊炎---穿掘性毛囊炎

毛囊炎一般是由金黃色葡萄球菌感染毛囊引起的化膿性炎癥。好發(fā)于頭皮、小腿、外陰及四肢等部位。發(fā)疹時一般為米粒大小紅色毛囊性丘疹，以后頂部化膿。皮疹散在不融合，膿皰破裂后排出少量膿血或干燥結痂，愈后一般不留痕跡。本病容易復發(fā)，患者自覺輕微疼痛。局部治療可用2.5%碘酊、莫匹羅星軟膏等，一般不口服抗生素。物理治療可選用紫外線、超短波等。預防保健1.??一般勿用爐甘石洗劑之類的藥物，特別是毛發(fā)比較多的地方。2.??及時修剪指甲。加強鍛煉。注意均衡營養(yǎng)。3.??部分患者反復發(fā)作，應到醫(yī)院進行系統體檢。

頭皮毛囊炎癥狀主要表現為頭皮鮮紅色或深紅色炎性丘疹，周圍伴有紅暈，中心可見毛發(fā)貫穿，頂端可形成膿點，大約米粒大小，并伴有不同程度瘙癢。丘疹膿包可干燥結痂，部分丘疹觸摸時能感受到一個比芝麻還小的油脂粒，輕輕一摳便能摳掉。除此之外，頭皮毛囊炎還可伴有頭皮油膩、頭皮屑增多、頭皮疼痛等癥狀，甚至病癥嚴重時還可引起瘢痕，導致永久性禿發(fā)，影響患者外觀容貌，易對患者心理造成不良影響。