皮膚纖維瘤

一位正在做月子的年輕媽媽，咨詢我胸部和腋下黑褐色凸起丘疹的問(wèn)題，我看了下，是軟纖維瘤。她告訴我，月子會(huì)所說(shuō)她是疣和副乳乳頭（excuse me？），可以激光治療，治療費(fèi)一萬(wàn)塊！我的天呀，原來(lái)某些不正規(guī)的月子會(huì)所就是這么坑錢(qián)的呀？！先不說(shuō)沒(méi)有診斷資格還給人診斷錯(cuò)了，這在正規(guī)醫(yī)院頂多也就幾百塊錢(qián)治療費(fèi)的干活，這兒收一萬(wàn)塊，真黑呀！

文|鄧丹張雪曹宇周婉格金平亮祁懷山護(hù)理團(tuán)隊(duì)：李玉芳鄭增運(yùn)孫云楊偉琴臨床上常碰到一些患者提問(wèn)：01“醫(yī)生，我的脖子上長(zhǎng)了好多疙瘩，拽了又長(zhǎng)，去也去不掉，是不是身體出問(wèn)題了？”02“醫(yī)生，這些疙瘩越長(zhǎng)越多，會(huì)不會(huì)傳染呀？”03“醫(yī)生，你看我的脖子上長(zhǎng)了那么多，密集恐懼癥都要犯了，該怎么辦？”..“醫(yī)生...”..“醫(yī)生......”患者醫(yī)生，我的脖子上長(zhǎng)了好多疙瘩，拽了又長(zhǎng)，去也去不掉，是不是身體出問(wèn)題了？患者醫(yī)生，這些疙瘩越長(zhǎng)越多，會(huì)不會(huì)傳染呀？患者醫(yī)生，你看我的脖子上長(zhǎng)了那么多，密集恐懼癥都要犯了，該怎么辦？患者醫(yī)生...很多人會(huì)遇到自己脖子上、腋下不知什么時(shí)候多了些小肉粒，軟軟的，不痛不癢的，看著只跟皮膚沾著一點(diǎn)點(diǎn)，可是想扯掉還不行。那么，這到底是什么東西呢？科普時(shí)間PopularScienceTime這些皮膚增生物稱為軟纖維瘤，又名纖維上皮性息肉、皮贅、軟瘊，是一種常見(jiàn)的皮膚良性腫瘤，多見(jiàn)于中年或老年人?！浴镀つw外科學(xué)》臨床上也常見(jiàn)于孕期或哺乳期的婦女，另外工作壓力大、睡眠不足、免疫力較差的年輕人也可能會(huì)出現(xiàn)類似的情況。軟纖維瘤分為3種類型TypesOfDiseases1、多發(fā)性皺紋狀小丘疹：多見(jiàn)于頸部，質(zhì)軟，直徑約1～2mm。2、單個(gè)或多發(fā)性絲狀軟纖維瘤，呈絲狀增生的柔軟突起，寬約2mm，長(zhǎng)約5mm。注意:此型常需與HPV-2感染引起的絲狀疣鑒別。3、單發(fā)性有蒂軟纖維瘤，可發(fā)生于面部、胸背部乃至腋窩，多見(jiàn)于軀干下部、腹股溝等。一般為單個(gè)有蒂息肉樣突起，質(zhì)軟，表面光滑，直徑約1cm常呈膚色或色素增多。...下幾張圖..易引起不適哦..建議做好心理準(zhǔn)備..再下拉.....有的可以這么大...甚至更大...（我的主人一直帶著我，不舍得割舍我...）組織病理學(xué)：軟纖維瘤由疏松結(jié)締組織、纖維細(xì)胞、膠原纖維等組成。組織病理表現(xiàn)為表皮乳頭瘤樣增生，角化過(guò)度，棘層肥厚，可見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管或者成熟的脂肪細(xì)胞。如果脂肪豐富，稱為脂肪纖維瘤。———摘自《皮膚外科學(xué)》常見(jiàn)問(wèn)題FAQ軟纖維瘤會(huì)傳染嗎？這邊說(shuō)個(gè)門(mén)診上遇到的小故事：某日，皮膚科門(mén)診來(lái)了一對(duì)夫妻，丈夫的脖子上滿是“瘊子”想要做治療，順便問(wèn)到會(huì)不會(huì)傳染的問(wèn)題。醫(yī)生還來(lái)不及回答，妻子已經(jīng)一臉嫌棄的說(shuō)“肯定傳染的，跟你說(shuō)了我們不要共用東西！”，老公一聽(tīng)笑道“親愛(ài)的，你不記得是你的腋下先長(zhǎng)出來(lái)的啊！”，妻子瞬間語(yǔ)塞......醫(yī)生面帶微笑的說(shuō)“無(wú)所謂的，跟你們都沒(méi)關(guān)系?！彼哉f(shuō)各位病友們莫慌，軟纖維瘤是一種良性的皮膚增生物，不會(huì)傳染的。如何預(yù)防？1、避免對(duì)局部皮膚進(jìn)行持續(xù)性、過(guò)度的刺激，如長(zhǎng)時(shí)間搓揉局部皮膚等；2、定期身體檢查；3、減少汗液刺激。怎么治療？由于軟纖維瘤對(duì)健康沒(méi)影響，也不會(huì)發(fā)生惡變，一般不需要進(jìn)行治療。比較小的皮損（1mm~2mm），在臨床上有高頻電刀、電離子、激光、射頻等治療，從皮損蒂處或基底部灼燒去除即可。皮損比較大的話，可以做手術(shù)完整切除。注：簡(jiǎn)單的門(mén)診手術(shù)就可以解決問(wèn)題！治療后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？一般在治療過(guò)的部位不會(huì)在原位復(fù)發(fā)。不過(guò)很遺憾，目前的科技水平還沒(méi)辦法完全避免軟纖維瘤再長(zhǎng)出來(lái)，也就是說(shuō)其它地方還可能再出現(xiàn)這些討厭的小肉?！▽殞毿睦锟啵┤绻幸陨系睦_，歡迎來(lái)新華皮膚科就診！相關(guān)鏈接：鄧丹醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的號(hào)怎么掛？怎么掛號(hào)/預(yù)約上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科的手術(shù)？守護(hù)皮膚健康，皮膚外科團(tuán)隊(duì)與您同行！業(yè)務(wù)簡(jiǎn)介：1.小兒皮膚外傷和疤痕修復(fù)，胎記（皮脂腺痣、疣狀痣、先天性色素痣、毛母質(zhì)瘤、太田痣、咖啡斑、嬰幼兒血管瘤等）；2.皮膚良惡性腫瘤治療（痣、脂溢性角化、日光性角化病、基底細(xì)胞癌、皮膚鱗癌、黑色素瘤、乳房外Paget‘s病、隆突性皮膚纖維肉瘤）和創(chuàng)面修復(fù)，燒燙傷疤痕、瘢痕疙瘩、外科術(shù)后疤痕、瘢痕癌的治療；3.特需服務(wù)：皮膚注射美容（肉毒素除皺、玻尿酸充填、腋臭）、光電美容（祛斑、光子嫩膚、點(diǎn)陣激光）、皮膚微整形（埋線提升、脂肪充填）、瘢痕修復(fù)等；4.臨床研究性治療：先天性巨痣、泛發(fā)性疣狀痣、汗孔角化癥、遺傳性大皰表皮松解癥的外科治療。鄧丹醫(yī)生團(tuán)隊(duì)門(mén)診時(shí)間上海兒童醫(yī)學(xué)中心（上海市浦東新區(qū)東方路1678號(hào)）周日下午皮膚外科/胎記特診-國(guó)際診療部2號(hào)樓14樓，預(yù)約電話：021-38626141，021-38626142周二上午皮膚外科-特需1號(hào)樓（老門(mén)診樓）2樓特需診區(qū)（扶梯處）周三上午疤痕特色?？?專病1號(hào)樓（老門(mén)診樓）2樓皮膚科專家特診：可于“上海兒童醫(yī)學(xué)中心國(guó)際診療部”公眾號(hào)預(yù)約特需門(mén)診、專病門(mén)診，可于“上海兒童醫(yī)學(xué)中心皮膚科”、“上海兒童醫(yī)學(xué)中心患者服務(wù)”公眾號(hào)上預(yù)約復(fù)診患者（或需要預(yù)約手術(shù)）可直接掛皮膚科普通號(hào)，找陳琢醫(yī)生或程穎醫(yī)生。皮膚科電話：021-38088100或021-38626161轉(zhuǎn)分機(jī)89100上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心（上海市浦東新區(qū)康新公路4358號(hào)）有醫(yī)美要求的親，周六可至上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)學(xué)美容科。（護(hù)士臺(tái)：021-60236592，預(yù)約熱線：021-60236000）

手部皮膚腫物常見(jiàn)的有疣、肉芽腫、纖維瘤、痣、鱗癌等。疣由人類乳頭瘤病毒引起，創(chuàng)傷部位最常見(jiàn)，多為自限性疾病，可以手術(shù)切除，通常采用冷凍、激光等方法治療。肉芽腫常表現(xiàn)為單個(gè)紅色的腫瘤結(jié)節(jié)，易出血，常反復(fù)破潰，很少能自行消退。通常行手術(shù)切除。皮膚纖維瘤是一種纖維組織腫瘤，侵犯真皮。通常為單一隆突性腫塊，質(zhì)地韌。手術(shù)時(shí)唯一的治療方法。

很多網(wǎng)友朋友們問(wèn)我“我這脖子上、腋窩里軟軟的小肉粒粒是什么呀”，今天就來(lái)統(tǒng)一詳細(xì)的講一講，它就是——軟纖維瘤:軟纖維瘤，又名纖維上皮性息肉、皮贅、軟瘊，是一種有蒂的良性腫瘤。多見(jiàn)于中老年人、胖人、多汗人群。從病名上也看的出來(lái)，它的最大特點(diǎn)就是——軟。分為3種類型:1.多發(fā)性皺紋性小丘疹，多見(jiàn)于頸部，質(zhì)軟，直徑約1～2mm。2.單個(gè)或多發(fā)性絲狀軟纖維瘤，呈絲狀增生的柔軟突起，可長(zhǎng)約2-5mm。注意:此型常需與hpv感染引起的絲狀疣鑒別。3.單發(fā)性有蒂軟纖維瘤，可發(fā)生于面部、胸背部、腋下、腹股溝等。一般為單個(gè)有蒂，呈息肉狀突起，質(zhì)軟，表面光滑，直徑可1cm或更大（我見(jiàn)過(guò)最大的有手掌大小，真佩服患者，長(zhǎng)成這么大才來(lái)治，也是能忍），呈膚色或褐色。軟纖維瘤由疏松結(jié)締組織、纖維細(xì)胞、膠原纖維等組成。組織病理為表皮乳頭瘤樣增生，角化過(guò)度，棘層肥厚，可見(jiàn)擴(kuò)張的毛細(xì)血管或者成熟的脂肪細(xì)胞。如果脂肪豐富，稱為脂肪纖維瘤。治療:非常簡(jiǎn)單，電灼、激光均可，從蒂處燒掉切除即可，此方法損害小效果好立竿見(jiàn)影。冷凍效果不好，也不用吃藥。如果非要我說(shuō)預(yù)防的方法，別變胖，少出汗吧。

1、這些小肉揪到底是什么？是扁平疣嗎?門(mén)診見(jiàn)到很多這樣的患者，都會(huì)問(wèn)我：大夫，這些東西是不是扁平疣？貌似大家只聽(tīng)說(shuō)過(guò)扁平疣。其實(shí)這些小肉揪并不是扁平疣。醫(yī)學(xué)上，這些小揪揪稱為軟纖維瘤，或者皮贅。2、這些小肉揪傳染嗎？不傳染，請(qǐng)放心。3、為什么會(huì)長(zhǎng)這些小肉揪？目前病因不明，和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)。4、這些小肉揪怎么治療？其實(shí)不治療的話對(duì)身體沒(méi)什么影響，如果覺(jué)得不美觀，可以來(lái)皮膚科采用激光或者電凝固治療。5、治療后還會(huì)再長(zhǎng)嗎？治療后有可能還會(huì)再長(zhǎng)，平時(shí)注意防曬可能有助于預(yù)防其復(fù)發(fā)。

一、原理 液氮是-196℃的液態(tài)氮，為低溫制冷劑，冷凍療法是利用制冷劑產(chǎn)生低溫使病變組織壞死以達(dá)到治療目的。 二、液氮冷凍可以治療哪些皮膚病？ 尋常疣、跖疣、絲狀疣、扁平疣、軟纖維瘤、皮贅、結(jié)節(jié)性癢疹等。 三、注意事項(xiàng) 1.冷凍治療后冷凍部位應(yīng)少出汗，少著水。如果局部需要清潔，可用流動(dòng)水沖洗，用軟毛巾蘸干，局部外涂消炎藥膏（1-2周），以防感染。尤其在局部紅腫明顯時(shí)，一定要堅(jiān)持涂抹消炎藥，防感染。消炎藥膏用法為局部涂抹，每日2-3次。 2.冷凍部位應(yīng)充分暴露，保持局部清潔干燥，切忌用創(chuàng)可貼或紗布包裹。 3.冷凍結(jié)痂脫落后，如面部、頸部、雙手背等部位，應(yīng)當(dāng)要嚴(yán)格防曬，以免留下較深的色素沉著。 4.如果冷凍的面積較大，局部會(huì)出現(xiàn)水皰，屬正常反應(yīng)。如果水皰較大、腫脹、疼痛，可來(lái)門(mén)診抽皰液、換藥；小的水皰盡量不要抓破，讓其自然吸收、干燥、結(jié)痂、脫落，并注意預(yù)防感染。 5.冷凍治療后1-2周須至門(mén)診復(fù)診。