日光性皮炎

1、盡可能多時(shí)間打遮陽傘或者其他物理防曬方式2、防曬霜建議SPF≥30,PA++,每2-3小時(shí)涂一次，無論室內(nèi)、室外，無論陰天或者晴天3、加強(qiáng)防曬可以最大程度的減少皮膚的老化4、過度防曬后體內(nèi)維生素D3可降低，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充維生素D3

1、為什么要防曬？雖然陽光可以促進(jìn)人體新陳代謝，調(diào)節(jié)激素水平，讓人感到舒適，增加維生素D合成，但太陽光里的紫外線會(huì)引起皮膚損傷。其中，中波紫外線UVB會(huì)導(dǎo)致皮膚曬傷，長(zhǎng)波紫外線UVA會(huì)引起皮膚曬黑。日積月累的日曬會(huì)造成皮膚光老化，引起膠原變性，皮膚松弛，色斑出現(xiàn)。2、哪些場(chǎng)合需要防曬？外出游玩的時(shí)候、晴天肯定要做好防曬，尤其是去海邊游玩，登山、滑雪等戶外運(yùn)動(dòng)一定要做好防曬。?3、陰天、室內(nèi)是否需要防曬？云層對(duì)陽光中UVA的阻擋有限，還會(huì)有云層增強(qiáng)效應(yīng)，加強(qiáng)地表的紫外線強(qiáng)度，另外，紫外線還有一定的反射作用，這也是我們?cè)诤＿呉约把┥饺菀妆粫駛脑?。所以，除非是云層很厚的陰天，一般在戶外還是需要進(jìn)行防曬。WHO推薦，當(dāng)紫外線指數(shù)超過2，就需要防曬。月光下不用防曬。室內(nèi)的日光燈、LED燈、手機(jī)屏幕、顯示屏紫外線含量微不足道，無需防曬。但坐在窗邊的人群，最好涂抹能阻擋UVA的防曬產(chǎn)品（PA+++），因?yàn)椴ＡЭ梢宰钄郩VB但不能阻斷UVA。?4、防曬霜SPF/PA是什么意思？SPF全稱是日光防護(hù)系數(shù)（sunprotectionfactor），是評(píng)價(jià)防曬化妝品防止皮膚發(fā)生日曬紅斑的能力，可以理解為代表防UVB的能力，比如SPF15可以阻擋約93%的UVB，SPF30可以阻擋約97%的UVB而SPF50可阻擋約98%的UVB。一般在市區(qū)通勤，選用SPF30的防曬產(chǎn)品足矣。?亞洲廠家的防曬產(chǎn)品還有PA（protectiongradeofUVA）數(shù)值，指的是防UVA的能力，代表了延遲曬黑時(shí)間的倍數(shù)，比如PA+++表示可以延長(zhǎng)曬黑時(shí)間8倍以上（因?yàn)榘追N人不會(huì)曬黑，所以一些歐美廠商產(chǎn)品無該數(shù)值）。?5、物理和化學(xué)防曬霜區(qū)別？化學(xué)防曬霜指的是含有可以吸收紫外線化學(xué)物質(zhì)的防曬霜，比如含有甲氧基肉桂酸乙基己酯、奧克立林等。使用含有化學(xué)防曬劑的產(chǎn)品時(shí)，會(huì)在太陽照射后產(chǎn)生熱感，這是因?yàn)榛瘜W(xué)防曬劑吸收紫外線后轉(zhuǎn)化成為熱量傳播。所以化學(xué)防曬霜會(huì)有消耗，在日曬后需要進(jìn)行一定的補(bǔ)涂。物理防曬霜?jiǎng)t是以氧化鋅、二氧化鈦這類物質(zhì)作為防曬劑的。物理防曬劑通過直接反射紫外線，避免其照射到皮膚上。化學(xué)防曬劑比較輕薄，膚感較好，但照射后需要補(bǔ)涂，有部分人群對(duì)這類防曬劑過敏。物理防曬霜不容易過敏，但會(huì)引起皮膚假白，膚感較差?，F(xiàn)在很多防曬乳同時(shí)包含了化學(xué)防曬劑和物理防曬劑。市面上的防曬衣、防曬口罩等也有一定的防曬作用的，但一定要認(rèn)準(zhǔn)其紫外線系數(shù)UPF數(shù)值。只有UPF值>40，UVA透過率<5%的產(chǎn)品可以稱為防紫外線照射產(chǎn)品。6、防曬霜怎么清潔，是否有卸妝的必要性？防曬霜不用刻意清潔，無需卸妝，因?yàn)榧词褂袣埩舻脑拰?duì)皮膚也沒有什么傷害。首先，一款正規(guī)產(chǎn)品肯定經(jīng)過了化妝品檢測(cè)，無需擔(dān)心其含有有毒有害物質(zhì)；另外，防曬霜白天在臉上待10幾個(gè)小時(shí)，如果有害或者堵塞毛孔的話，早就堵塞了，跟是否清潔沒有必然聯(lián)系；最后，防曬霜待在皮膚的最表層，會(huì)隨著皮膚代謝、油脂和汗液脫離人體。所以，防曬霜并不像很多人所想的必須洗的很干凈，甚至需要卸妝來清潔。?7、敏感性皮膚如何選用防曬產(chǎn)品？敏感性肌膚的人群建議先遮蓋防曬（打傘、戴帽子）或者選用不含有香精、成分簡(jiǎn)單的物理防曬劑，比如氧化鋅或者二氧化鈦，這類防曬產(chǎn)品雖然膚感厚重泛白，但不容易過敏。敏感性肌膚的人群用防曬后千萬不要過度清潔，不易追求干爽潔凈的膚感。在面部炎癥急性發(fā)作期不推薦外用防曬霜。另外，如果一款產(chǎn)品用后比較適合的話，不易頻繁更換其他防曬產(chǎn)品，使用護(hù)膚品也是這樣的，不能太“渣”，畢竟外涂產(chǎn)品是用不出花來的。

雀斑、曬斑、老年斑（脂溢性角化）激光治療后，需要立即進(jìn)行冷敷，冷敷的方法可以參見我寫的《激光治療后冷敷方法》。冷敷的時(shí)候注意冰袋等不要用力在皮膚上摩擦，以免把痂皮擦掉。激光治療后，做激光的部位一般三天到七天不能碰水，具體時(shí)間請(qǐng)遵循醫(yī)生醫(yī)囑。這個(gè)期間在醫(yī)院開的藥物是可以使用的。過了這段時(shí)間就可以正常的洗臉護(hù)膚了。開始洗臉的時(shí)候不要用力搓，輕柔的清洗就可以了，上面的痂皮經(jīng)過洗臉幾次會(huì)逐漸脫落的。激光治療雀斑、曬斑結(jié)痂都非常薄，有時(shí)候甚至看不到明顯的結(jié)痂，不用過度擔(dān)心會(huì)把痂皮扣掉。激光治療后是需要注意防曬的，過度的日曬會(huì)加重激光以后的色素沉著，或者讓雀斑、曬斑復(fù)發(fā)的更明顯。激光治療后和下次激光治療前都是需要防曬的。雀斑、曬斑治療后還是會(huì)復(fù)發(fā)，為了減少以后的復(fù)發(fā)，防曬是最重要的事情，防曬越嚴(yán)格，以后復(fù)發(fā)的越輕，來醫(yī)院再次做激光的次數(shù)就越少。沒有完全消退的一般間隔六個(gè)月后才能再次治療治療后，多數(shù)患者會(huì)有暫時(shí)性的色素沉著（返黑），一般這些情況下做好防曬返黑不用處理可以自行好轉(zhuǎn)，也可以考慮使用一些淡化色素沉著的藥物來改善色素沉著，加速色素沉著的消退。激光后可以正常進(jìn)行飲食，醬油、巧克力等這些有顏色的食物也是可以正常吃喝的，不會(huì)造成治療部位顏色加重。

夏天來了，小伙伴們最關(guān)注的問題：怎么樣才能不曬黑呢？除了打傘、穿防曬衣、抹防曬霜，還有什么需要注意的呢？小編醫(yī)生提醒集美們，注意光敏性食物哦！什么是光敏性食物呢？主要是指含有光敏性物質(zhì)的食物或者藥物，它們都含有光敏性物質(zhì)（呋喃香豆素），食用后經(jīng)過消化吸收，光敏性物質(zhì)會(huì)進(jìn)入皮膚，如果紫外線照射，就可能會(huì)出現(xiàn)曬黑和曬傷，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致日曬傷或日光性皮炎等日光相關(guān)疾病。那光敏性食物有哪些呢？常見蔬菜：芹菜、萵筍、香菜、茴香、韭菜、薺菜、芥菜、莧菜、灰菜等（太多記不住┭┮﹏┭┮，總結(jié)：味道重的食物）；常見水果：芒果、檸檬、菠蘿、柑橘、無花果；光敏性海鮮：海螺、蝦類、蟹類、蚌類；光敏性中藥：補(bǔ)骨脂、白芷、荊芥、防風(fēng)、沙參；光敏性西藥：磺胺類、阿司匹林、水楊酸鈉、四環(huán)素、撲爾敏、口服避孕藥、雌激素、異維A酸。小伙伴們，適當(dāng)避免過多食用光敏性食物或藥物，有利于避免曬黑哦！

初夏紫外線越來越強(qiáng)，部分朋友每年到這個(gè)季節(jié)會(huì)出現(xiàn)皮膚暴露部位紅疹，瘙癢，這可能是紫外線過敏，也叫日光性皮炎。那么紫外線過敏怎么辦呢？首先，最重要的預(yù)防措施就是嚴(yán)格避免紫外線照射，外出穿長(zhǎng)袖防曬衫，戴遮陽帽，打遮陽傘。其次，出現(xiàn)了日光性皮炎需要外用藥物治療，如爐甘石洗劑可減輕瘙癢，糖皮質(zhì)激素類或者中藥類軟膏能緩解炎癥反應(yīng)。當(dāng)然需要在專科醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用。最后，需要通過合理飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)免疫。多吃富含胡蘿卜素的蔬菜水果，如西藍(lán)花，南瓜，深綠色蔬菜等。

????日曬后要修復(fù)完美的皮膚，首先要做的并不是美白，應(yīng)該是防曬?。?！????因?yàn)槿諘窈蠹∧w失水，導(dǎo)致皮膚會(huì)相對(duì)干燥，這時(shí)的皮膚屏障比較脆弱，如果不注意防曬，皮膚問題會(huì)更加嚴(yán)重。????當(dāng)然日曬后保濕也是很關(guān)鍵的，可以用一些含有透明質(zhì)酸和神經(jīng)酰胺等成分的保濕產(chǎn)品，有助于皮膚保濕和屏障修復(fù)。????如果日曬后有一些曬斑或者色沉可以用含有氨甲環(huán)酸、熊果苷等成分的產(chǎn)品有助于減少色沉和淡化色斑，但要在皮膚狀態(tài)恢復(fù)穩(wěn)定后使用。?????

戴口罩還是需要做好防曬的。因?yàn)榭谡植荒茏钃跞孔贤饩€，其次，口罩區(qū)域以外的皮膚也會(huì)直接受到紫外線的損害。如果疫情下僅僅佩戴口罩，不使用遮陽傘等硬遮擋、不涂防曬霜，口罩下的皮膚會(huì)因?yàn)閻灍?、潮濕而誘發(fā)或加重皮炎、痤瘡、玫瑰糠疹，而其他區(qū)域的皮膚色素會(huì)加深，加速光老化，對(duì)于原有的痤瘡、玫瑰痤瘡、雀斑、黃褐斑、敏感性皮膚的人群，也會(huì)誘發(fā)或加重病情。所以，即便戴了口罩，也應(yīng)該嚴(yán)格防曬。那么該怎么做好防曬呢？首先，加強(qiáng)物理性遮擋防曬，使用遮陽傘、帽、太陽鏡。盡量避免暴露在太陽直接照射的區(qū)域。其次，根據(jù)不同季節(jié)紫外線強(qiáng)度不同，每天使用適當(dāng)?shù)耐庥梅罆駝?。推薦選擇：一、干性皮膚：春夏季選用SPF＞30、PA+++的防曬劑；秋冬季選用SPF＞15、PA++的防曬劑。二、油性皮膚：春夏季選用SPF＞30、PA+++的防曬劑；秋冬季選用SPF＞15、PA++的防曬劑，因油性皮膚較油膩，物理防曬劑易堵塞毛孔，一般選用的劑型為噴霧劑或乳劑。三、敏感性皮膚：夏季選用SPF＞30、PA+++的防曬劑；春秋冬季選用SPF＞20、PA++的防曬劑。需注意的是，如果面部有炎癥或過敏，可暫時(shí)不使用防曬劑，主要避免日曬，選用遮陽傘、遮陽帽等物理防曬。

“曬黑”不是什么要緊事，怕的是太陽光（看不見、也感覺不到的紫外線）對(duì)寶寶皮膚造成的傷害，比如曬傷、日光性皮炎、皮膚光老化等。長(zhǎng)期暴露在紫外線中，還會(huì)增加患皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)。嬰幼兒的皮膚角質(zhì)層比較薄，戶外時(shí)間也較長(zhǎng)，容易受到紫外線的侵襲。而且一旦曬傷，病變持續(xù)的時(shí)間也更長(zhǎng)。所以，美國(guó)兒科學(xué)會(huì)提出建議：6個(gè)月以下的嬰兒，要盡量避免太陽暴曬。出門可穿長(zhǎng)衣長(zhǎng)褲、戴寬檐帽，盡可能做好物理防曬。在無法完全物理遮擋的情況下，可以小面積、小劑量使用防曬霜；6個(gè)月以上的寶寶，除了上述防曬措施，還建議出門時(shí)佩戴太陽鏡，全身涂抹SPF至少15的防曬霜。