絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎

絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，全稱為色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎，是一種以滑膜增生、關(guān)節(jié)大量積液、伴有骨侵蝕的一種滑膜炎。

本病經(jīng)常表現(xiàn)為局限的結(jié)節(jié)。腫塊可能起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘、筋膜層或韌帶組織。病變表現(xiàn)為無痛性軟組織腫塊，通常位于手指和足趾處。也可見于其他關(guān)節(jié)（尤其是膝關(guān)節(jié)）及腱鞘。單關(guān)節(jié)發(fā)病多見，但也有罕見的多關(guān)節(jié)病變。

本病病因未明，可能與出血、炎癥等因素有關(guān)。

本病的主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的無痛腫脹或輕度疼痛伴腫脹。偶爾可以出現(xiàn)急性的關(guān)節(jié)疼痛和腫脹?；颊哌€可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)絞鎖等癥狀。

本病病因未明，尚無有效的預(yù)防方式。

本病主要根據(jù)影像學(xué)檢查、關(guān)節(jié)液檢查、病理學(xué)檢查等進(jìn)行診斷和評(píng)估。

• 影像學(xué)檢查
  X 線：有助于判斷關(guān)節(jié)和骨質(zhì)被破壞的情況。

  CT：具有較高的密度分辨力，在顯示關(guān)節(jié)腔內(nèi)軟組織腫塊、關(guān)節(jié)積液及骨質(zhì)侵襲方面明顯優(yōu)于 X 線平片。

  核磁共振（MRI）：組織分辨率高，能顯示病變的全部形態(tài)、類型及組織成分。

• 關(guān)節(jié)液檢查：關(guān)節(jié)液大多呈血性，也可呈橘黃色。

• 病理檢查：通過病理檢查可以確診。

本病的治療以手術(shù)治療為主，手術(shù)方式為滑膜切除術(shù)，需要對(duì)病變滑膜進(jìn)行切除，并對(duì)已經(jīng)侵蝕的軟骨也要進(jìn)行刮除，治療的關(guān)鍵在于徹底清理病變組織，如未能徹底清理，可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。

此外，一些研究認(rèn)為，術(shù)后放療可以防止復(fù)發(fā)。

• 治療期間應(yīng)限制活動(dòng)，避免負(fù)重，保護(hù)受累的關(guān)節(jié)。
• 避免長(zhǎng)途疲勞奔走、爬山、上下高層樓梯、以及各種不良體位姿勢(shì)（長(zhǎng)久站立、跪位、蹲位等）。
• 避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
• 注意對(duì)關(guān)節(jié)部位保暖。