精選內(nèi)容
-
帶狀皰疹疫苗能預(yù)防生殖器皰疹嗎?
齊淑貞醫(yī)生的科普號2024年12月04日 56 0 0 -
生殖器皰疹傳染性有多強?能治好嗎?
生殖器皰疹-醫(yī)學(xué)解讀生殖器皰疹是一種由單純皰疹病毒(HSV)感染引發(fā)的性傳播疾病。它不僅給患者帶來身體上的不適,還可能對其心理造成巨大壓力。我們?nèi)娼馕錾称靼捳?,包括其傳染性、?fù)發(fā)原因、治療方法等。對完對正遭受該疾病困擾的患者有所幫助。?一、生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)多樣,通常在感染后2-10天出現(xiàn)。初期,患者可能在生殖器或肛門周圍出現(xiàn)紅斑、丘疹,隨后迅速發(fā)展為水皰,這些水皰可能疼痛、瘙癢。水皰破潰后,會形成糜爛或潰瘍,伴有明顯的疼痛和燒灼感。?部分患者在發(fā)病前可能伴有發(fā)熱、頭痛、乏力等全身癥狀。此外,生殖器皰疹易復(fù)發(fā),尤其是在免疫力低下或受到外界刺激時,癥狀可能再次出現(xiàn)。?一般生殖器和肛周的密集小水泡,大概率可能就是生殖器皰疹,一旦發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,以便得到準確診斷和治療。?二、生殖器皰疹的傳染性生殖器皰疹是由單純皰疹病毒(HSV)引起的,HSV可分為HSV-1和HSV-2兩型。HSV-1通常引起口、唇周圍的感染,而HSV-2則是生殖器皰疹的主要病原體。?1.性接觸:本病主要通過性接觸傳染。包括生殖器性交、口-生殖器性交和肛門性交。性交時,帶毒方的病毒可直接接種于包皮、龜頭、宮頸外陰、肛門和口咽黏膜表面,也可通過生殖器或肛門皮膚黏膜摩擦后出現(xiàn)的微小裂隙及損傷處進入易感者的皮膚黏膜。HSV一般經(jīng)皮膚或黏膜破損處進入人體,先在局部破損處生長繁殖,然后經(jīng)血液或神經(jīng)通路播散至全身。本病傳染性極強,凡是與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性交的女性,則有60~80%可感染此病。2.間接接觸:由于HSV在室溫及千燥條件下易被滅活,因此污染物(如感染者使用過的毛巾、被污染的馬桶座等)間接接觸和唾液傳播很罕見。?3.母-胎和母-嬰傳播母-胎傳播是指由于母體感染了HSV,導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)被感染。母-嬰傳播指嬰兒在分娩過程中經(jīng)產(chǎn)道感染。新生兒可通過產(chǎn)道感染,為本病嚴重類型,甚至可危及患兒生命。?4.外傷感染也是傳染生殖器皰疹的原因。有些在潛伏期的生殖器皰疹患者,體內(nèi)雖感染有皰疹病毒但可以無臨床表現(xiàn),健康者如因手術(shù)或外傷接觸了由他們提供的血液或血液制品,就可能導(dǎo)致皰疹癥狀的出現(xiàn)。5.生殖器皰疹可能是自己傳給自己的。意不意外?其實這個道理很簡單,現(xiàn)實中能導(dǎo)致生殖器皰疹發(fā)生的并不只是HSV2型病毒,HSV1也可以引發(fā)生殖器皰疹。而HSV1是引發(fā)口唇皰疹的罪魁禍首。于是,有些患有口唇皰疹的小伙伴在皰疹爆發(fā)期間用手觸摸了水皰或潰瘍,然后又沒有認真洗手消毒,又去接觸身體的其他部位或者貼身的內(nèi)衣褲等等,就可能造成HSV1型病毒感染生殖部位。這可不是自己傳染給自己了嗎?所以再次提醒大家,皰疹發(fā)作的時候不要用手去觸摸搔抓,不僅容易引起感染,還可能將病毒帶到其他地方去。6.男性和女性誰更容易得生殖器皰疹?事實上,女性比男性更容易患上生殖器皰疹,有相關(guān)研究顯示,女性生殖皰疹的發(fā)病率是幾乎是男性的6倍。這跟女性生殖系統(tǒng)結(jié)構(gòu)有關(guān)系,相較而言,她們更容易受傷害,也更容易被病毒入侵。?7.免疫力低下HSV侵入人體后,會在皮膚的細胞內(nèi)復(fù)制,引起局部炎癥和壞死,出現(xiàn)原發(fā)感染的臨床表現(xiàn)。皮損消退后,殘留的病毒會留在神經(jīng)細胞中潛伏起來,機體或皮膚受到損傷、酗酒、來月經(jīng)、勞累受寒、發(fā)熱扺抗力下降、壓力等可使病毒再次活躍。近年來,HSV-1感染引起的生殖器皰疹明顯增加,可能與性行為方式的改變有關(guān)系,如口交、肛交等極容易引起生殖器與直腸黏膜的損傷,為皰疹病毒的感染提供了機會。單純皰疹病毒疫苗接種是預(yù)防生殖器皰疹的最佳方法,但目前單純皰疹病毒疫苗僅在美國等少數(shù)國家處于臨床試驗階段,其實際效果仍在進一步評價中,而在我國尚未開展單純皰疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一樣,潔身自愛,杜絕多性伴,是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。三、生殖器皰疹的復(fù)發(fā)誘因生殖器皰疹反復(fù)發(fā)作的原因復(fù)雜多樣,主要包括以下幾個方面:1.病毒未徹底清除:HSV病毒具有潛伏性,能在神經(jīng)細胞內(nèi)長期潛伏。當(dāng)機體免疫力下降時,潛伏的病毒可能被重新激活并復(fù)制,導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)。2.?免疫力低下:長期熬夜、吸煙喝酒、情緒起伏大等不良生活習(xí)慣,以及患有其他疾病或接受化療、免疫抑制劑治療等,都可能削弱免疫系統(tǒng),使病毒易于復(fù)發(fā)。3.日常護理不當(dāng):不注意生殖器部位的清潔和保護,使用被病毒污染的日用品等,都可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。4.治療不規(guī)范:治療不徹底或用藥不當(dāng),也可能導(dǎo)致病毒殘留,增加復(fù)發(fā)機會。?四、生殖器皰疹的臨床治療治療生殖器皰疹的主要目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制,減輕癥狀,并防止復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)最醫(yī)囑規(guī)范治療,勿信特效療法、民間偏方等不科學(xué)的“療法”,以防上當(dāng)受騙。01藥物治療抗病毒藥物:如阿昔洛韋、伐昔洛韋等,能抑制HSV病毒的復(fù)制。局部用藥:使用抗病毒軟膏或爐甘石洗劑等,減輕疼痛和瘙癢癥狀。02物理治療主要包括微波、冷凍、光療等。微波治療利用高頻震動使皰疹內(nèi)部水分蒸發(fā),達到破壞皰疹、恢復(fù)皮損的效果。冷凍療法則是利用液氮等冷凍劑使皰疹局部水腫、壞死,達到治療目的。光療則通過LED紅光照射等方式,促進局部血液循環(huán),加速創(chuàng)面愈合。03中醫(yī)治療生殖器皰疹的中醫(yī)治療主要包括中藥內(nèi)服和外敷等方法。中醫(yī)師會根據(jù)患者的體質(zhì)和病情,選用具有清熱解毒、活血化瘀、溫經(jīng)化濕等功效的中藥,如龍膽瀉肝湯、陽和湯等,進行個性化治療。主要目的在于補腎陽、祛濕邪氣,拔罐祛風(fēng)除濕、活血通絡(luò),從而緩解疼痛、促進潰瘍愈合,減少病毒活動頻率,提高機體免疫力。?重點提示生殖器皰疹無法根治。因為單純皰疹病毒潛伏在神經(jīng)末梢中,不能被徹底清除,身體抵抗力一旦下降,這些皰疹病毒就會趁機繁殖,沿著神經(jīng)“爬”到皮膚表面,再次引起水皰,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。但如果不進行治療,皰疹病毒會損傷自身的免疫系統(tǒng),降低身體的免疫力,會導(dǎo)致生殖器皰疹更頻繁地復(fù)發(fā)。生殖器皰疹的治療千萬不要信廣告,真的不太容易好,即便有的好了,可能比較大的程度上,跟你自身免疫的調(diào)節(jié)也是有關(guān)系的,現(xiàn)在的藥物主要是控制,一個是控制癥狀,生殖器皰疹復(fù)發(fā)的時候沒有明顯的不適,或者是縮短不適的時間,第二個就是減少復(fù)發(fā),盡量不要復(fù)發(fā),如果不復(fù)發(fā),病毒在體內(nèi)帶著也沒有關(guān)系?,F(xiàn)在的治療主要是控制癥狀,控制復(fù)發(fā),隨著自己免疫力的增強,病毒被抑制,隨著時間的推移,病毒有可能越來越低,免疫力有可能越來越高。所以說大家對這個疾病的治療要有信心。?
陳善聞醫(yī)生的科普號2024年12月02日 933 0 0 -
生殖器皰疹
?生殖器皰疹是怎么得的?這個問題想必是所有感染生殖器皰疹的患者最關(guān)心的問題了。很多人都是得而不自知,尤其是第一次感染的人和間接性感染的人更是蒙圈。其實作為性疾病來說,生殖皰疹還是比較常見的,而且該病的反應(yīng)癥狀也比較明顯。如果以前有過感染史的人,那么對生殖器皰疹更熟悉了。編輯?單純皰疹是由人類單純皰疹病毒〈HSV)引起。HSVI型引起面部、口唇部皰疹,可反復(fù)發(fā)作。HSVⅡ型主要引起生殖器皰疹,可以通過性接觸傳播。約90%生殖器皰珍由HSV-2引起。近年來口-生殖器性交方式導(dǎo)致HSV-1感染增加,約占10%~40%。?診斷要點:典型損害為紅斑基礎(chǔ)上簇集的粟粒至綠豆大水皰,壁薄,內(nèi)容清,破潰后結(jié)痂,愈后可遺留暫時性色素沉著。自覺癥狀輕微,1~2周可自愈。原發(fā)性單純皰疹是初次感染HSV后出現(xiàn)的皮疹,常較重,可泛發(fā)。?治療要點:局部治療可外用抗病毒藥物如阿昔洛韋軟膏等。反復(fù)發(fā)作或嚴重感染者,可內(nèi)服核苷類抗病毒藥如阿昔洛韋。繼發(fā)細菌感染者,酌情選用抗生素。
陳善聞醫(yī)生的科普號2024年11月22日 219 0 0 -
一次感染,終身帶病的性病-生殖器皰疹
生殖器皰疹是什么?生殖器皰疹是一種慢性的終身感染的性傳播性疾病,以周期性復(fù)發(fā)為特征,感染區(qū)域多為泌尿生殖器及肛周皮膚黏膜,嚴重時全身可發(fā)作。典型的單純皰疹病毒感染表現(xiàn)為紅斑基礎(chǔ)上群集分布的小水泡和潰瘍,伴有瘙癢、燒灼感和疼痛,常發(fā)生于皮膚粘膜交界處。它是由單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)引起的,主要分為兩種類型:HSV-1和HSV-2,好發(fā)于15-45歲的性活躍人群。生殖器皰疹患者中,約90%由單純皰疹病毒Ⅱ型(HSV-2)感染所致。生殖器皰疹的癥狀表現(xiàn)感染病毒后,大多數(shù)人沒有癥狀或癥狀較輕。生殖器皰疹一般長在生殖器附近,除生殖器部位外,其他部位也有生殖器皰疹發(fā)生,如臉部、臀部、乳房、直腸及四肢。原發(fā)性生殖器皰疹表現(xiàn)為:患部外生殖器及生殖器周圍、肛門及肛周出現(xiàn)小的、單個或成片的瘙癢的水皰,有燒灼感和疼痛感,水皰破裂后會形成疼痛的潰瘍,癥狀可持續(xù)4周。男性感染后多發(fā)于龜頭、冠狀溝、陰囊、尿道口或陰莖體。女性感染后多發(fā)于會陰部、肛門周圍、大腿或臀部,約有90%同時侵犯子宮頸。有的原發(fā)皰疹僅僅累及子宮頸,故而易被忽略。感染的皰疹病毒時,宮頸外觀可以正?;虺奔t,或伴有多個散在的潰瘍。傳染源及傳染途徑HSV-2病毒存在于感染者皮膚和破損粘膜的滲液、精液、前列腺、宮頸、陰道分泌液中。因此,生殖器皰疹患者、亞臨床或無癥狀排毒者是主要傳染源,有皮損表現(xiàn)者傳染性強。需要特別注意的是,亞臨床型生殖器皰疹的不典型皮損可表現(xiàn)為生殖器部位的微小裂隙、潰瘍等,易被忽略或誤診。
盛景祖醫(yī)生的科普號2024年08月12日 712 0 1 -
屁股反復(fù)水泡千萬不要以為上火
關(guān)于屁股反復(fù)水泡要注意生殖器皰疹的問題,筆者之前好大夫在線上多篇文章均描述過這種情況:《屁股上面反復(fù)長水泡是什么》、《屁股上長紅色皰疹,有點癢,很痛》、《屁股上長得這是什么東西,有點痛有點癢》及《生殖器外的生殖器皰疹》,看過后一定對這一現(xiàn)象有所了解。但臨床還是不少朋友對稱不了解,近期看了一位34歲的女患者就是左臀部反復(fù)水泡5年竟然對這是生殖器皰疹渾然不知,具體如下:經(jīng)過檢查發(fā)現(xiàn):結(jié)果證明它這種情況就是生殖器皰疹。這位女患者對此不了解主要是皰疹不在生殖器而是生殖器外,所以才沒有引起重視,所以大家一定要對生殖器外的生殖器皰疹有所了解,詳細的可以參考筆者文章《生殖器外的生殖器皰疹》。
黃捷醫(yī)生的科普號2024年03月04日 334 0 0 -
生殖器皰疹總復(fù)發(fā),如何辨證誘發(fā)因素?
你知道嗎,生殖器皰疹總是反復(fù),是因為生殖器皰疹病毒潛伏在尾骶的神經(jīng)里面,當(dāng)你免疫力強的時候,它就悄悄的潛伏,當(dāng)你免疫力差的時候,它就發(fā)作。但是,很多生殖器皰疹患者,都認為自身身體素質(zhì)提高,硬抗也是可以抗過去復(fù)發(fā)期,但是這是不完全對的。因為生殖器皰疹病毒是隱藏在尾骶神經(jīng)里面的,復(fù)發(fā)期口服抗病毒藥物,僅僅是只能加快生殖器皰疹癥狀的恢復(fù),但是病毒其實還是在的。中醫(yī)認為,生殖器皰疹與臟腑功能失衡有很大關(guān)系,經(jīng)絡(luò)里面有淤毒、邪毒或者濕毒濕熱導(dǎo)致的。治療上,我們通常是清熱解毒,化痰祛濕為主。
何翔醫(yī)生的科普號2024年03月01日 134 0 0 -
典型病例:反復(fù)發(fā)作的外生殖器潰瘍的臨床診斷與鑒別診斷
鑒別診斷,①梅毒性無痛性(如同鏡面一樣光滑)潰瘍(伴有特殊氣味,與或可能存在的腹股溝淋巴結(jié)腫大),血清學(xué)表現(xiàn)需要1個月后才有陽性結(jié)果。②外生殖器霉菌性龜頭炎(全包皮陰莖頭炎癥,白色分泌物,或存在瘙癢),一般細菌涂片濕片可以發(fā)現(xiàn)真菌菌絲或真菌孢子;③生殖器皰疹(或呈典型局限性小團成蔟狀水皰~潰瘍~快速消退之過程,但也有不一定典型癥狀過程,直接以局限性單個潰瘍出現(xiàn),初次原發(fā)或初次非原發(fā)生殖器皰疹灼熱疼痛癥狀比較明顯,多次反復(fù)發(fā)作的灼熱疼痛反而不明顯,潰瘍快速消退),pcrDNA確診,潰瘍面分泌物病理檢查可以發(fā)現(xiàn)多型核淋巴細胞;④藥物過敏性水皰比較大,可泛發(fā),也可是局限,有明確的過敏史,血常規(guī)有表現(xiàn);⑤外傷損傷性潰瘍(出血感染)。
蔣毅醫(yī)生的科普號2024年02月09日 174 0 0 -
名醫(yī)別錄:女性生殖器皰疹的危害by蔣氏男科
女性生殖器皰疹(HSV1,2型皰疹病毒感染)最大的危害1、流產(chǎn),死胎,但是胎兒畸形少見;2、潛在宮頸癌易患性,尤其是合并高危HPV感染者;3、如果合并非淋(非淋菌性宮頸炎或尿道炎)或盆腔炎(PID),則較頑固難治;4、影響造成女方免疫功能,除如難治性細菌性陰道炎;長期觀察臨床發(fā)現(xiàn),女性長期患生殖器皰疹,或生殖器皰疹隱性發(fā)作的個體,其胃腸道功能,(肺衛(wèi))衛(wèi)外的功能都會受到一定程度的影響(包括有些男性患者),以及破壞免疫監(jiān)視功能可能誘發(fā)并發(fā)身體其他惡性腫瘤(臨床上見過的肺癌,腸道腫瘤,肝癌等)。
蔣毅醫(yī)生的科普號2023年11月06日 385 0 1 -
發(fā)現(xiàn)男友感染過生殖器皰疹,會影響結(jié)婚、生娃嗎?
?最近,筆者收到了一位女性朋友的咨詢:?陳醫(yī)生您好,前段時間某男明星去看性病的新聞鬧得沸沸揚揚,網(wǎng)友提到他嘴巴有水泡,所以猜他可能有生殖器皰疹。?看到這個新聞以后,我就想到男朋友嘴巴有水泡,難道他也感染過生殖器皰疹?反復(fù)逼問下,沒想到竟然真的被我猜中了。不過他說已經(jīng)治好了,可我還是很擔(dān)心。我們本來打算今年結(jié)婚的,一直住在一起,也沒有避孕。一方面我怕他傳染給我,另一方面還怕懷孕會影響到小孩。醫(yī)生,我現(xiàn)在應(yīng)該怎么辦呢??沒想到現(xiàn)在的社會新聞,除了可以滿足各位吃瓜群眾的好奇心,竟然還可以起到醫(yī)學(xué)科普的作用。?不僅讓大家重新認識了生殖器皰疹,還了解到了生殖器皰疹患者身上會長水泡,而且還讓這位女生通過這個蛛絲馬跡又發(fā)現(xiàn)了一枚渣男,也算是功勞一件吧!?一.什么是男性生殖器皰疹?男性生殖器皰疹(genitalherpes)是單純皰疹病毒(herpessimplexvirus,HSV)感染男性外生殖器皮膚黏膜引起的性傳播疾病。導(dǎo)致生殖器皰疹的單純皰疹病毒有HSV-1型和HSV-2型。多數(shù)生殖器皰疹由HSV-2引起。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計資料顯示,生殖器皰疹的病原體90%為Ⅱ型皰疹病毒,僅10%為HSV-1。據(jù)估計全世界有20%人為HSV-2陽性,并且發(fā)病人數(shù)以約25%的比例逐年增加。而HSV-1是世界上流行最廣的病毒性感染之一,成年人血清中陽性率高達85%以上,某些國家和地區(qū)甚至達到100%。HSV進入人體后,可終生潛伏,潛伏的病毒在一定條件下可再度活躍而復(fù)發(fā),因此,生殖器皰疹常呈慢性反復(fù)發(fā)作的過程。??二.男性生殖器皰疹是性病嗎?男性生殖器皰疹主要是由單純性皰疹病毒HSV-2會引起。無論是國內(nèi)還是國外,都明確地定義該病為性傳播疾病之一。在國外,生殖器皰疹的發(fā)病率在性病中僅次于淋病和梅毒,居性病發(fā)病率的第三位,在由病毒所引起的性傳播疾病中占第一位。在我國,近幾年生殖器皰疹呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。?三.生殖器皰疹怎么得的?HSV主要存在于患者的皮損滲液、唾液、精液、前列腺液、宮頸及陰道的分泌物中。生殖器皰疹患者、亞臨床感染者、潛伏感染者、無癥狀排毒者以及不典型生殖器皰疹患者都是本病的傳染源,其中有皮損表現(xiàn)者傳染性較強,無皮損者同樣也具有傳染性。傳染方式:(1)性接觸:本病主要通過性接觸傳染。性交時性器官皮膚粘膜受到摩擦,病毒顆粒即可通過肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小裂隙進入皮膚粘膜細胞中,病毒在細胞內(nèi)復(fù)制繁殖并破壞細胞,從而損傷皮膚粘膜。HSV一般經(jīng)皮膚或黏膜破損處進入人體,先在局部破損處生長繁殖,然后經(jīng)血液或神經(jīng)通路播散至全身。本病傳染性極強,凡是與患陰莖皰疹的男性發(fā)生一次性交的女性,則有60~80%可感染此病。(2)間接接觸:極少數(shù)患者可以通過被HSV污染的物品,如坐便器、內(nèi)衣內(nèi)褲、浴巾、澡盆等傳染。(3)新生兒可通過產(chǎn)道感染,為本病嚴重類型,甚至可危及患兒生命。(4)近年來,HSV-1感染引起的生殖器皰疹明顯增加,可能與性行為方式的改變有關(guān)系,如口交、肛交等極容易引起生殖器與直腸黏膜的損傷,為皰疹病毒的感染提供了機會。單純皰疹病毒疫苗接種是預(yù)防生殖器皰疹的最佳方法,但目前單純皰疹病毒疫苗僅在美國等少數(shù)國家處于臨床試驗階段,其實際效果仍在進一步評價中,而在我國尚未開展單純皰疹病毒疫苗的研究。因此,和其它性病一樣,潔身自愛,杜絕多性伴,是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。?四.生殖器皰疹可以斷根嗎?生殖器皰疹無法根治。因為單純皰疹病毒潛伏在神經(jīng)末梢中,不能被徹底清除,身體抵抗力一旦下降,這些皰疹病毒就會趁機繁殖,沿著神經(jīng)“爬”到皮膚表面,再次引起水皰,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。但如果不進行治療,皰疹病毒會損傷自身的免疫系統(tǒng),降低身體的免疫力,會導(dǎo)致生殖器皰疹更頻繁地復(fù)發(fā)。生殖器皰疹的治療千萬不要信廣告,真的不太容易好,即便有的好了,可能比較大的程度上,跟你自身免疫的調(diào)節(jié)也是有關(guān)系的,現(xiàn)在的藥物主要是控制,一個是控制癥狀,生殖器皰疹復(fù)發(fā)的時候沒有明顯的不適,或者是縮短不適的時間,第二個就是減少復(fù)發(fā),盡量不要復(fù)發(fā),如果不復(fù)發(fā),病毒在體內(nèi)帶著也沒有關(guān)系?,F(xiàn)在的治療主要是控制癥狀,控制復(fù)發(fā),隨著自己免疫力的增強,病毒被抑制,隨著時間的推移,病毒有可能越來越低,免疫力有可能越來越高。所以說大家對這個疾病的治療要有信心。?五.控制住也能看出得過生殖器皰疹??我們檢查是否患有生殖器皰疹,最常用的兩個檢查項目是HSV1和HSV2型特異性血清學(xué)檢查。(1)HSV型特異性血清學(xué)檢查可以準確判斷病情,HSV首次感染后約2~3天出現(xiàn)特異性IgM抗體,一周左右IgM抗體達到峰值。此后IgM抗體水平維持一段時間,愈合期IgM抗體水平快速下降,感染8周后基本檢測不到抗體。(2)HSV首次感染后7天左右出現(xiàn)特異性IgG抗體,2周左右特異性IgG抗體達到峰值。此后緩慢下降,直至愈合期維持平衡。當(dāng)HSV再次感染時特異性IgG抗體迅速升高并于一周內(nèi)達到峰值,此后快速恢復(fù)到正常水平。(3)因此,聯(lián)合使用HSV1和HSV2型特異性血清學(xué)檢查可以準確判斷HSV感染的病情發(fā)展階段、嚴重程度、發(fā)病周期等重要信息,準確判斷病情。在血清中檢出不同型別的IgM抗體,表明有該型HSV的首次感染,且只出現(xiàn)在近期感染時。而IgG抗體持續(xù)存在的時間更長,HSVIgG陽性可以說曾經(jīng)感染過HSV,可以診斷HSV感染。六.大部分人只要你曾經(jīng)得過生殖器皰疹,可能就會終身陽性。?所以這位小姐姐說的檢查還是陽性,指的應(yīng)該就是HSV1和HSV2。但如果只是HSV1?陽性,并沒有傳染性,既不會傳染伴侶,也不會影響后代的健康。?七.伴侶應(yīng)該做哪些檢查???發(fā)現(xiàn)伴侶有HSV病史,做什么檢查能判斷自己有沒有感染呢??可以進行如下檢查:HIV、梅毒、支原體、衣原體、淋球菌、HSV(生殖器皰疹病毒檢查)和尖銳濕疣檢查。?這些檢查項目涵蓋了大部分的常見性病,如果檢查都沒有問題,基本是可以放心的了。?八.得了生殖器皰疹影響生育嗎?? 1、影響懷孕男性影響較小,主要不能在發(fā)病期備孕,以免傳染給配偶;當(dāng)男性患生殖器皰疹時,如果復(fù)發(fā)頻繁,病情不穩(wěn)定,其配偶不宜懷孕。2、優(yōu)生優(yōu)育幾率小生殖器皰疹的傳染性極強。男性患生殖器皰疹,將生殖器皰疹病毒傳染給老婆,老婆懷孕患生殖器皰疹還影響優(yōu)生優(yōu)育,可能會引起子宮內(nèi)感染和新生兒皰疹感染,導(dǎo)致流產(chǎn)、死產(chǎn)、新生兒死亡或發(fā)生嚴重后遺癥。????3、生殖器皰疹會給患者帶來心理障礙。生殖器皰疹很容易反復(fù)發(fā)作。這就給病人的心理造成了極大的壓力。而且使之再也不敢與性伴侶發(fā)生關(guān)系。久而久之,就很容易造成其嚴重的心理障礙。另外,生殖器皰疹很容易與梅毒、淋病等相混合發(fā)病。4、影響生育能力生殖器皰疹不會遺傳。病毒對人的生育能力沒有影響,而且不會通過男性的精液或女性的卵子傳播給后代,但是女性患者可通過胎盤或者分娩的時候?qū)⒉《緜魅窘o胎兒。如果孕前患有生殖器皰疹,此時身體內(nèi)部已經(jīng)有HSV-IgG抗體,懷孕的時候該抗體可以通過胎盤進入胎兒體內(nèi),起到被動保護胎兒的作用,這樣的話復(fù)發(fā)性生殖器皰疹的孕婦分娩時新生兒皰疹的發(fā)病率<1%;?如果孕前從來沒有生殖器皰疹,而在妊娠期尤其是妊娠晚期第一次感染生殖器皰疹,一方面初發(fā)生殖器皰疹癥狀比較嚴重,另一方面孕妊娠晚期的婦體內(nèi)不能及時產(chǎn)生IgG抗體,從而胎兒無法得到保護,因此妊娠期間第一次感染生殖器皰疹的孕婦的孩子出現(xiàn)新生兒皰疹的概率達到30%~50%;多數(shù)的新生兒感染皰疹病的情況,都是由于在母體產(chǎn)道時感染的。并且出生時很難看出被病毒感染的癥狀發(fā)生,因此對于新生兒被感染的情況很難診斷。一般都是降生不到滿月期間才開始癥狀的產(chǎn)生。一般新生兒被感染的病狀主要表現(xiàn)為以下幾種:A、中樞神經(jīng)型,表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、抽搐等顱內(nèi)感染的癥狀。B、皰疹型,只在皮膚、咽、眼結(jié)合膜等處出現(xiàn)皰疹。C、全身性彌散型,表現(xiàn)為黃疸、肝炎、肺炎等全身毒血癥癥狀。以上幾種情況,如果處理不當(dāng)?shù)?,新生兒皰疹病毒感染,有百分之七十的死亡率或神?jīng)系統(tǒng)后遺癥。因此建議育齡期男女一定要注意積極預(yù)防生殖器皰疹的感染,如果不幸感染,一定要及時治療,待病情穩(wěn)定后再生育。只要是分娩時發(fā)現(xiàn)外陰有生殖器皰疹的活動性水皰,此時不建議順產(chǎn),改為剖宮產(chǎn),降低新生兒被單純皰疹病毒感染的幾率。?九.如何預(yù)防生殖器皰疹雖然復(fù)發(fā)率高,但也不是不治之癥,生殖器皰疹的預(yù)防有其自身的特點,要強調(diào)咨詢和健康教育。(1)咨詢:①解釋本病的自然病程,強調(diào)其復(fù)發(fā)性和無癥狀排毒的可能性,無癥狀期間也可發(fā)生HSV性傳播;②告訴患者本病復(fù)發(fā)的常見誘因,避免心理緊張、郁抑或焦慮等不良情緒,通過避免復(fù)發(fā)誘因可減少復(fù)發(fā);③告知育齡期男性患者有關(guān)胎兒和新生兒HSV感染的危險性;④告訴初發(fā)患者,抗病毒治療可縮短病程,抗病毒抑制療法可減少或預(yù)防復(fù)發(fā);⑤取得患者對治療的積極配合,以減少疾病的傳播。(2)健康教育:①強調(diào)將病情告知其性伴,取得性伴的諒解和合作,避免在復(fù)發(fā)前驅(qū)癥狀或皮損出現(xiàn)時發(fā)生性接觸,或更好地采用屏障式避孕措施,以減少HSV傳染給性伴的危險性;②提倡安全套等屏障式避孕措施,安全套可減少生殖器皰疹傳播的危險性;在無癥狀排毒期使用安全套可能減少生殖器皰疹的傳播,但出現(xiàn)生殖器損害時,使用安全套也不能避免傳播,因為毒力強、病毒顆粒小于安全套分子的單純皰疹病毒也可穿透安全套而傳染。③改變性行為方式,避免非婚性行為,杜絕多性伴,是預(yù)防生殖器皰疹的根本措施。十.小結(jié)?生殖器皰疹雖然聽起來并不太嚴重,而且隨著醫(yī)學(xué)的進步,大部分都找到了有效的治療方案。但這病即使治控制好之后,也可能會對我們的身體造成一些無法消滅的損害。?所以說:褲帶松松一時爽,害人害己害小孩!不想被性病侵襲,除了自己潔身自愛,在找伴侶的時候也一定要睜大了眼睛看仔細!
陳善聞醫(yī)生的科普號2023年09月28日 910 0 3 -
生殖器皰疹的轉(zhuǎn)歸之說by蔣氏男科
1、生殖器皰疹(GH)包括1,2型病毒感染,時代性行為方式的改變,GH1,2型誰多誰少已經(jīng)并不重要了。2、GH對機體免疫的侵蝕是一個逐漸、日積月累、免疫監(jiān)視逐漸破壞的過程。3、GH對機體免疫的侵蝕與個體(遺傳)免疫特質(zhì)密不可分,而無1,2型之差別。4、對于長期反復(fù)發(fā)作的GH,增齡是機體免疫功能轉(zhuǎn)折的重要因素。5、對于長期反復(fù)發(fā)作的GH,加上機體伴有的某些慢性疾?。承┎涣忌钍群茫圆《拘愿窝?、胃腸道慢性炎癥性疾病、肺部慢性疾病,膀胱或?qū)m頸高危HPV定植等)是重大免疫事件發(fā)生的重要特點。6、生殖器皰疹病毒對于免疫功能強大的個體,復(fù)方的頻率低,可能會終生沒有重大免疫事件發(fā)生,但是作者持謹慎的態(tài)度,因為沒有誰能夠逃脫增齡帶來的免疫功能改變。7、生殖器皰疹的存在(典型發(fā)作與非典型發(fā)作)造成①泌尿生殖道局部的免疫微環(huán)境微生物生態(tài)平衡的失調(diào)---造成機會性感染機會大大增加;②更容易感染支衣淋等非典型性非特異性微生物的感染;③造成高危以后或一般細菌感染與炎癥后果難以康復(fù)的重要原因,也就是說某些難治性癥狀纏綿難與的重要原因;④尤其是不典型性發(fā)作是高危性行為情況下更加容易感染梅毒,HIV,HBV,HCV,HSV(1,2)發(fā)生的天窗;8、生殖器皰疹或皰疹病毒隱性潛伏感染最不確定、或者說最大的特點就是其潛伏定植感染是通過某些重大疾病(如惡性腫瘤手術(shù)后生殖器皰疹典型發(fā)作)或重大免疫事件(如病毒性感冒后皰疹典型發(fā)作)發(fā)生以后的獲知的。
蔣毅醫(yī)生的科普號2023年09月25日 392 0 1
生殖器皰疹相關(guān)科普號
劉醫(yī)生辨肺結(jié)節(jié)良惡性
劉偉 副主任醫(yī)師
海安市人民醫(yī)院
胸外科
1038粉絲215.9萬閱讀
彭靖醫(yī)生的科普號
彭靖 主治醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科
859粉絲41.9萬閱讀
馬翠玲醫(yī)生的科普號
馬翠玲 主任醫(yī)師
西京醫(yī)院
皮膚科
1776粉絲18.1萬閱讀
-
推薦熱度5.0吳焱 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科
hpv感染 170票
扁平疣 57票
尖銳濕疣 50票
擅長:1皮膚外陰增生;2注射嫩膚年輕;3黑痣色斑紋身;4血管血絲紅??;5痤瘡毛孔炎癥;6痘坑凹凸瘢痕;7毛發(fā)毛囊疾病。 【1皮膚外陰增生】①面部/眼周增生物:扁平疣、絲狀疣、尋常疣、軟疣、皮贅/軟纖維瘤、脂肪粒/粟丘疹、汗管瘤、粉刺、皮脂腺增生/異位、皮脂腺囊腫/粉瘤、老年斑/老年疣/脂溢性角化;②外陰增生物:HPV感染、多部位分型定量檢測、尖銳濕疣、假性濕疣、癌前病變、早期癌篩、鮑溫樣丘疹病、珍珠樣丘疹、系帶旁丘疹。 【2注射嫩膚年輕】①肉毒素除皺:抬頭紋、眉間紋、眼角紋、鼻背紋等;②肉毒素瘦臉、瘦小腿、下頜線提升、腋臭/多汗;③玻尿酸水光針保濕補水;④藥物封閉注射:瘢痕疙瘩、斑禿脫發(fā)、眼瞼黃瘤;⑤光子嫩膚面部年輕化。 【3黑痣色斑紋身】色素痣、皮內(nèi)痣、雀斑、日曬斑/老年斑、痤瘡黑印、炎癥后色素沉著、黃褐斑、褐青斑、紋身。 【4血管血絲紅印】紅血絲、痤瘡紅印、激素臉/激素皮炎、玫瑰痤瘡/酒渣鼻、血管瘤、肉芽腫、血管痣。 【5痤瘡毛孔炎癥】痤瘡丘疹、白頭黑頭粉刺、膿皰、囊腫、結(jié)節(jié)、毛孔粗大、痘坑凹陷、面部過敏性皮炎、脂溢性皮炎、皮膚屏障功能受損。 【6痘坑凹凸瘢痕】痘坑、凹陷性瘢痕、增生性瘢痕、外傷/手術(shù)瘢痕、私密瘢痕、瘢痕早期預(yù)防、容貌毀損早期干預(yù)、點陣激光。 【7毛發(fā)毛囊疾病】①斑禿、男女脫發(fā)、毛囊炎;②激光脫毛:唇毛、絡(luò)腮胡、腋毛、腿毛、體毛、私密比基尼。 -
推薦熱度4.8王勝春 副主任醫(yī)師西京醫(yī)院 皮膚科
脫發(fā) 128票
皮膚病 12票
梅毒 8票
擅長:脫發(fā),性病(尖銳濕疣、梅毒、淋病、尿道炎、衣原體感染、支原體感染)、痤瘡、斑禿、毛發(fā)移植,甲病、銀屑病、硬斑病,特應(yīng)性皮炎等各種皮膚病。 -
推薦熱度4.7張海龍 副主任醫(yī)師西京醫(yī)院 皮膚科
痤瘡 330票
激素依賴性皮炎 50票
皮膚病 42票
擅長:1.面部皮膚?。吼畀?、激素依賴性皮炎、玫瑰痤瘡、敏感皮膚、面部皮炎、化妝品不良反應(yīng)、毛囊炎、脂溢性皮炎、酒糟性皮炎 2.色素疾?。狐S褐斑、黑變病、色素沉著、痘印; 3.各種疣:扁平疣、尖銳濕疣、跖疣、尋常疣、絲狀疣、甲緣疣 3.常見?。浩ぱ住裾?、特應(yīng)性皮炎、銀屑??; 4.結(jié)締組織病:紅斑狼瘡、皮肌炎、硬皮??; 5.激光美容 6.性?。毫懿?、梅毒、艾滋病、非淋菌性尿道炎