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朱小華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 線上診療科 獨(dú)眼龍、四眼田雞、海盜……在一所鄉(xiāng)村小學(xué)里，這些侮辱性極強(qiáng)的字眼深深刺痛著小剛（化名）的心。12歲的他，從小因患先天性白內(nèi)障，雙眼視力不好，一上學(xué)就經(jīng)常被人欺負(fù)眼睛不好。同學(xué)們不懂事，針對(duì)小剛欺辱性的詞匯總是脫口而出。終于，沖突在一次課間休息時(shí)爆發(fā)。同學(xué)又向小剛發(fā)起了挑釁，小剛還手了，身材瘦小的他在沖突中占據(jù)了下風(fēng)，眼鏡被打掉了，眼睛也被打了。小剛沒(méi)敢告訴家長(zhǎng)，等過(guò)了幾天，媽媽發(fā)現(xiàn)他看東西總歪著頭，左眼似乎看不清，再三追問(wèn)，才曉得學(xué)校里的那一場(chǎng)打斗。媽媽趕緊帶他去常德當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)小剛的左眼已經(jīng)被打得視網(wǎng)膜脫落。媽媽倒吸了一口涼氣，馬上帶著他到長(zhǎng)沙找到著名的眼底病專家——朱小華教授。朱小華教授在接診后給小剛做了系列檢查，立馬安排手術(shù)。手術(shù)很成功，小剛的左眼視網(wǎng)膜得到修復(fù)，裸眼視力0.3，重見(jiàn)光明。小剛的家長(zhǎng)在手術(shù)后給朱小華教授送來(lái)錦旗，表達(dá)感謝。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離。如果把眼睛比作相機(jī)，視網(wǎng)膜就是相機(jī)的底片，視網(wǎng)膜脫落了就意味著相機(jī)的底片沒(méi)有了，也就拍不出照片了，眼睛就會(huì)失明。視網(wǎng)膜脫離的原因很多，通常見(jiàn)于高度近視、無(wú)晶體眼、人工晶體眼、外傷、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、眼外傷、玻璃體長(zhǎng)期積血、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等。視網(wǎng)膜脫落早期的癥狀有：閃光、視力下降、視物模糊、視物變形等。出現(xiàn)這一系列癥狀后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查。如果發(fā)現(xiàn)及時(shí)，視網(wǎng)膜都只是部分脫落而已，這樣的情況只要及時(shí)進(jìn)行激光或手術(shù)復(fù)位視網(wǎng)膜后，視力便會(huì)很快恢復(fù)的。在朱小華教授的日常接診中，因外傷導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落占有不小的比例。在這里提醒高危人群一定不要搬運(yùn)重物、劇烈運(yùn)動(dòng)，保護(hù)好眼睛，注意用眼安全。2021年05月11日
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鮑寧主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 眼科 甚么是視網(wǎng)膜脫落？視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜內(nèi)的感光層與眼球背部脫離，與眼角膜不一樣，眼角膜是位于眼球前方的一片薄膜。 而視網(wǎng)膜脫落可造成永久的視力損害，所以，如果突然看到大量飛蚊、閃光或黑影，應(yīng)立即找眼科醫(yī)生進(jìn)行視網(wǎng)膜脫落檢查及盡快接受治療，若錯(cuò)過(guò)視網(wǎng)膜脫落治療或手術(shù)的最佳時(shí)間，有可能會(huì)導(dǎo)致失明。視網(wǎng)膜脫落的高危一族，包括：深度近視者（600度以上）、眼睛受傷、眼底發(fā)炎、嚴(yán)重糖尿病上眼及家族遺傳等，都應(yīng)定期作全面眼睛檢查，有助及早發(fā)現(xiàn)及預(yù)防視網(wǎng)膜脫落。視網(wǎng)膜脫落成因及高危人士視網(wǎng)膜脫落成因分為原發(fā)性及繼發(fā)性，而大多數(shù)視網(wǎng)膜脫落都屬原發(fā)性，與深度近視、家族遺傳等因素有關(guān)，其他視網(wǎng)膜脫落成因包括繼發(fā)性的眼睛受傷，眼內(nèi)發(fā)炎等等。高危人士深度近視(600度以上)眼睛曾受傷嚴(yán)重糖尿病視網(wǎng)膜病變家族遺傳眼底發(fā)炎視網(wǎng)膜脫落征狀眼內(nèi)飛蚊增加出現(xiàn)閃光視野變暗或變黑視覺(jué)形象變形及受阻視網(wǎng)膜脫落治療方法視網(wǎng)膜脫落分很多種，如只是發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜有裂縫，可利用激光凝固治療法縫補(bǔ)裂縫，以免玻璃體內(nèi)的房水進(jìn)入破孔內(nèi)，引致視網(wǎng)膜脫落。如不幸視網(wǎng)膜已脫落，便需盡快進(jìn)行眼科手術(shù)，以挽回視力。2020年12月16日1737
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武淑玲主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 眼科 視網(wǎng)膜脫離前的3個(gè)前兆！別拖延，及時(shí)發(fā)現(xiàn)及治療。 隨著科技時(shí)代的發(fā)展，電子設(shè)備逐漸滲透到了我們的生活中，人們時(shí)時(shí)刻刻拿著手機(jī)，眼睛不曾休息過(guò)，睡前刷手機(jī)也已成為日常必修課，給我們的眼睛造成了巨大的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)時(shí)間近距離使用手機(jī)，使得許多人出現(xiàn)眼部酸脹、干澀甚至充血，甚至視網(wǎng)膜脫落等眼科疾病。 今天咱們就來(lái)聊一聊視網(wǎng)膜脫落的問(wèn)題。希望通過(guò)這篇文章，能幫你更好的了解視網(wǎng)膜，以更好的心態(tài)，保護(hù)視力，健康生活。 圖片 視網(wǎng)膜脫落是眼科一項(xiàng)急癥，是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層的分離，根據(jù)發(fā)病原因可分為孔源性視網(wǎng)膜脫離、滲出性視網(wǎng)膜脫離和牽拉性視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜脫落其實(shí)是一種非常危險(xiǎn)的眼科疾病，如果治療不及時(shí)的話很可能造成失明。 我們先來(lái)看下什么是視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜在眼睛什么什么部位。 什么是視網(wǎng)膜？ 視網(wǎng)膜視部常簡(jiǎn)稱視網(wǎng)膜，為一層柔軟而透明的膜，緊貼在脈絡(luò)膜內(nèi)面，有感受光刺激的作用。視網(wǎng)膜厚度不一，一般為0.4mm，視盤邊緣最厚，約0.5mm，中央凹最薄，為0.1mm，至鋸齒緣為0.15mm。視網(wǎng)膜由色素上皮層和視網(wǎng)膜感覺(jué)層組成，兩層間在病理情況下可分開(kāi)，稱為視網(wǎng)膜脫離。 很多的眼部疾病，在早期就有癥狀顯露，視網(wǎng)膜脫落也是一樣，早發(fā)現(xiàn)、早確診、早治療，才能更好的保護(hù)我們的眼健康。 視網(wǎng)膜脫落的前兆 1、視網(wǎng)膜脫落的一個(gè)很明顯的前兆就是飛蚊。飛蚊也就是眼前有黑影，黑影像蟲子一樣在眼前舞動(dòng)。所以說(shuō)當(dāng)眼前出現(xiàn)黑影在舞動(dòng)的話一定要引起重視。 圖片 視網(wǎng)膜脫落前兆——飛蚊癥 2、視網(wǎng)膜脫落的另一個(gè)前兆就是視力障礙。如果一個(gè)人視力急劇下降，看東西看不清，或者視力中的東西突然變大或者變小，圓的東西變成了方的，直路變成了彎路等等。 3、視網(wǎng)膜脫落的第三個(gè)前兆就是閃光。當(dāng)注意力集中在某一個(gè)東西上時(shí)突然出現(xiàn)閃光。 如果已經(jīng)出現(xiàn)了以上癥狀，一定要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院檢查，視網(wǎng)膜脫離發(fā)現(xiàn)得早，治療恢復(fù)效果越佳。 圖片 視網(wǎng)膜脫落 什么情況可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落？ 一、近視眼 視網(wǎng)膜脫落的一個(gè)重要的原因就是近視，尤其是高度近視（兒童400度，成人600度），隨著高度近視者的眼軸逐漸變長(zhǎng)，視網(wǎng)膜會(huì)被牽拉得越來(lái)越薄，所以高度近視人群視網(wǎng)膜脫離的風(fēng)險(xiǎn)要比正常視力者高30倍。 二、無(wú)晶體眼 白內(nèi)障手術(shù)伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落。 圖片 無(wú)晶體眼導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落 三、45歲之后 45歲之后人玻璃體大多變形，常伴有各種視網(wǎng)膜變形，此時(shí)眼球活動(dòng)玻璃體會(huì)出現(xiàn)較大幅度的擺動(dòng)，因?yàn)槿菀装l(fā)生視網(wǎng)膜脫落。 四、視網(wǎng)膜變形 有些視網(wǎng)膜變形，如格子樣變形、囊樣變形、鋪路石樣變形，特別容易形成視網(wǎng)膜裂孔。這是因?yàn)樽冃谓档土艘暰W(wǎng)膜的粘著力，抗?fàn)恳档汀?五、外傷 1、撞擊運(yùn)動(dòng)的瞬間可使眼球暫變形，眼球壁能順應(yīng)外力，但玻璃體不能，此時(shí)玻璃體基底部與眼球壁分開(kāi)，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。 2、穿孔性外傷可直接造成視網(wǎng)膜裂孔導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫離。 3、后期玻璃體增殖則可導(dǎo)致?tīng)恳砸暰W(wǎng)膜脫離。 圖片 視網(wǎng)膜脫落圖示 如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫落？ 1、對(duì)于高危人群，比如高度近視、老年人，需要定期進(jìn)行全面的眼部檢查，一旦發(fā)現(xiàn)有視網(wǎng)膜裂孔，應(yīng)立即激光治療封閉裂孔，避免發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離。 2、不要過(guò)度勞累，減少突然用力的活動(dòng)，避免受外力碰撞。 3、如果自己眼前突然出現(xiàn)閃光、漂浮物、黑影，或者這些漂浮物、黑影突然增多，在出現(xiàn)眼外傷之后，發(fā)現(xiàn)看東西突然模糊了、視力下降，就需要重視起來(lái)了，并及時(shí)去醫(yī)院就診。2020年12月16日1709
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王忠海副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 眼科 門診接診的高度近視患者也比較多，這類患者常問(wèn)一個(gè)問(wèn)題：視網(wǎng)膜脫落有沒(méi)有什么征兆？比如會(huì)不會(huì)疼？一般來(lái)說(shuō)，視網(wǎng)膜脫離是沒(méi)有疼痛癥狀的。視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜下面有積液，把視網(wǎng)膜造成了脫離，從而引起了視物變形、視力下降。如果是外傷引起的，可以伴有疼痛癥狀。還有視網(wǎng)膜脫離術(shù)后，如果是合并有眼壓高，或者是其他情況，可能會(huì)有疼痛癥狀。但是此類疼痛癥狀通常和視網(wǎng)膜脫離本身沒(méi)有必然的聯(lián)系，視網(wǎng)膜脫離不會(huì)有疼痛癥狀。因?yàn)闆](méi)有疼痛癥狀，所以有的時(shí)候即使脫離，可能也感覺(jué)不到。因此，定期檢查，對(duì)于高度近視人群來(lái)說(shuō)，很有必要。2020年07月03日2383
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齊穎主任醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 屈光科 最常見(jiàn)的視網(wǎng)膜脫落癥狀會(huì)明顯的感覺(jué)到眼睛有水波紋漂，甚至有閃光感。還有就是眼前有固定的影子遮擋，而固定的影子遮擋就像簾子一樣從上往下刷下來(lái)，而且越來(lái)越明顯、越來(lái)越重。如果沒(méi)有及時(shí)檢查，到視網(wǎng)膜全脫離，視力就會(huì)下降得非常明顯、甚至失明。 如果有近視眼，又累、又有疲勞，揉眼睛時(shí)突然覺(jué)得眼睛有黑影飄或者有影子遮擋，不是飄來(lái)飄去、飛過(guò)來(lái)飛過(guò)去的那種玻璃體混濁，一定要到眼科檢查。 尤其是孩子跟家長(zhǎng)說(shuō)自己視力不好時(shí)，一定要帶孩子去醫(yī)院檢查，看其有沒(méi)有視網(wǎng)膜裂孔、脫離。如果發(fā)現(xiàn)黑影遮擋，檢查發(fā)現(xiàn)是單純視網(wǎng)膜裂孔，當(dāng)時(shí)視網(wǎng)膜還沒(méi)有脫離，在門診激光封孔即可解決。 如果已經(jīng)有視網(wǎng)膜脫落、孔底下有水、激光封不上，只有做視網(wǎng)膜脫離手術(shù)讓視網(wǎng)膜復(fù)位。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)相對(duì)眼科來(lái)說(shuō)是比較大的手術(shù)，所以視網(wǎng)膜脫離一定要早預(yù)防、及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。2020年07月02日2086
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陳國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 用眼過(guò)度，眼肌疲勞。用眼過(guò)度、身體感到不適的時(shí)候，眼部的肌肉就會(huì)不由自主地抽動(dòng)起來(lái)，引起“眼跳”。這種原因引起的眼跳，常常是偶然發(fā)生，一天一次或兩三次。一般不需要用藥，只要適當(dāng)?shù)匦菹ⅲY狀就會(huì)消失。由疲勞或者壓力造成的眼部周圍的肌肉痙攣出現(xiàn)的眼皮跳，通常會(huì)持續(xù)20秒左右，用手指輕壓眼瞼就會(huì)緩解這一癥狀。眼神經(jīng)受刺激或壓迫。支配眼部肌肉的神經(jīng)纖維，受到炎癥的刺激或是壓迫，也會(huì)“眼跳”。但這種情況比較少見(jiàn)。這時(shí)，每次眼跳會(huì)持續(xù)幾秒鐘，病情會(huì)有加重的趨勢(shì)，還會(huì)反復(fù)發(fā)作，緊張的時(shí)候就很容易誘發(fā)。有時(shí)眼皮跳是來(lái)自飲酒，酒精的刺激，或其他刺激性飲食的刺激，如麻辣燙?；蛘叻媚承┪魉幍拇碳?，或者食用火氣大的食物，身體上火進(jìn)而刺激神經(jīng)，導(dǎo)致眼皮跳。視網(wǎng)膜脫落或是眼部疾病。嚴(yán)重的干眼癥、眼睛倒睫毛、結(jié)膜炎、角膜炎會(huì)導(dǎo)致眼皮跳。眼睛屈光不正、近視、遠(yuǎn)視或散光等也會(huì)出現(xiàn)眼皮跳。如果眼睛痛或者看東西模糊、雙影，這時(shí)需要仔細(xì)地進(jìn)行眼科檢查，這些癥狀很可能是視網(wǎng)膜脫落或者眼睛感染的前兆。 面肌痙攣。眼皮跳或嘴角抽搐都有可能是面神經(jīng)的疾病表現(xiàn)，往往由血管變形或移位壓迫了面神經(jīng)根部導(dǎo)致。如果持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，甚至雙眼都跳，也有可能是梅杰綜合征。面肌痙攣如不治療，一般不會(huì)自然轉(zhuǎn)好，且發(fā)作會(huì)逐漸頻繁，時(shí)間久了面神經(jīng)可能會(huì)壞死出現(xiàn)面癱。其他疾病。身體有某些疾病時(shí)也會(huì)引發(fā)眼皮跳，這種眼皮的跳動(dòng)時(shí)間比較長(zhǎng)。眼皮跳也是急性腎衰竭的前兆，由于尿素蛋白的升高、血鈣降低，會(huì)導(dǎo)致眼皮不停跳動(dòng)；中年婦女荷爾蒙（雌性激素）不平衡也可能眼皮跳；中暑、熱衰竭、打嗝等，都可能會(huì)導(dǎo)致眼皮跳動(dòng)。疾病引起的眼皮跳癥狀形式很多，具體有哪種原因應(yīng)到醫(yī)院神經(jīng)科看門診，需要做專業(yè)檢查才能確定。2020年05月28日1511
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李海東主治醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 1、視網(wǎng)膜是什么？眼球是一個(gè)球形的密閉器官，眼球壁眼球壁的結(jié)構(gòu)分為三層，從外向內(nèi)主要分為：外層（角膜和鞏膜）、中層（虹膜、睫狀體、脈絡(luò)膜）、內(nèi)層（視網(wǎng)膜）。視網(wǎng)膜是眼球壁的最內(nèi)層。眼球的結(jié)構(gòu)和功能與照相機(jī)相似。眼球外層（角膜和鞏膜）相當(dāng)于照相機(jī)外殼，眼球中層（虹膜、睫狀體和脈絡(luò)膜）相當(dāng)于照相機(jī)暗箱，而眼球內(nèi)層（視網(wǎng)膜）相當(dāng)于照相機(jī)的膠片底板。視網(wǎng)膜是視覺(jué)形成的重要神經(jīng)組織，包含感光細(xì)胞在內(nèi)的眾多功能細(xì)胞。視網(wǎng)膜有10層結(jié)構(gòu)，從外向內(nèi)依次為視網(wǎng)膜色素上皮層、視細(xì)胞層（視錐細(xì)胞、視桿細(xì)胞）、外界膜、外顆粒層、外叢狀層、內(nèi)顆粒層、內(nèi)叢狀層、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞層、神經(jīng)纖維層和內(nèi)界膜，其中內(nèi)9層組織連接緊密稱為視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層。2、什么是視網(wǎng)膜脫離？視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層（內(nèi)9層）與色素上皮層（外1層）分離這就是“視網(wǎng)膜脫離”。視網(wǎng)膜脫離是一種嚴(yán)重眼病，對(duì)視覺(jué)功能損傷很大，若未能不合理治療，會(huì)致盲！3、視網(wǎng)膜脫離的病因是什么？根據(jù)發(fā)病原因，可以分為孔源性、牽拉性、滲出性和出血性四類，其中“孔源性”視網(wǎng)膜脫離最多見(jiàn)?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離是指視網(wǎng)膜因出現(xiàn)“裂孔”而造成的視網(wǎng)膜脫離。具體機(jī)制是某種原因?qū)е乱暰W(wǎng)膜神經(jīng)上皮層出現(xiàn)了裂孔（破了個(gè)洞），眼球內(nèi)的液體從裂孔進(jìn)入視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層（內(nèi)9層）的下面，進(jìn)而使神經(jīng)上皮層與色素上皮層分開(kāi)，即視網(wǎng)膜脫離。4、視網(wǎng)膜脫離有哪些癥狀？在視網(wǎng)膜脫離早期可能閃光感或病理性玻璃體混濁（病理性飛蚊癥，詳見(jiàn)文末）。若未能及時(shí)治療，則可能出現(xiàn)眼前的黑影遮擋，而且隨著視網(wǎng)膜脫離范圍的擴(kuò)大，遮擋黑影也會(huì)隨之增大。5、視網(wǎng)膜脫離如何治療？視網(wǎng)膜脫離的主要治療方法是手術(shù)，原理是將視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮（內(nèi)9層）和色素上皮層（外1層）重新“貼”到一起。試想，若一個(gè)球的外皮和內(nèi)皮脫開(kāi)了，要將兩層皮貼到一起就有兩種途徑，一是從球的外面用力“壓”下去，使外皮與內(nèi)皮相貼；二是從球里面用力“頂”起來(lái)，使內(nèi)皮與外皮相貼。同樣的原理，視網(wǎng)膜脫離的手術(shù)也有外路和內(nèi)路兩種方法（視網(wǎng)膜脫離手術(shù)，詳見(jiàn)文末）。外路手術(shù)（鞏膜外加壓手術(shù)），手術(shù)中用硅膠材料在眼球外面墊壓，這樣眼球外壁就會(huì)向里突出形成一個(gè)“小山丘”，使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。視網(wǎng)膜脫離外路手術(shù)適用于簡(jiǎn)單的視網(wǎng)膜脫離病例。內(nèi)路手術(shù)（玻璃體切除手術(shù)），在眼睛上打三個(gè)小孔，用纖維手術(shù)器械通過(guò)三個(gè)小孔進(jìn)入眼球內(nèi)部，切除眼球內(nèi)的玻璃體，再以激光封閉裂孔并使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位，手術(shù)中需要在眼睛里填充氣體或硅油以起到“頂”的作用，使脫離的視網(wǎng)膜復(fù)位。若眼球內(nèi)填充的是氣體，那么多一段時(shí)間氣體會(huì)被人體吸收，眼球內(nèi)腔會(huì)被機(jī)體生成的透明液體（主要是水）代替，若填充的是硅油，那么需要等脫離的視網(wǎng)膜長(zhǎng)好后再將硅油通過(guò)二次手術(shù)取出來(lái)。視網(wǎng)膜脫離內(nèi)路手術(shù)適用于復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離病例。關(guān)于“病理性飛蚊癥”，詳見(jiàn)我的科普文《“壞蚊子“的巢穴——周邊視網(wǎng)膜變性/裂孔》http://www.pirinnaturalssoapandspa.com/neirong/wenzhang/9392069505.html關(guān)于“視網(wǎng)膜脫離手術(shù)”，詳見(jiàn)鄭斌主任的科普文章https://jiankanghao.haodf.com/11589.html2020年04月26日6103
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朱小華主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 線上診療科 視網(wǎng)膜（retina）是一層柔軟而透明的膜，位于眼球后部最內(nèi)層組織，由神經(jīng)組織——神經(jīng)感覺(jué)層（神經(jīng)上皮層）和色素上皮層（RPE）組成，是形成視功能的基礎(chǔ)。其功能如同相機(jī)的底片一樣，成像必不可少。視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)精細(xì)、功能復(fù)雜，光敏感度高。其后極部有個(gè)區(qū)是黃斑區(qū)，該區(qū)視網(wǎng)膜組織結(jié)構(gòu)和生理活動(dòng)特殊，脈絡(luò)膜血流量大，極易受到內(nèi)外致病因素的影響發(fā)生病變。視網(wǎng)膜還易受自身血管疾病和全身血管性疾病的影響，如視網(wǎng)膜動(dòng)靜脈阻塞、高血壓性視網(wǎng)膜病變和糖尿病性視網(wǎng)膜病變等。視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮的分離，具體可分為：孔源性脫離、牽拉性脫離、滲出性脫離三類。視網(wǎng)膜作為視功能的基礎(chǔ)，一旦出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離問(wèn)題，就如同相機(jī)底片出現(xiàn)問(wèn)題，影響成像功能。視網(wǎng)膜脫離危害大，趁早預(yù)防，及時(shí)治療是關(guān)鍵。廣大朋友用眼一定要注意，如果出現(xiàn)以下癥狀，就得趕緊去醫(yī)院檢查、診斷、治療，不要延誤時(shí)間，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療機(jī)會(huì)。視力突然下降：視力障礙，視力下降是視網(wǎng)膜脫離首發(fā)癥狀。視網(wǎng)膜周邊部初脫時(shí)，對(duì)中心視力無(wú)影響或影響甚小。但當(dāng)脫落范圍擴(kuò)展到后極部時(shí)，中心視力就會(huì)急劇下降。視物變形：當(dāng)視網(wǎng)膜周邊部脫離波及后極或后極發(fā)生淺脫離時(shí)，除中心視力下降外，還會(huì)有視物模糊、視物變形癥狀出現(xiàn)。視野缺損：視網(wǎng)膜脫離時(shí)，部分敏感患者可發(fā)覺(jué)視野缺損。飛蚊癥：眼前有黑影飄動(dòng)，黑影呈煙霧狀、點(diǎn)狀、片狀，形態(tài)常變換，似小蟲飛舞。如果是高度近視眼，眼前突然出現(xiàn)大量飛蚊，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離可能。閃光感：眼前常出現(xiàn)火花與閃光感，某一方位持續(xù)閃光，并固定于視野中的某一部位時(shí)，應(yīng)警惕視網(wǎng)膜脫離將在近期內(nèi)發(fā)生。視網(wǎng)膜周邊部脫離視網(wǎng)膜脫離癥狀視網(wǎng)膜脫離的高危人群有以下幾類：1、 高度近視者：高度近視會(huì)出現(xiàn)一種嚴(yán)重的并發(fā)癥，就是視網(wǎng)膜脫離。近視度數(shù)越高，眼睛的眼軸越長(zhǎng)，眼軸越長(zhǎng)容易拉引視網(wǎng)膜，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄，發(fā)生裂孔、脫離的風(fēng)險(xiǎn)。2、糖尿病患者：多見(jiàn)于增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變。糖尿病會(huì)引起血管病變，新生血管生成和纖維增生，進(jìn)而造成牽拉性視網(wǎng)膜脫離。3、老年人、高血壓患者、早產(chǎn)兒、妊娠高血壓綜合征、無(wú)晶狀體眼、人工晶體眼等也易出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離。高危人群如何預(yù)防視網(wǎng)膜脫離呢？1、用眼不宜過(guò)度疲勞； 2、少提重物、少做劇烈活動(dòng)； 3、防止眼外傷； 4、定期進(jìn)行眼底檢查，最好半年一次。一旦發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜裂孔，應(yīng)立即激光治療封閉裂孔，避免發(fā)展到視網(wǎng)膜脫離。 愛(ài)光眼科推出針對(duì)眼底檢查優(yōu)惠套餐。原價(jià)338元的綜合驗(yàn)光、眼底照相、OCT、裂隙燈檢查等全套眼底檢查只需248元就可完成。2020年04月14日1517
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劉芳主任醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 眼科 眼睛有黑影的情況在臨床上比較多見(jiàn)，通常分為兩大類型，一大類型是黑影固定不動(dòng)，還有一大類型是眼前有漂浮的黑影，一會(huì)兒存在在前方，一會(huì)又飄在下方，或者在眼前飄來(lái)飄去。如果是第一種情況，眼前固定的黑影，它存在在眼睛前邊，往哪看，它都固定在一個(gè)地方，這個(gè)情況要當(dāng)心，要注意，為什么呢？因?yàn)榇嬖诠潭ê谟按硪韵聨追N情況： 1、可能眼底板出了問(wèn)題，比如視網(wǎng)膜脫離，它的表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)固定性黑影，而且這個(gè)固定性黑影會(huì)擴(kuò)大，逐漸擴(kuò)大，這是一種情況； 2、可能眼底板，即視網(wǎng)膜，視網(wǎng)膜上有出血，出血以后，看前方會(huì)有一個(gè)固定黑影，所以有固定黑影，一定要及早看醫(yī)生； 3、感覺(jué)眼前有黑影飄動(dòng)，這種情況往往在于玻璃體，即眼底板前發(fā)生問(wèn)題，多數(shù)這種情況它不會(huì)自愈，但通常其危害不是很大，但一定要排除是不是伴發(fā)有視網(wǎng)膜脫離，所以還得去看醫(yī)生2020年04月14日4533
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2020年02月11日3156
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