沃辛瘤

沃辛瘤也叫淋巴瘤性乳頭狀囊腺瘤、乳頭狀淋巴囊腺瘤，是常見的唾液腺良性腫瘤之一，其組織發(fā)生與淋巴結(jié)有關(guān)。

本病的病因尚不明確，可能與吸煙有關(guān)，主要表現(xiàn)為發(fā)生于腮腺后下極的生長緩慢的無痛性包塊。

基本病因

本病病因尚不明確，目前認(rèn)為主要與吸煙有關(guān)。

高危因素

下列人群容易發(fā)生本病，需加以注意：

• 40~70 歲的人群
• 男性
• 經(jīng)常吸煙的人
• 接受過大劑量輻射的人
• 有自身免疫疾病的人

本病主要表現(xiàn)為發(fā)生于腮腺后下極的生長緩慢的無痛性包塊，隨著病情發(fā)展，可發(fā)生上皮和淋巴樣成分的惡變。腫塊可有以下特點(diǎn)：

• 腫塊性狀：腫塊為紫褐色，多為圓形或橢圓形，表面光滑，質(zhì)地較軟，可有彈性感，生長緩慢，無痛，可見干酪樣或粘稠樣液體。
• 多發(fā)性：可雙側(cè)出現(xiàn)腮腺腫瘤，亦可為一側(cè)腮腺出現(xiàn)多個腫瘤。
• 腫塊變化：腫塊大小會發(fā)生消長變化。

• 減少吸煙，并避免吸入二手煙。
• 盡量避免接受輻射。
• 及時治療全身免疫性疾病。

本病主要通過體格檢查、腮腺造影、病理學(xué)檢查進(jìn)行診斷和分析。

• 體格檢查：醫(yī)生會通過視診和觸診進(jìn)行檢查，通過體格檢查，可捫查腫瘤形狀、大小及部位，初步判斷病情。
• 腮腺造影：通過往腮腺里注射顯影劑，然后拍片，顯影劑就會在片上顯示出腮腺的輪廓。本病在锝 99 核素顯像下有特征性表現(xiàn)，可以通過此項(xiàng)檢查確診。
• 病理學(xué)檢查：術(shù)后取部分病變組織進(jìn)行病理檢查，以此判斷腫瘤性質(zhì)，是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。

本病的主要治療方式為手術(shù)治療，手術(shù)會切除腫瘤及周邊部分腮腺組織和淋巴結(jié)。

• 術(shù)后 1 周內(nèi)，避免食用辛辣刺激性食物。
• 注意休息，避免彎腰和低頭。
• 注意口腔衛(wèi)生，飯后漱口，按時刷牙。
• 吸煙是本病的危險因素，所以應(yīng)該戒煙。
• 保持合理作息，適當(dāng)運(yùn)動，提高身體免疫力。

• 本病如果不接受正規(guī)治療，可能發(fā)生上皮和淋巴樣成分惡變。
• 經(jīng)過正規(guī)治療后，大部分可以治愈，并且較少復(fù)發(fā)，預(yù)后良好。