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陳炎副主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 踇外翻術(shù)后如何康復(fù)?早期康復(fù)訓(xùn)練原則∶無(wú)痛、冷敷、動(dòng)作緩慢術(shù)后2周內(nèi):1、傷口隔天換藥檢視2、休息時(shí)抬高患肢,下地時(shí)需穿前足減壓鞋。圖一圖一3、術(shù)后開(kāi)始下肢髖、膝、踝關(guān)節(jié)主動(dòng)伸屈活動(dòng)4、增強(qiáng)下肢肌力訓(xùn)練①股四頭肌等長(zhǎng)練習(xí)——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿肌肉繃緊,維持10秒,放松5秒。20次/組,2—4組/日。圖二圖二②開(kāi)始嘗試直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟離床45度處,維持10秒,放松5秒。20次/組,2—4組/日。(練習(xí)時(shí)避免明顯的疼痛)。圖三圖三③開(kāi)始側(cè)抬腿練習(xí),側(cè)躺直腿抬高至足跟離床45度處,維持10秒,放松5秒。20次/組,2—4組/日。圖四圖四5、術(shù)后兩周復(fù)查,拆線,確認(rèn)關(guān)節(jié)活動(dòng)康復(fù)具體方法。術(shù)后2-6周:1、患足穿前足減壓鞋下地行走,距離及時(shí)間逐漸增加,剛開(kāi)始可遵循少量多次原則。2.、術(shù)后4周做足趾伸屈功能鍛煉,尤其是跖屈,可增加坐位足趾抓毛巾練習(xí)及踩滾網(wǎng)球活動(dòng)。圖五3、術(shù)后6周復(fù)查拍片檢查截骨愈合情況,如骨愈合良好則可逐步由前足減壓鞋過(guò)渡至頭部寬松硬底鞋(如戶外運(yùn)動(dòng)鞋)。術(shù)后6-8周1、繼續(xù)加強(qiáng)足趾活動(dòng)范圍練習(xí)。2、踝關(guān)節(jié)彈力帶漸進(jìn)性抗阻訓(xùn)練;足底內(nèi)在肌訓(xùn)練①抗阻背屈肌力訓(xùn)練:抗彈力帶阻力完成“勾腳(腳尖向上勾的動(dòng)作)”動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖六圖六②抗阻跖屈肌力訓(xùn)練:抗彈力帶阻力完成“繃腳(腳尖向下踩的動(dòng)作)”動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖七圖七③抗阻外翻肌力訓(xùn)練:足部做往外往上翻轉(zhuǎn)動(dòng)作,慢慢放松回來(lái),再下一次動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖八圖八④抗阻內(nèi)翻肌力訓(xùn)練:足部做往里往下翻轉(zhuǎn)動(dòng)作,慢慢放松回來(lái),再下一次動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖九圖九8-12周循序漸進(jìn)平衡訓(xùn)練地上患肢單腳站立,如果能堅(jiān)持1分鐘,進(jìn)行下一步。圖十四②平地上患肢單腳閉眼站立,如果能堅(jiān)持1分鐘,進(jìn)行下一步。圖十圖十始單膝蹲起練習(xí):要求動(dòng)作緩慢、有控制、上體不晃動(dòng)。必要時(shí)可雙手提重物以增加練習(xí)難度。15次/組,4次/組。圖十一圖十一拇外翻手術(shù)后出院回家的注意事項(xiàng)???拇外翻術(shù)后,出院回家了,有什么注意事項(xiàng)????1、飲食有無(wú)禁忌???沒(méi)有。隨便吃。哈哈!??唯一一點(diǎn)需要注意的是,如果有痛風(fēng),請(qǐng)按照痛風(fēng)食譜,以免痛風(fēng)發(fā)作。???2、手術(shù)出院后還沒(méi)拆線,能洗澡嗎???可以。但為了避免水里的細(xì)菌污染傷口,洗澡的時(shí)候可以做個(gè)椅子,對(duì)手術(shù)的腳做點(diǎn)防水處理(比如用保鮮膜包住等)。???3、手術(shù)后向減少疤痕,怎么用祛疤膏???首先,瘢痕的形成和個(gè)人體質(zhì)有關(guān)!使用祛疤膏確實(shí)可以淡化瘢痕,達(dá)到美觀的作用。我們一般在出院前會(huì)征求患者意見(jiàn)(祛疤膏醫(yī)保自費(fèi)),并開(kāi)具祛疤膏(康瑞寶,70多元一支)。拆線后局部涂抹。我院整形美容科門(mén)診還有效果更好的祛疤膏(如疤克),可以去那里掛號(hào)開(kāi)藥。???4、術(shù)后什么時(shí)候能在正常走路?患者術(shù)后何時(shí)下地活動(dòng)?一般來(lái)講,拇外翻術(shù)后,一般術(shù)后前三天不建議下地活動(dòng),傷口要有三天的穩(wěn)定期,前三天下地易導(dǎo)致傷口滲血,局部腫脹,不利于傷口愈合。也不利于術(shù)后康復(fù)。根據(jù)我自身的經(jīng)驗(yàn),一般沒(méi)有嚴(yán)重骨質(zhì)疏松的患者,chevron及scarf截骨的患者。3天后可以穿特殊的免負(fù)重鞋走路。進(jìn)行日?;顒?dòng)。前三周不建議大量活動(dòng)。進(jìn)行跖楔關(guān)節(jié)融合或者跖趾關(guān)節(jié)融合的患者,建議使用前足免負(fù)重鞋6至8周。一般是6周左右。在術(shù)后的頭一個(gè)月,下地行走需要穿前足免負(fù)重鞋。在此期間,可以根據(jù)行走時(shí)的疼痛和腫脹情況,選擇每天的步行距離。我近2年的患者,如果年齡小于40歲,大多數(shù)在術(shù)后2-3周穿著前足免負(fù)重鞋去上班了。6周的時(shí)候復(fù)查X片,如果截骨部位愈合或者大部分愈合了,就可以穿著平底運(yùn)動(dòng)鞋或者休閑的鞋子走路了。???5、術(shù)后還有什么功能鍛煉?恢復(fù)行走功能是第一步。第二步是足趾功能的鍛煉,以足內(nèi)肌,拇長(zhǎng)屈肌,第一跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)為主。鍛煉方法相對(duì)簡(jiǎn)單,相關(guān)康復(fù)、功能鍛煉視頻,請(qǐng)關(guān)注抖音“白說(shuō)了”。?6、做完拇外翻手術(shù)后還能穿高跟鞋嗎???可以。在這里我強(qiáng)調(diào)一下,部分患者要求術(shù)后要能穿高跟鞋,鞋跟越高越好,這個(gè)在手術(shù)技術(shù)上可以實(shí)現(xiàn),但必須在術(shù)后配合良好的第一跖趾關(guān)節(jié)活動(dòng)度練習(xí)。不然,第一跖趾關(guān)節(jié)背伸活動(dòng)受限,高跟鞋的鞋跟就不能太高了。由于我們拇外翻術(shù)后患者出院時(shí)間為開(kāi)放手術(shù)3-4天,微創(chuàng)手術(shù)1-2天。故大多數(shù)患者出院康復(fù)期有著一些小問(wèn)題,現(xiàn)將小問(wèn)題總結(jié)歸納,希望對(duì)患者有所幫助。1.換藥和拆線:出院小結(jié)上有,術(shù)后3天左右換藥一次,術(shù)后2周拆線。由于接受該類手術(shù)治療的女性患者較多,我們多采用皮內(nèi)縫合(美容縫合)。切口小,美容縫合等不代表可以早期拆線。請(qǐng)觀察到術(shù)后2周再拆線。2.關(guān)于步行。術(shù)后穿著前足免負(fù)重鞋下地行走。我們都是在出院前觀察患者穿前足免負(fù)重鞋,并適應(yīng)其行走特點(diǎn)后方允許患者出院。3.關(guān)于術(shù)后行走時(shí)間:術(shù)后早期(2周,未拆線前)以在家步行(穿前足免負(fù)重鞋)為主。生活自理無(wú)憂。如果工作狀態(tài)是坐辦公室之類的活動(dòng),可以嘗試參加工作。隨著拆線,腫脹消退等,可以逐漸增加行走距離。4.關(guān)于術(shù)后行走距離,時(shí)間如何把握?由于足部遠(yuǎn)離心臟,血液回流慢,距離長(zhǎng),在足踝部手術(shù)后較長(zhǎng)一段時(shí)間都有可能出現(xiàn)腫脹。一般而言,術(shù)后早期(4周),穿前足免負(fù)重鞋行走后,足部會(huì)有腫脹,但平臥或睡覺(jué)后會(huì)緩解。在術(shù)后早期,如果行走后無(wú)疼痛,腫脹可逆,我們認(rèn)為這個(gè)行走量是合適的。如果行走后無(wú)痛,腫脹輕微,可以繼續(xù)增加行動(dòng)量。一般術(shù)后6周復(fù)查X片確認(rèn)截骨部位狀況后,可以考慮穿軟底運(yùn)動(dòng)鞋。在剛更換軟底運(yùn)動(dòng)鞋時(shí),可以繼續(xù)遵循這個(gè)原則,逐漸增加活動(dòng)量至正常。5.關(guān)于術(shù)后汽車駕駛:如果是單純左足手術(shù),無(wú)需擔(dān)心,可以出院后可以直接駕駛自動(dòng)擋汽車。如果涉及右足手術(shù),建議在去除前足免負(fù)重鞋(術(shù)后6周),足部可以正常行走后再考慮駕駛汽車。交通安全一定要重視!6.術(shù)后能穿高跟鞋嗎?可以。一般我們建議術(shù)后3個(gè)月再考慮穿高跟鞋,且鞋跟從低到高逐漸增加。我們做手術(shù)時(shí)考慮到很多女性患者要穿高跟鞋的需求,會(huì)在術(shù)中對(duì)拇囊進(jìn)行特別的處理,以減輕穿高跟鞋的不適感。7.術(shù)后體育運(yùn)動(dòng)在穿運(yùn)動(dòng)鞋后可以嘗試開(kāi)始增加活動(dòng)量。一般而言,建議術(shù)后3個(gè)月開(kāi)始進(jìn)行和自己體適能相符合的體育運(yùn)動(dòng)。并遵從循序漸進(jìn)的原則。我們這里拇外翻手術(shù)患者,籃球,馬拉松等高強(qiáng)度活動(dòng)都能夠進(jìn)行。2022年10月11日 416 0 2
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秦暉副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科-小兒骨科 原因:內(nèi)八字步態(tài)常由股骨前傾角增大、脛骨內(nèi)扭轉(zhuǎn)、跖骨內(nèi)收引起,一般認(rèn)為,1歲以內(nèi)主要原因?yàn)轷殴莾?nèi)收,1-3歲脛骨內(nèi)部扭轉(zhuǎn)才占主導(dǎo)地位,而3歲以后則是股骨前傾角增大。處理原則:對(duì)于兒童的八字步態(tài),嚴(yán)格意義上說(shuō)不算是一種疾病,且孩子處在生長(zhǎng)發(fā)育期,隨著年齡的增長(zhǎng),大多數(shù)孩子是有好轉(zhuǎn)的。兒童內(nèi)八字步態(tài)的治療一般不考慮手術(shù)治療。對(duì)于有癥狀的內(nèi)八字步態(tài)可進(jìn)行保守治療。具體情況需要拍CT,看內(nèi)旋角度的大小,再判斷是保守矯正還是手術(shù)治療。2022年06月23日 152 0 0
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相大勇副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 早期康復(fù)訓(xùn)練原則∶ 無(wú)痛、冷敷、動(dòng)作緩慢 術(shù)后0-4周內(nèi): 1、0-6周定制支具固定不負(fù)重。圖一 圖一 2、冰敷,每隔 2-3 小時(shí)一次,約 5~6 次/天,晚上睡覺(jué)不用冷敷。 3、休息時(shí)抬高患肢,可在足下墊枕頭。 4、增強(qiáng)下肢肌力訓(xùn)練 ①股四頭肌等長(zhǎng)練習(xí)——患腿用力下壓所墊枕頭,使大腿肌肉繃緊,維持10秒,放松5秒。20次/組,2—4組/日。圖二 圖二 ② 開(kāi)始嘗試直抬腿——伸膝后直腿抬高至足跟離床45度處,維持10秒,放松5秒。20次/組,2—4組/日。(練習(xí)時(shí)避免明顯的疼痛)。圖三 圖三 ③ 開(kāi)始側(cè)抬腿練習(xí),側(cè)躺直腿抬高至足跟離床45度處,維持10秒,放松5秒。20次/組,2—4組/日。圖四 圖四 5、術(shù)后兩周復(fù)查,拆線。 術(shù)后4-6周: 1、繼續(xù)低溫支具固定到6周 2、4周后開(kāi)始做踝泵運(yùn)動(dòng):向上勾腳維持5秒,向下踩維持5秒,5分鐘/次,每天4次。圖五。 圖五 3、繼續(xù)上面圖二至圖四的肌力訓(xùn)練 術(shù)后6-8周 去掉低溫支具,開(kāi)始佩戴護(hù)踝,護(hù)踝繼續(xù)固定4周。圖六 圖六 2、6周開(kāi)始踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻活動(dòng)度練習(xí): 緩慢、用力、內(nèi)外翻踝關(guān)節(jié)。必須在無(wú)或微痛范圍內(nèi),并逐漸增加角度和活動(dòng)力度!因組織愈合尚不夠堅(jiān)固,過(guò)度牽拉可能造成不良后果。20次/組,2—4 組/日。圖七 3、繼續(xù)圖一至圖七的訓(xùn)練 術(shù)后8-10周 8周后做加強(qiáng)的抗阻小腿肌群訓(xùn)練 抗阻背屈肌力訓(xùn)練:抗彈力帶阻力完成“勾腳(腳尖向上勾的動(dòng)作)”動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖八 圖八 ②抗阻跖屈肌力訓(xùn)練:抗彈力帶阻力完成“繃腳(腳尖向下踩的動(dòng)作)”動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖九 圖九 ③抗阻外翻肌力訓(xùn)練:足部做往外往上翻轉(zhuǎn)動(dòng)作,慢慢放松回來(lái),再下一次動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖十 圖十 ④抗阻內(nèi)翻肌力訓(xùn)練:足部做往里往下翻轉(zhuǎn)動(dòng)作,慢慢放松回來(lái),再下一次動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖十一 圖十一 術(shù)后八到十周: 術(shù)后10-12+周 10周開(kāi)始做本體感覺(jué)和平衡感的訓(xùn)練 本體感覺(jué)訓(xùn)練 ①扶拐輔助做患肢踝關(guān)節(jié)及下肢部負(fù)重練習(xí):如前跨步、后跨步、側(cè)跨步等。要求動(dòng)作緩慢、有控制,身體不晃動(dòng)。20次/組,組間休息,30秒,2~4組/次,2~3次/天。 ③畫(huà)“米”字練習(xí):患足單腿站立,以患足為中心,健足在身體前后左右及身體對(duì)角線的方向畫(huà)“米”字,健足的運(yùn)動(dòng)幅度由小變大,逐步增加訓(xùn)練難度,訓(xùn)練中不可產(chǎn)生疼痛。圖十二 圖十二 2、循序漸進(jìn)平衡訓(xùn)練 ①平地上患肢單腳站立,如果能堅(jiān)持1分鐘,進(jìn)行下一步。圖十三 ②平地上患肢單腳閉眼站立,如果能堅(jiān)持1分鐘,進(jìn)行下一步。圖十三 圖十三 ③開(kāi)始單膝蹲起練習(xí):要求動(dòng)作緩慢、有控制、上體不晃動(dòng)。必要時(shí)可雙手提重物 以增加練習(xí)難度。15次/組,4次/組。圖十四 圖十四 3、長(zhǎng)期堅(jiān)持高弓足針對(duì)性訓(xùn)練: ①小腿三頭肌拉伸:面對(duì)墻壁,后腿伸直,腳跟平貼地面,身體慢慢傾向墻壁到小腿有明顯牽拉感為止,持續(xù)伸展25秒,然后重復(fù)另一側(cè)腿;一側(cè)腿重復(fù)4次。圖十六 圖十六 ②抗阻外翻肌力訓(xùn)練:足部做往外往上翻轉(zhuǎn)動(dòng)作,慢慢放松回來(lái),再下一次動(dòng)作,20次/組,組間休息30秒,4組/日。圖十七 圖十七 ③貝殼運(yùn)動(dòng):側(cè)躺,雙腿屈髖30度,屈膝90度,向外打開(kāi),一組20次,每天4組。(注意腳跟靠攏,骨盆不要往后倒)圖十八 圖十八2021年05月17日 1721 1 4
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陳俊琦副主任醫(yī)師 南醫(yī)三院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 我有足弓啊,為什么還是走不得?有些患者如是說(shuō),我也很無(wú)奈。要知道足弓太高也是一種病態(tài)。行內(nèi)稱為高弓足。如何辨認(rèn)?在內(nèi)踝頂點(diǎn)連接到第一跖骨基底的連線叫費(fèi)氏線。高弓足的患者舟狀骨會(huì)落在費(fèi)氏線之上。在這種姿勢(shì)下,病患的腳印與地面的接觸點(diǎn)會(huì)減少,中足部分甚至未見(jiàn)印跡。仔細(xì)觀察還會(huì)發(fā)現(xiàn)病患有足內(nèi)翻、第一跖骨屈曲、前足內(nèi)收和爪狀趾。如下圖。正常足弓及足底印跡高弓足及足底印跡高弓足使足弓兩端更加靠近,足底筋膜因此縮短,讓患者在承重狀態(tài)下,足踝乃至下肢的應(yīng)力分散受到影響,導(dǎo)致足后跟痛,腳掌疼痛或抽筋,足底筋膜炎,踝關(guān)節(jié)外側(cè)不穩(wěn)定,腳趾彎曲爪狀畸形,同時(shí)下肢的力學(xué)也深受影響,膝蓋、臀部、腰部等部位出現(xiàn)疼痛等不適。如何自我糾正?01辨認(rèn)是否因?yàn)檫z傳因素、結(jié)構(gòu)性改變和神經(jīng)損傷導(dǎo)致的高足弓。需到醫(yī)院就診,辨識(shí)是否存在神經(jīng)麻痹性肌肉失能等因素。對(duì)于結(jié)構(gòu)性改變和神經(jīng)損傷導(dǎo)致的高弓足,本推文的一些糾正應(yīng)在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。02足踝骨科和康復(fù)科醫(yī)生若有推薦,依從醫(yī)囑使用輔具,特別是量身定制的輔具,能帶來(lái)顯著的效果。03評(píng)估是否存在其它不良姿勢(shì)。特別是下肢的不良姿勢(shì),并針對(duì)性處理。例如足內(nèi)翻,可看前面推文:又雙叒叕需要抬腳看鞋子磨損,這次看的是外側(cè)04伸展足底筋膜05過(guò)重的患者,除了減少長(zhǎng)時(shí)間的行走和站立外,需減輕體重,增加基礎(chǔ)代謝率。注:上述圖片主要來(lái)源于Jane Johnson[著]. 劉鼎浩,李維軒[譯]. 姿勢(shì)矯正[M]. 臺(tái)灣:合記圖書(shū)出版社,2018.2021年01月18日 2378 0 1
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俞志濤主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院 小兒骨科 兒童在3-12歲年齡段,足弓骨骼正處于發(fā)育期,是足弓形成的黃金時(shí)期,如果穿鞋不當(dāng)或過(guò)于肥胖和坐姿不良,影響肌肉,韌帶個(gè)骨骼的正常發(fā)育,最為導(dǎo)致扁平足、內(nèi)八字、后足內(nèi)外翻、X腿等足部疾病。北京積水潭醫(yī)院小兒骨科俞志濤 在我們?nèi)粘W(xué)習(xí)、生活中,一旦發(fā)現(xiàn)內(nèi)或外八字腳,應(yīng)注意及時(shí)進(jìn)行糾正,如果父母某方本身就是內(nèi)或外八字腳,必須密切注意孩子的走、跑姿勢(shì),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)糾正。 1、首先要加強(qiáng)腿部、腳弓和踝關(guān)節(jié)的力量練習(xí)。例如:原地雙腳并攏向上提蹬練習(xí),原地或行進(jìn)間高抬腿跑練習(xí)(幅度、速度自己掌握)。 2、掌握跑的正確技術(shù)動(dòng)作,并在教師的指導(dǎo)下,反復(fù)練習(xí)正確技術(shù)動(dòng)作,使動(dòng)作達(dá)到動(dòng)力定型。 3、因生活環(huán)境影響而產(chǎn)生內(nèi)、外八字腳的學(xué)生,要注意發(fā)展相應(yīng)的肌肉。例如做一些內(nèi)旋、外旋大腿的練習(xí)和勾腳背做由內(nèi)旋、外旋腳踝的練習(xí)。 4、因習(xí)慣性動(dòng)作而形成的外八字腳,在平時(shí)的日常生活中,應(yīng)有意識(shí)地糾正外八字腳的習(xí)慣;而內(nèi)八字腳,可參加舞蹈基本訓(xùn)練。如做壓腿練習(xí):一腳支撐,另一腳伸直放在約80厘米高的把桿進(jìn)行前壓腿,要求被壓腿腳尖外旋。 5.選擇專業(yè)的足部矯形器具(內(nèi)八字專用矯形鞋),亦稱反向楦矯形鞋。反向楦技術(shù)最早誕生于荷蘭,2009年率先進(jìn)入中國(guó)廈門(mén),反向楦顧名思義,較正常鞋楦方向剛好相反,其完整的前足向外的牽拉弧度持續(xù)對(duì)行進(jìn)中的前足產(chǎn)生向外的刺激,促進(jìn)內(nèi)八字步態(tài)的足部外展以起到矯正的作用。 總之,無(wú)論內(nèi)、外八字腳,只要有意識(shí)地進(jìn)行矯形及各種鍛煉,長(zhǎng)期堅(jiān)持正確走跑姿勢(shì),就一定可以糾正。2021年01月15日 1611 0 0
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陳世動(dòng)主管康復(fù)師 上海市第一人民醫(yī)院(北部) 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 什么是斜板?斜板又稱踝足矯正板,它是利用斜板的可調(diào)節(jié)傾斜角度,再通自然站立時(shí)自身重力進(jìn)行自我牽拉的方法;以緩解小腿三頭肌痙攣,維持/擴(kuò)大踝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,在一定程度上能預(yù)防和矯正尖足、足內(nèi)翻、外翻等?!罢拘卑濉睅缀跏撬屑庾悖ㄐ⊥热^肌痙攣)兒童在家庭康復(fù)中最常用方法之一,看似簡(jiǎn)單的動(dòng)作,還是有很多需要掌握的知識(shí)點(diǎn),希望大家能掌握以下注意事項(xiàng)避免操作不當(dāng)而導(dǎo)致適得其反的作用。1)足跟著地站斜板時(shí),不要盲目地增加斜板的傾斜角度,先要保持足底與支撐面充分接觸,足跟著地,循序漸進(jìn)。2)髖關(guān)節(jié)充分伸展站立時(shí)保持髖關(guān)節(jié)充分伸展緊貼墻面,避免身體重心向前傾斜。3)膝關(guān)節(jié)保持微曲尖足的兒童常常會(huì)通過(guò)膝過(guò)伸來(lái)代償踝關(guān)節(jié)背屈不足,久而久之會(huì)形成較嚴(yán)重的膝過(guò)伸影響站立步行能力;在站斜板時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)避免膝過(guò)伸的出現(xiàn),始終保持膝關(guān)節(jié)微曲。4)與肩同寬站立時(shí)兩腳分開(kāi)的距離保持與雙肩距離同寬,這樣能保證身體重力平均分布雙下肢。1)重心保持在身體中線位上站立時(shí)不時(shí)觀察重心是否在身體中心線上,及時(shí)給予適當(dāng)調(diào)整。觀察要點(diǎn):正面觀察:額頭-鼻尖-胸骨-肚臍-恥骨聯(lián)合-兩膝正中間側(cè)面觀察:外耳孔-肩峰-大轉(zhuǎn)子-膝關(guān)節(jié)中點(diǎn)-外踝處站斜板后配合踝背屈訓(xùn)練效果更好。神經(jīng)肌肉電刺激-COMPEX通過(guò)“COMPEX”刺激神經(jīng)肌肉,重建中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)肌肉的支配,不斷強(qiáng)化正確的運(yùn)動(dòng)模式信息,在腦皮層形成興奮痕跡,逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能,改變?cè)绣e(cuò)誤的步行模式。2019年11月11日 32348 2 6
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