抑郁癥

為什么腦疲勞會引起有抑郁素質(zhì)的人發(fā)抑郁，而不引起正常人發(fā)抑郁？問：您以前說過：“正常人腦疲勞不會引起抑郁發(fā)作，但有抑郁素質(zhì)的人腦疲勞會引起抑郁發(fā)作?！蔽矣悬c(diǎn)不理解，長時(shí)間用腦會引起“思維區(qū)”的腦能量代謝不足，從而出現(xiàn)腦疲勞?！扒楦袇^(qū)”的腦能量代謝不足，才會引起抑郁發(fā)作。那為什么有抑郁素質(zhì)的人腦疲勞會引起抑郁發(fā)作？答：你不要把腦疲勞局限在思維區(qū)，情感區(qū)也會疲勞的。一個(gè)人累了，除了要休息外，對什么事都沒興趣了，只不過休息一夜就恢復(fù)了，所以沒人說是抑郁癥。有抑郁素質(zhì)的人腦疲勞，是觸發(fā)腦能量失代償?shù)陌鈾C(jī)點(diǎn)，即使休息一夜也恢復(fù)不過來，抑郁持續(xù)14天以上，才叫抑郁癥。所以腦疲勞對于抑郁發(fā)作來說，是觸發(fā)因素，不是真正意義上的病因。

???2024年8月29上午，在南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（南方醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院）麻醉科寧雪教授和陳星教授的幫助下，我國麻醉創(chuàng)新診療學(xué)科帶頭人安建雄博士為一位因久治不愈而陷于絕望的難治性抑郁女青年實(shí)施了快速抗抑郁中國解決方案“兩快一滴定”，兩個(gè)小時(shí)后，患者就感到以往怪異的痛苦像倒垃圾似的從體內(nèi)被清除，原計(jì)劃一周后重新做一次快速抗抑郁，隨訪患者表示已經(jīng)基本康復(fù)，每天生活規(guī)律，睡眠充足，喜歡鍛煉，找到久違的快樂和幸福，不再需要治療了---。據(jù)悉，安建雄博士是我國麻醉創(chuàng)新診治疼痛、抑郁和失眠的學(xué)科帶頭人，不久前已受聘為南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦病研究所所長、麻醉、疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心學(xué)科帶頭人。???“連做夢的機(jī)會都沒有了”。33歲的葉女士，診斷為“重度抑郁、焦慮、睡眠障礙”入住我們醫(yī)院治未病科。經(jīng)安建雄教授會診后，在麻醉科恢復(fù)室寧雪主任團(tuán)隊(duì)配合下給予一次“兩快一滴定”治療焦慮抑郁和睡眠障礙，自控睡眠兩天，焦慮抑郁癥、失眠狀好轉(zhuǎn)90%出院，一周后病人反饋說：“陳醫(yī)生，早！我最近慢慢恢復(fù)了，不用藥也能一覺到天亮，連做夢都沒有，十分感謝您們讓我對生活重拾了信心”。???“現(xiàn)在心情挺好，沒有太多的焦慮，沒有封閉自己困在小世界里面，整個(gè)人很放松。人也樂觀、頭也不疼、也沒有緊張感覺，想到不好的事情能自己排解。我現(xiàn)在越來越有信心，最近我晚上都10點(diǎn)左右入睡，開始有點(diǎn)困難，但能自我開解，早上有配合鍛煉，也很有興致的出去逛街，昨晚很快入睡了，一覺到早上五點(diǎn)，再也不用羨慕一躺下就能睡著的人。????“以前的生活就像是烏云住進(jìn)了身體，亮著燈也覺得壓抑”。從一個(gè)喪失勞動(dòng)能力、整日愁眉苦目的壯年女性到面帶微笑，且短時(shí)間內(nèi)就恢復(fù)正常睡眠的案例中不難看出，這個(gè)麻醉創(chuàng)新診療技術(shù)治療效果為患者掃去了陰霾。是安教授特有的新技術(shù)，為抑郁患者帶來了新生命、新生活。???據(jù)悉，安建雄博士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)二十年如一日，致力于用麻醉學(xué)原理和技術(shù)治療傳統(tǒng)中西醫(yī)療法效果不佳的難治性疑難病，通過轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)手段，建立三種疼痛新模型、發(fā)表失眠與疼痛全神經(jīng)損傷新學(xué)說，建立“兩彈一調(diào)控“體系治療帶狀皰疹后神經(jīng)痛，三叉神經(jīng)痛，股骨頭壞死、慢性盆腔痛和會陰痛；創(chuàng)立以“兩快一滴定”為主的快速抗抑郁，以及超級電休克聯(lián)合快速抗抑郁的“超快速抗抑郁”療法。這些創(chuàng)新療法落地南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院，將為解除身患失眠與疼痛的華南地區(qū)百姓頑疾發(fā)揮積極做作用。

為何具有多巴胺激活作用的抗抑郁藥物作用有限？因?yàn)槭紫人欢ㄊ情g接的，是繼發(fā)于去甲腎上腺素的作用，其次，它的作用部位是非常局限的，那么今天要談的是不同部位的多巴胺的作用特征。背外側(cè)前額葉的多巴胺神經(jīng)的改善，會改善注意力、集中力、執(zhí)行能力、保持清醒能力?；咨窠?jīng)節(jié)部位多巴胺改善，多動(dòng)改善。內(nèi)側(cè)前額葉、下丘腦多巴胺神經(jīng)，抗抑郁，改善疲勞，改善嗜睡?？梢钥吹揭徊糠挚挂钟羲幬锏木窒拮饔镁驮谟谧钄郚RI后抑制額葉腦區(qū)的多巴胺共吸收，這個(gè)效果大或小就看患者具有的精神癥狀了，如果在前額葉功能失調(diào)顯著，那應(yīng)該很有效，而病理不在這里的話，這類藥就是雞肋。

近日發(fā)現(xiàn)新莆田系搞圍點(diǎn)打援，雇傭網(wǎng)絡(luò)水軍在惡意投訴安建雄博士的同時(shí)，圍獵導(dǎo)流可憐的病人。建議需要幫助的患者移步來好大夫在線等互聯(lián)網(wǎng)平臺直接聯(lián)系我，我執(zhí)業(yè)地點(diǎn)：北京市航天中心醫(yī)院疼痛科；濰坊市山東第二醫(yī)科大學(xué)疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心、超快速抗抑郁中心；廣州市南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦研所、疼痛與睡眠醫(yī)學(xué)中心；以及東莞、金昌、濟(jì)南、青島等安建雄博士工作室。珍惜生命，謹(jǐn)防受騙！

有人會問到某A和某B哪個(gè)藥副作用更小，效果更好？精神科藥物的選擇沒有最好，只有最合適。例如米氮平，對于一個(gè)伴有抑郁情緒的厭食患者，它的抗抑郁和促進(jìn)食欲藥理作用就是蜜糖，而對一個(gè)僅有抑郁的患者，那它的增強(qiáng)食欲作用就非?？膳吕玻?個(gè)月可以不停的想吃東西，胖10斤20斤一點(diǎn)不夸張，成了毒藥。另外對伴有失眠的抑郁癥，米氮平的鎮(zhèn)靜作用非常完美解決這個(gè)問題，又不會依賴，然而對不伴有失眠的抑郁癥導(dǎo)致的昏昏欲睡嚴(yán)重影響正常生活，所以精神藥物的選擇要規(guī)避不良反應(yīng)，最完美的選擇是把它的副作用變成治療作用，和它本身的治療作用相輔相成而發(fā)揮最大作用。精神藥物的選擇是一種藝術(shù)，也類似人際交往的關(guān)系，要更完美的使用藥物，你身邊一個(gè)具有劣根性同事也可能是你的“蜜糖”。