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劉廷亮主任醫(yī)師 上海兒童醫(yī)學(xué)中心 心內(nèi)科 看看。 嗯,永春動(dòng)脈干手術(shù)完以后呢,就是肺動(dòng)脈狹窄也是合并肺動(dòng)脈狹窄相對(duì)比較多的,因?yàn)橛莱蓜?dòng)脈干的時(shí)候呢,肺動(dòng)脈需要重新建立一個(gè)肺動(dòng)脈,因?yàn)檫@個(gè)動(dòng)脈干念當(dāng)主動(dòng)脈用,肺動(dòng)脈呢,這邊需要接個(gè)管道,然后做一個(gè)狹窄,肺動(dòng)脈狹窄成度40,我不知道是超聲估測(cè)的呢,還是說是膽管測(cè)量,如果是超聲估測(cè)的,因?yàn)槲覀冎佬呐K超聲的來評(píng)估肺動(dòng)脈狹窄,就往往他有個(gè)高估的情況,就是可能比如實(shí)際可能十到20的壓差,他一做超聲可能到了40個(gè),所以這個(gè)孩子呢,就是我是建議做一個(gè)CT或者心臟磁共振,來看一下它具體狹窄的程度怎么樣,剛才我也講了,如果是狹窄的這個(gè)部位比正常部位狹窄程度超過50%了,那這個(gè)需要需要治療了是吧?所以我們剛才講肺動(dòng)脈狹窄有三個(gè)治療指征嘛,一個(gè)是壓差大于20,那這個(gè)壓差呢,是我導(dǎo)管手術(shù)中測(cè)量的耳。 不是超聲的這個(gè)這個(gè)測(cè)量值,那第二個(gè)就是CT或者造影看到狹窄這個(gè)地方,如果是哎,比正常這個(gè)這個(gè)這個(gè)血管直徑小于50%以下了,那這個(gè)要做,還有一個(gè)呢,就是我們導(dǎo)管確定非常的壓,呃,右心室壓力,如果右室壓力如果增高,增高的很明顯,右室壓力已經(jīng)高過左使壓力50%以上了,那這個(gè)也要去做,所以這個(gè)孩子。2022年05月30日 197 0 0
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