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江建青
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 腎臟內(nèi)科
病情描述:尿隱血3+尿白細(xì)胞鏡檢8-9
醫(yī)生回復(fù):不知你的血壓高嗎?還需要查下腎功能、泌尿B超
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李懷平
西京醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述:狼瘡性腎炎
醫(yī)生回復(fù):
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李遜
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 泌尿外科
病情描述:左腎多發(fā)性結(jié)石,右腎多發(fā)性結(jié)石并腎萎縮。
醫(yī)生回復(fù):下周二上午特診,去找李教授加個(gè)號(hào)。膿毒血癥,剛剛恢復(fù)一點(diǎn),身體情況比較差,需要好好評(píng)估一下才好決定手術(shù)
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張益民
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 腎內(nèi)科
病情描述:前列腺炎,尿道炎、換了一家醫(yī)院,又說(shuō)我是腎炎
醫(yī)生回復(fù):這個(gè)是慢性腎小球腎炎,因?yàn)槟蛑谐掷m(xù)出現(xiàn)了蛋白尿,血尿,應(yīng)該住院檢查查一下肌酐,查一下血壓,也要做24小時(shí)尿蛋白定量等等,到三甲醫(yī)院的腎內(nèi)科去看吧。
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尹有寬
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 感染病科
病情描述:男22乙肝病毒高轉(zhuǎn)氨酶高B超也不太好
醫(yī)生回復(fù):慢性乙肝的治療關(guān)鍵方案是抗病毒治療,而抗病毒治療的適應(yīng)癥必須HBVDNA陽(yáng)性(大三陽(yáng)大于等于10的5次方拷貝/ml、小三陽(yáng)為10的4次方拷貝/ml),同時(shí)ALT達(dá)到正常值上限2倍或高于正常者上限。 但如有較重纖維化和40歲以上HBVDNA陽(yáng)性者,ALT異常即可抗病毒治療,但需要排除脂肪肝等原因引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,肝硬化者只要檢查到HBVDNA,就可抗病毒治療。你的HBVDNA化滴度較高,上個(gè)月你的ALT2--3倍,但這一次ALT僅輕度升高,抗病毒療效較差,暫時(shí)不必抗病毒治療,每2周檢查一次肝功能,等待ALT上升到正常者上限2倍以上,再抗病毒治療。因?yàn)橐腋尾《臼情L(zhǎng)期攜帶的病毒,甚至可終身攜帶,主要表現(xiàn)為表面抗原長(zhǎng)期陽(yáng)性,不可能看到HBVDNA陽(yáng)性,就抗病毒治療。為了抓住抗病毒治療機(jī)會(huì),每年需要你在持續(xù)轉(zhuǎn)氨酶正常且乙肝病毒DNA 陰性者,建議至少每6 個(gè)月進(jìn)行一次乙肝病毒DNA(HBV DNA)、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、甲胎蛋白(AFP)和B 超檢查。但轉(zhuǎn)氨酶正常但乙肝病毒DNA 陽(yáng)性者,建議每3個(gè)月檢測(cè)1 次乙肝病毒DNA 和轉(zhuǎn)氨酶,每6 個(gè)月進(jìn)行甲胎蛋白和B 超檢查。一旦HBVDNA陽(yáng)性,同時(shí)ALT上升達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn),才可以進(jìn)行抗病毒治療。請(qǐng)看我網(wǎng)上相關(guān)文章。
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崔昭
北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述:腎小球腎炎,糖尿病
醫(yī)生回復(fù):你好
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劉莉
北京大學(xué)第一醫(yī)院 腎病內(nèi)科
病情描述:發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)隱血和尿蛋白一年半
醫(yī)生回復(fù):你好,現(xiàn)在尿蛋白定量不算多,可以繼續(xù)目前治療,只是肌酐輕度偏高,建議完善24小時(shí)肌酐清除率進(jìn)一步評(píng)估腎功能。
家里有親屬有腎囊腫嗎?