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王東明主管技師 北京大學第一醫(yī)院 兒童癲癇中心 腦電圖檢查:是對大腦皮層的一項功能性檢查,屬于無創(chuàng)檢查,簡便易行、經(jīng)濟安全。因?qū)Πd癇、顱內(nèi)占位性病變、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性疾病、意識障礙,智能障礙的疾病等有較高的診斷或輔助診斷價值而被廣泛應(yīng)用于臨床。腦電圖分為動態(tài)腦電圖和靜態(tài)腦電圖2種。所謂動態(tài)腦電圖就是“hoter”俗稱帶個盒子,也就是AEEG,沒有視頻同步采集,可以檢測24小時內(nèi)腦電圖變化,從而分析神經(jīng)科問題。優(yōu)勢是可以帶回家,可以來回走動,從事日?;顒拥倪^程中,長時間實時的記錄病人的全部腦電活動。并將腦電信號通過差分前置放大器記錄在磁帶上,通過回放,重現(xiàn)原來錄制的腦電圖圖像。適用于臨床上有一些病癥如暈厥、不明原因的一過性意識障礙、癔病,腦血管病中的一過性腦供血不足?TIA?與心源性疾患的鑒別診斷,它們發(fā)作時所表現(xiàn)出來的臨床癥狀與癲癇極為相似,通過腦電監(jiān)測以提高鑒別診斷。還可鑒測睡眠時發(fā)作的腦電與臨床疾病,如發(fā)作性睡病、睡眠呼吸暫停綜合征、青少年周期性嗜睡貪食綜合征、胖睡病及夜驚、夜游癥、夢魘、失眠癥等等。但對于真正的癲癇發(fā)作而言,尤其現(xiàn)在癲癇外科術(shù)前評估,癥狀學的分析尤為重要,因為沒有同步視頻,所以在這方面動態(tài)的腦電圖就不太適合。費用相對也低一些。大概每次(1天)150-400元左右。所謂靜態(tài)腦電圖就是V-EEG,就是視頻腦電圖,常規(guī)做就是2小時,或4小時用于普通篩查 現(xiàn)在多數(shù)醫(yī)院的主流,如果是用于癲癇的外科術(shù)前評估(也就是說看看這種癲癇能否手術(shù)治療的話)結(jié)合視頻同步分析腦電圖的瑣時關(guān)系,很準的,費用相對較高24小時大概1000-1500元之間,有的醫(yī)院更貴也分進口或國產(chǎn)機器,每個醫(yī)院價格不太一樣。本文系王東明醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(www.pirinnaturalssoapandspa.com)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2014年03月31日
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顧伯美副主任醫(yī)師 北醫(yī)六院 兒童精神科 患者:病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀、就診醫(yī)院等): 最近幾個晚上,我兒子老是睡一會就醒來在床上邊哭邊跳,好像在害怕什么,有時還會看看自己的手,問他他不說,只是一會抱著這個人大一會抱著那個人打,這樣鬧一會就又會安靜地睡著,我很擔心 未去過醫(yī)院就診 想咨詢一下我兒子這樣的癥狀是不是被嚇到了還是咋了北京大學第六醫(yī)院兒科顧伯美:您好!早上可詢問孩子是否做惡夢,或曾在白天,遇到什麼不愉快的事,引起緊張害怕的情緒。或有睡眠環(huán)境不好,如:睡前看恐怖片,受驚嚇。胸前被壓,鼻咽部呼吸受阻所致的呼吸不暢,等應(yīng)查腦電圖,除外癲癇所致的器質(zhì)性疾病。您所述的情況,如不是癲癇。應(yīng)考慮為"夜驚"---常發(fā)生在兒童睡眠中突然哭喊,驚叫。兩眼直視或緊閉,坐起或跳下床,緊張氣急或顫抖。意識呈朦朧狀態(tài)。一般持續(xù)20秒左右又復入睡,次日多不能回憶,可反復發(fā)作。治療:消除誘發(fā)因素,次數(shù)較多者,可在醫(yī)生指導下,睡前小劑量服用鎮(zhèn)靜劑。祝您孩子早日康復!患者:非常感謝您了顧大夫!我估計就是看動畫片受驚嚇的吧,因為孩子白天很正常,問他晚上的事他好像不記得,而且和你說的夜驚的癥狀特別像。2012年01月30日
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