陰虛

2．陰虛水腫鄰村霍氏婦，年二十余，因陰虛得水腫證。病因因陰分虛損，常作灼熱，浸至小便不利，積成水腫。證候頭面周身皆腫，以手按其腫處成凹，移時(shí)始能撤消。日晡潮熱，心中亦恒覺(jué)發(fā)熱。小便赤澀，一日夜間不過(guò)通下一次。其脈左部弦細(xì)，右部弦而微硬，其數(shù)六至。診斷此證因陰分虛損，腎臟為虛熱所傷而生炎，是以不能漉水以利小便。且其左脈弦細(xì)，則肝之疏泄力減?？芍滦”悴焕颐}弦硬，胃之蘊(yùn)熱下溜，亦可使小便不利，是以積成水腫也。宜治以大滋真陰之品，俾其陰足自能退熱，則腎炎可愈，胃熱可清。肝木得腎水之涵濡，而其疏泄之力亦自充足，再輔以利小便之品作向?qū)?，其小便必然通利，所積之水腫亦不難徐消矣。處方生懷山藥（一兩）生懷地黃（六錢）生杭芍（六錢）玄參（五錢）大甘枸杞（五錢）沙參（四錢）滑石（三錢）共煎湯一大盅，溫服。復(fù)診將藥連服四劑，小便已利，頭面周身之腫已消弱半，日晡之熱已無(wú)，心中仍有發(fā)熱之時(shí)，惟其脈仍數(shù)逾五至，知其陰分猶未充足也。仍宜注重補(bǔ)其真陰而少輔以利水之品。處方熟懷地黃（一兩）生杭芍（六錢）生懷山藥（五錢）大甘枸杞（五錢）柏子仁（四錢）玄參（四錢）沙參（三錢）生車前子（三錢裝袋）大云苓片（二錢）鮮白茅根（五錢）藥共十味，先將前九味水煎十余沸，再入鮮白茅根，煎四五沸取湯一大盅，溫服。若無(wú)鮮白茅根，可代以鮮蘆根。至兩方皆重用芍藥者，因芍藥性善滋陰，而又善利小便，原為陰虛小便不利者之主藥也。效果將藥連服六劑，腫遂盡消，脈已復(fù)常，遂停服湯藥，俾日用生懷山藥細(xì)末兩許，熬作粥，少兌以鮮梨自然汁，當(dāng)點(diǎn)心服之以善其后。

澤瀉【藥用】澤瀉科沼澤植物澤瀉Alismaorientalis（Sam.）Juzep的塊莖。【性味與歸經(jīng)】甘，寒。歸腎、膀胱經(jīng)?！竟πА坷疂B濕，泄熱?！九R床應(yīng)用】1.用于小便不利，水腫，泄瀉，淋濁，帶下，痰飲停聚等癥。澤瀉甘淡滲濕，利水作用與茯苓相似，亦為利水滲濕常用之品，且藥性寒涼，能泄腎與膀胱之熱，故對(duì)水濕偏熱者，尤為適宜。治小便不利、水腫、淋濁、帶下等癥，常與茯苓、豬苓、車前子等配伍；治泄瀉及痰飲所致的眩暈，可與白朮配伍。此外，本引用于腎陰不足、虛火亢盛，配地黃、山茱萸等同用，有瀉泄相火作用?！咎幏接妹繚蔀a、建澤瀉、福澤瀉（洗凈，曬干，切片用）、炒澤瀉（炒用，多用于利水止瀉）【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服?！景凑Z(yǔ)】澤瀉性味甘寒，入腎、膀胱，功專利水道、滲水濕，為治療水濕為患的常用要藥。且性屬寒涼，有除熱之能，既能用治濕熱之癥，復(fù)可配合應(yīng)用以泄腎經(jīng)之相火。前人認(rèn)為澤瀉“利水而不傷陰”甚而有“補(bǔ)陰不足”之說(shuō)，實(shí)皆根于六味丸而來(lái)。惟澤瀉利水力佳，實(shí)有傷陰之可能，更無(wú)補(bǔ)陰之效用，張景岳謂：「補(bǔ)陰不利水，利水不補(bǔ)陰」可資參考，故臨床應(yīng)尚須注意。茯苓與澤瀉均能利水滲濕，作用廣泛，故往往配伍應(yīng)用。然茯苓能瀉能補(bǔ)，兼有健脾寧心之效，而澤瀉性偏于寒，瀉而無(wú)補(bǔ)，專用于滲利水道?！痉絼┡e例】澤瀉湯（《金匱要略》）：澤瀉、白朮。治心下有支飲，其人苦眩冒者；亦治水瀉小便短少者?！疚墨I(xiàn)摘錄】《本草衍義》：「其供尤長(zhǎng)于行水。」《本草匯言》：「利水之主藥。利水，人皆知之矣；丹溪又謂能利膀胱、包絡(luò)之火，膀胱包絡(luò)有火，病癃閉結(jié)脹者，火瀉則水行，行水則火降矣，水火二義，并行不悖?！埂侗静萃ㄐ罚骸赶嗷鹜齽?dòng)而遺泄者，得澤瀉清之而精自藏氣虛下陷而精滑者，得澤瀉降之而精愈滑矣。」《藥品化義》：「除濕熱，通淋濁，分消痞滿，透三焦蓄熱停水，此為利水第一良品?！?/p>

1.關(guān)于睡覺(jué)出汗，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中稱其為“寢汗”，是夜里偷偷摸摸冒出來(lái)，醒來(lái)后又看不見(jiàn)的汗，也被形象地稱為“盜汗”?！瓣?yáng)入于陰而能眠”，指的是陰虛的人容易有虛火，睡眠時(shí)陽(yáng)入于陰，虛熱迫使人體的津液外泄，就出現(xiàn)了冒汗的情況。2.那么盜汗一定是陰虛引起嗎？不一定。盜汗也可能與血虛、濕熱有關(guān)。盜汗的同時(shí)有心悸、頭暈表現(xiàn)，多與血虛有關(guān)；若伴有腹脹、便秘、煩躁等，則與濕熱有關(guān)。盜汗伴有潮熱、口感、煩熱等，則才是陰虛引起。3.女性出現(xiàn)盜汗，更多是受到更年期的影響。更年期綜合征指的是，女性從中年過(guò)渡到老年，由于卵巢功能急劇下降，導(dǎo)致其分泌雌激素的波動(dòng)和減少，從而帶來(lái)的一系列癥狀。盜汗、潮熱是更年期最典型的表現(xiàn)之一，有悖于外界環(huán)境，患者會(huì)出現(xiàn)無(wú)故的面部、胸背烘熱，大汗淋漓，尤其是夜間睡眠時(shí)，盜汗癥狀加重。除了盜汗，更年期還會(huì)出現(xiàn)失眠心悸、情緒波動(dòng)、腰酸背痛、陰道干痛、性欲減退等，癥狀表現(xiàn)因人而異。

在中國(guó)，人們一提到男性，就容易想到“腎虛”二字，中國(guó)的男性為何會(huì)出現(xiàn)腎虛？中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，男子腎為先天，女子肝為先天。可見(jiàn)，腎對(duì)于男性的重要性。那么，男性為什么會(huì)腎虛呢？專家指出，4大因素可致腎虛，而且無(wú)論是男性還是女性都可能因下列原因出現(xiàn)腎虛：1.遺傳因素：中醫(yī)稱之為先天稟賦不足而引起的腎虛，就是父母給的身體底子不好。2.因病致虛：某些疾病可使人體的腎氣受到損傷而引起腎虛。3.生理性因素：隨著年齡增長(zhǎng)，男性和女性度過(guò)了生命中最鼎盛的時(shí)期，健康開(kāi)始走“下坡路”，就會(huì)面臨生理性腎虛。對(duì)于中國(guó)男性來(lái)說(shuō)，25歲之后就可出現(xiàn)腎虛。4.不良生活方式：包括飲食傷腎，精神過(guò)于緊張、精神抑郁（中醫(yī)認(rèn)為恐傷腎），過(guò)度勞累，久坐，久臥，缺少鍛煉，不經(jīng)常曬太陽(yáng)等等。

1.服藥后胃部不適者宜改為飯后服。2.對(duì)于有出血傾向或使用抗凝血、抗血小板治療的患者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。3.在治療期間，心絞痛持續(xù)發(fā)作，應(yīng)及時(shí)就診。4.不宜與藜蘆、五靈脂同用。5.邪實(shí)而正不虛者忌服。6.瘡瘍潰后勿服。7.無(wú)血瘀者不宜服用。8.孕婦、月經(jīng)期婦女、出血性疾病、陰虛火旺型中風(fēng)患者禁用。9.脾胃虛弱嘔逆者慎服。