鼻部整形

就診科室: 整形科 

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目錄
  • 1治療介紹
  • 2相關(guān)疾病
  • 3治療準備
  • 4禁忌
  • 5風險
  • 6營養(yǎng)與飲食
  • 7注意事項
  • 8康復(fù)鍛煉
  • 9定期檢查

治療介紹

鼻部整形術(shù)即對鼻部進行整形美容的外科手術(shù),是整形外科手術(shù)中最普遍的手術(shù)之一。

鼻部整形術(shù)可以縮小或增加鼻子的大小,改變鼻頭或鼻梁的形狀,使外擴的鼻翼變窄或者改變鼻子和上嘴唇之間的三角區(qū)域。另外,它還可以矯正鼻部的天生缺陷或后天傷害,甚至有助于減輕一些呼吸問題。

常用鼻部整形方法

  • 單純隆鼻
    單純隆鼻是通過手術(shù)將假體或自體軟骨植入鼻背部,從而使鼻子變高。

    適用于鼻尖狀況較好只是鼻根部低者。

  • 鼻綜合
    如果鼻尖鼻翼、鼻子下部 1/3 處需要改變,并且想達到滿意效果的話,都建議鼻綜合手術(shù)。

    鼻綜合手術(shù)會將鼻部結(jié)構(gòu)整體進行調(diào)整,采用多項不同的手術(shù)方法,比如鼻背隆高、鼻尖形狀調(diào)整、鼻翼縮小等等。

    鼻尖使用自體軟骨(耳軟骨、肋軟骨、鼻中隔軟骨都可),鼻根部使用假體或自體肋軟骨將鼻梁墊高。

鼻部整形材料

  • 自體組織
    耳軟骨:是能夠塑造自然鼻尖的好材料,也是容易提取的軟骨,軟骨形狀與鼻子的形狀相似,彈性好,可以塑造自然的鼻尖。

    鼻中隔軟骨:鼻中隔軟骨是把鼻孔內(nèi)空間分成兩部分,其結(jié)構(gòu)堅固平整。正確提取軟骨非常重要。

    肋軟骨:由于肋軟骨發(fā)生炎癥可能性小、軟骨可提取量大,適用于鼻尖矯正手術(shù)和隆鼻術(shù)等,使用范圍較廣。

    筋膜:自體筋膜美鼻術(shù)是鼻部整形中的一項成熟技術(shù),其特點是采用自體筋膜組織用于對鼻部的填充、修復(fù)。

    自體真皮:自體真皮取自股溝,由于自體真皮是自體組織,在植入鼻部后,是可以在體內(nèi)繼續(xù)存活的,當真皮永久存活,就可以和自身組織完全融在一起。

  • 異體組織
    硅膠假體:是將硅膠假體通過手術(shù)方式植入到鼻內(nèi),從而達到隆高鼻背的目的。硅膠假體是目前較為理想的材料,其生物相容性好,對組織刺激小,易雕刻成形,價格低廉,應(yīng)用廣泛。

    膨體:膨體是一種柔軟并具有微孔構(gòu)造的移植材料,比硅膠軟一些,能同時改變鼻梁和鼻頭的狀態(tài),術(shù)后更趨自然。

    注射:注射是利用注射器,將膠原蛋白、玻尿酸等填充在鼻子較扁平的部位,營造出尖銳的角度,或平滑的外觀。

鼻部整形適應(yīng)證

  • 低鼻:指從鼻根到鼻尖部,整個鼻梁都比較低。
  • 鞍鼻:是我國常見的一種鼻畸形。和低鼻一樣,其鼻梁高度低于正常值,鼻梁骨和軟骨部分多半凹陷,但鼻尖向上,形狀如馬鞍。
  • 直鼻:鼻梁高度尚可,但形態(tài)筆直,缺乏應(yīng)有的錐體感,最高點未位于鼻尖。
  • 鼻尖低垂鼻:鼻尖低垂,鼻最高點位于鼻背。
  • 鼻根低平鼻:鼻根低平,鼻尖、鼻背外形尚可,眼距顯寬,鼻體顯短,似比例失調(diào)。
  • 波浪鼻:鼻背中軸線上有兩處凹陷,使鼻中軸線不完整流暢。
  • 鼻孔橫臥鼻:由于鼻端發(fā)育不良,導(dǎo)致鼻孔末豎立呈“八”字,鼻翼顯寬大扁平,常見于唇裂術(shù)后繼發(fā)鼻畸形。
  • 朝天鼻:鼻孔向上翻,好像鼻孔朝天一樣。鼻孔大,顯得面部特別不勻稱。
  • 大鼻頭鼻:鼻頭碩大,鼻頭和鼻梁不成比例。
  • 鼻梁短小鼻:鼻梁短小,好像就只有鼻頭一樣。
  • 隆鼻失敗:做過隆鼻手術(shù),因失敗導(dǎo)致鼻子難看者。
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治療準備

  • 術(shù)前檢查
    血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、尿常規(guī)、輸血五項(梅毒、乙肝、丙肝等)、心電圖、胸片、肺功能、心臟超聲等。
  • 手術(shù)時間
    女性避開月經(jīng)期。
  • 自己需要做的準備
    禁煙:禁煙至少 1 周,以減少吸煙對身體循環(huán)的慢性破壞作用,降低切口感染不愈合、腫脹、出血的風險。
    禁食水:如果需要全身麻醉則術(shù)前 6~8 小時禁食、禁飲水,具體時間以醫(yī)生囑托為準。
    適當調(diào)整或停用某些藥物:手術(shù)前兩周內(nèi),請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低,影響術(shù)后傷口的愈合。
    清潔:術(shù)前應(yīng)剃除胡子,保持面部干凈清潔,不要化妝。
  • 配合醫(yī)務(wù)人員的術(shù)前準備工作
    主動告知病情:高血壓和糖尿病者,應(yīng)該在初診時向醫(yī)生告知病情,以便確認鼻翼整形方案。
    修剪鼻毛:醫(yī)生或者護士會進行專業(yè)的鼻毛修剪。如果自行修剪不小心損傷鼻黏膜,反而不利于手術(shù)的進行。
    簽署知情同意書:包括手術(shù)知情同意書和麻醉知情同意書。
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禁忌

  • 心肺功能有問題不能耐受手術(shù)者。
  • 有嚴重的基礎(chǔ)疾病不能耐受手術(shù)者。
  • 出凝血功能有問題者。
  • 手術(shù)部位有感染癥狀,如毛囊炎等,需咨詢主刀醫(yī)生建議。
  • 有傳染性疾病或其他身體炎癥。

風險

出血、感染、假體外露甚至穿孔、皮膚潰爛、疤痕、鼻歪斜(鼻根部歪斜、鼻梁軸線歪斜、鼻尖歪斜,以及鼻梁軸線偏移)、假體的體表投影等。

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注意事項

  • 術(shù)后嚴禁煙酒。
  • 術(shù)后需要忌口,禁食辛辣、刺激性食品。
  • 術(shù)后盡量減少活動,2~3 周內(nèi)不要做劇烈運動,如跑步、游泳等能升高血壓的運動,防止術(shù)后出血,等完全恢復(fù)后才可以運動。
  • 術(shù)后初期用冰袋作局部冷敷,但壓力不宜大,以免損傷手術(shù)部位。
  • 術(shù)后第 5 天開始,應(yīng)做局部熱敷,促進恢復(fù)。避免桑拿、汗蒸、做 SPA。
  • 術(shù)后嚴禁用手碰觸手術(shù)切口,術(shù)后 7 天之內(nèi)避免切口沾水。
  • 要保護好手術(shù)部位,不能讓鼻子受到大的撞擊力,以防出現(xiàn)鼻子變形。
  • 術(shù)后不要急于化妝,以免造成傷口的感染。
  • 保證手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有血痂或分泌物,可用無菌鹽水擦拭干凈。
  • 術(shù)后 2 個月內(nèi)不要在鼻部發(fā)生外傷或擦傷,不要過分暴露在陽光下等。
  • 洗臉、梳頭和用化妝品時,動作要輕柔。尤其術(shù)后 1 周內(nèi)假體還沒有被纖維膜包繞,處于不穩(wěn)定階段,要加倍小心。
  • 術(shù)后如長期不適,應(yīng)及時到醫(yī)院與醫(yī)生聯(lián)系。
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