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李楠副主任醫(yī)師 海軍軍醫(yī)大學(xué)第三附屬醫(yī)院 肝膽外科 作為發(fā)病過程無(wú)明顯自覺癥狀的腫瘤，絕大多數(shù)肝癌患者確診時(shí)已無(wú)法手術(shù)切除腫瘤。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，可供肝癌患者選擇的治療方法越來越多，其中，肝癌動(dòng)脈灌注化療栓塞治療就是目前無(wú)法手術(shù)切除的肝癌患者普遍接受的一種綜合治療方法，用患者和家屬能理解的說法就是“做介入”。做好介入的患者，往往在接下來的幾天里出現(xiàn)惡心、嘔吐、發(fā)熱、局部疼痛、腹脹，吃不下東西等不舒服的反應(yīng)，一般以介入后第三天到第七天為重，輕者可自然緩解，重者需對(duì)癥處理后才能緩解，這就是醫(yī)學(xué)上說的“栓塞后綜合征”，是由于介入栓塞后腫瘤缺血壞死引起的。一般來說，腫瘤離肝臟包膜越近，肝區(qū)脹痛、惡心嘔吐等癥狀發(fā)生越早、越明顯，多在介入治療后1到2周消失。腫瘤壞死引起局部炎癥反應(yīng)，致熱原進(jìn)入血循環(huán)后在全身的表現(xiàn)就是發(fā)熱，多為38度以下的低熱，經(jīng)消炎痛栓納肛后可明顯緩解。這種發(fā)熱是介入后多數(shù)患者都會(huì)出現(xiàn)的，而不是像患者家屬有時(shí)認(rèn)為的是著涼感冒，需要用抗生素治療。介入治療后最初幾天需留院觀察，如果體溫持續(xù)升高至38.5度以上，就要懷疑是否合并有感染發(fā)生，這時(shí)您的主管醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者是否有血象升高，必要時(shí)還會(huì)抽血培養(yǎng)以進(jìn)一步明確有無(wú)感染，以決定是否使用抗生素以及何種抗生素來保證患者病情及時(shí)好轉(zhuǎn)。本文系李楠醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（www.pirinnaturalssoapandspa.com）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年06月06日
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