外陰整形

看了很多科普，可是越看越迷惑，小陰唇肥大到底需不需要治療？首先，先明確什么是小陰唇肥大！在人體直立的情況下，小陰唇是包裹在大陰唇內(nèi)側(cè)的，這時(shí)小陰唇的寬度一般在1cm到1.5cm之間，所以任意側(cè)小陰唇最寬處大于1.5cm，即可定義為小陰唇肥大。注意??，除了小陰唇寬度，前面我們提到了兩個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，一個(gè)是小陰唇，一個(gè)是大陰唇。在直立狀態(tài)下，小陰唇是包裹在大陰唇里面的，如果因?yàn)樾￡幋椒蚀蠡蛘叽箨幋轿s導(dǎo)致直立狀態(tài)下小陰唇自雙側(cè)大陰唇脫出則都可能出現(xiàn)不適的癥狀。重點(diǎn)來(lái)啦??，出現(xiàn)了一些不適的癥狀，到底該不該做治療，該做什么樣的治療呢？下面重點(diǎn)介紹判斷的方法1、直立狀態(tài)下小陰唇露在大陰唇外面，同時(shí)日?；顒?dòng)有摩擦感或者性生活時(shí)易卷到陰道里，測(cè)量小陰唇寬度大于1.5cm，基本就需要做小陰唇肥大矯正手術(shù)了。2、直立狀態(tài)下小陰唇露在大陰唇外面，日?；顒?dòng)有摩擦感，但是測(cè)量小陰唇寬度在1到1.5cm之間，甚至小于1cm，這時(shí)候一定要謹(jǐn)慎，因?yàn)檫@些癥狀有可能是大陰唇萎縮造成的，只是單純做小陰唇肥大矯正手術(shù)有可能解決不了問(wèn)題，矯正了大陰唇萎縮才能徹底改善癥狀。下面展示一下小陰唇肥大矯正手術(shù)前后對(duì)比理想的小陰唇寬度受到患者自身感受和解剖外觀的影響，很難明確定義，因此小陰唇縮小整形不適合完全按照統(tǒng)計(jì)學(xué)長(zhǎng)度設(shè)計(jì)，應(yīng)做個(gè)性化設(shè)計(jì)。

但凡考慮小陰唇縮小手術(shù)的MM，都會(huì)關(guān)心的一個(gè)問(wèn)題：如何縫合？會(huì)不會(huì)有傳說(shuō)中的鋸齒狀？然后，翻閱各種能補(bǔ)充醫(yī)學(xué)養(yǎng)分的資料，了解到縫合的方式有很多種：間斷縫合，連續(xù)縫合，減張縫合，皮內(nèi)縫合，褥式縫合……看到了下圖，是不是更暈了？經(jīng)過(guò)本中心的不斷嘗試，技術(shù)調(diào)整和長(zhǎng)期的病例隨訪，逐漸建立起適用于小陰唇縮小術(shù)的美容縫合方式：減張+皮內(nèi)連續(xù)縫合。這種縫合方式的好處是，1、解決了以往連續(xù)縫合的壓力因素，不會(huì)產(chǎn)生鋸齒狀痕跡；2、傷口閉合靠?jī)?nèi)層的減張縫合，減張縫合完成后，可看到傷口基本已經(jīng)閉合，外層的皮下連續(xù)縫合再作一層固定，雙保險(xiǎn)。3、拆線方便，一抽即可，速度快，減少拆線給MM們帶來(lái)的不適。甚至不拆也行，全層可吸收縫線，到時(shí)間自然脫落。這種縫合方式已經(jīng)惠及一部分的MM，術(shù)后7天來(lái)拆線的MM基本連痕跡也非常淡了，再恢復(fù)一段時(shí)間，近似無(wú)痕，都非常滿意。

正常的陰蒂包皮像一個(gè)圓錐形的生日帽子一樣，蓋在陰蒂上方，是光滑、沒(méi)有褶皺的圓錐狀結(jié)構(gòu)，通常平陰蒂頭，遮蓋陰蒂約2/3的位置。而小陰唇在圓錐帽的下方，起自陰蒂系帶，像兩片柳葉一樣向下方延伸至陰道口，輕柔的遮擋尿道及陰道口，雙腿并攏時(shí)，小陰唇就陰蒂包皮被大陰唇完全遮擋沒(méi)有外露，這種情況的小陰唇的寬度通常不超過(guò)1cm。如果陰蒂包皮完全遮蓋陰蒂頭或者是在直立位的情況下，陰蒂包皮明顯凸出大陰唇，這種情況是需要做陰蒂包皮的修整，如果是只做小陰唇縮小，就很容易出現(xiàn)陰莖樣畸形，也就是說(shuō)出現(xiàn)明顯的上下不平衡，上方的組織過(guò)多堆積。另外，如果說(shuō)陰蒂包皮兩邊的褶向下延伸時(shí)，沒(méi)有和小陰唇上極明顯融合，與小陰唇是兩個(gè)獨(dú)立的結(jié)構(gòu)，是可以選擇不做陰蒂包皮的修整，但如果說(shuō)兩邊的褶很明顯和小陰唇上級(jí)融合，或者就是小陰唇上級(jí)沒(méi)有發(fā)育的情況，是需要和兩部分一起做的，否則術(shù)后的畸形會(huì)更加明顯，而且走路摩擦的癥狀也無(wú)法完全改善，這就是為什么有時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議兩個(gè)手術(shù)一起做的。

1、3D生物束帶緊縮術(shù)是由全球整形與盆底修復(fù)醫(yī)生團(tuán)隊(duì)傾心打造，是現(xiàn)代微創(chuàng)手術(shù)和再生組織工程技術(shù)的完美結(jié)合。該術(shù)式，運(yùn)用具有自主專利技術(shù)的穿刺導(dǎo)引彎鉤，將HADM束帶雙向半環(huán)形植入陰道側(cè)壁與后壁之間，利用HADM束帶良好的力學(xué)性能控提韌帶和肌肉至合適位置，通過(guò)HADM束帶的再生功能促進(jìn)松弛組織的長(zhǎng)久性復(fù)位，從而實(shí)現(xiàn)陰道腔、陰道口的無(wú)創(chuàng)緊縮。2、在小陰唇內(nèi)側(cè)皮膚與黏膜交界處，應(yīng)用穿刺導(dǎo)引彎鉤在陰道口3點(diǎn)鐘處導(dǎo)入生物束帶，在陰道后壁黏膜下潛行，直達(dá)陰道口對(duì)側(cè)9點(diǎn)鐘處導(dǎo)出。同樣方法，從9點(diǎn)鐘導(dǎo)入，3點(diǎn)鐘導(dǎo)出，有間隔的折返2-3次，在陰道口3點(diǎn)鐘處提拉生物束帶收緊陰道腔和陰道口。

小陰唇整形是指位于大陰唇內(nèi)側(cè)一對(duì)薄的皺襞，一般長(zhǎng)4~5cm、厚0.5cm。過(guò)度肥大的時(shí)候可以進(jìn)行手術(shù)，但也不可盲目縮小。因?yàn)樾￡幋降淖饔檬堑挚辜?xì)菌進(jìn)入尿道，若縮得太小則可能導(dǎo)致尿路感染，所以手術(shù)不可以盲目進(jìn)行。小陰唇縮小整形術(shù)主要是對(duì)肥大的小陰唇進(jìn)行縮小及外形重塑，以及對(duì)產(chǎn)傷、會(huì)陰創(chuàng)傷導(dǎo)致小陰唇損傷的修復(fù)，如同裁縫改嫁衣一樣，由大改小，由不合身改為合身。

四十二歲兩個(gè)孩子的媽媽找到了我。她有二十年的外陰不良外觀史。從二十一歲開(kāi)始，就一直受到小陰唇的大小和形狀的困擾，多年來(lái)，在夫妻生活方面的感覺(jué)也有所下降。在檢查之后，我和她討論了所有手術(shù)和非手術(shù)的選擇。為了消除多次恢復(fù)期，我建議她進(jìn)行門(mén)診手術(shù)，以一次解決所有問(wèn)題。在她的同意下，我進(jìn)行了陰道緊縮術(shù)以解決松弛和美學(xué)問(wèn)題；同時(shí)還進(jìn)行了的小陰唇肥大縮小術(shù)（單側(cè)肥大）和陰蒂包皮切除術(shù)。今天她來(lái)復(fù)查，已經(jīng)術(shù)后兩個(gè)月了，各方面恢復(fù)情況都很好，和丈夫之間的關(guān)系也緩和了很多

【病情描述】我感覺(jué)我小yin唇不是很對(duì)稱，平常尿尿有時(shí)候會(huì)尿歪，不過(guò)會(huì)自己用手扒開(kāi)就不會(huì)了；單身會(huì)頻繁的自wei。【建議治療】從提供的照片來(lái)看，目前存在兩個(gè)問(wèn)題：右側(cè)小yin唇肥大和大yin唇干癟。①如果有影響到生活或自己比較在意的話，可通過(guò)小yin唇整形盡量修整對(duì)齊，讓小yin唇對(duì)稱美觀。②另外，大yin唇干癟的問(wèn)題也可以通過(guò)豐隆術(shù)來(lái)調(diào)整飽滿度和粉嫩度。③還有如果說(shuō)先天肥大再加上自wei話，是有可能導(dǎo)致肥大程度加重！

【患者情況】21歲小女生產(chǎn)后胸部萎縮有點(diǎn)下垂本想先豐胸，但是也有一個(gè)私密處的困擾，面診后決定先解決私密處的問(wèn)題。我檢查后，發(fā)現(xiàn)存在小陰唇不對(duì)稱肥大導(dǎo)致她尿尿時(shí)會(huì)尿偏。另外，陰蒂b皮過(guò)長(zhǎng)和陰唇系帶（副陰唇）也比較長(zhǎng)，易造成藏污納垢、同房不易達(dá)到高潮等問(wèn)題?！窘ㄗh治療】①雙側(cè)小陰唇肥大縮小術(shù)。盡量修整對(duì)齊，讓小陰唇對(duì)稱美觀；②陰蒂b皮切除術(shù)。增強(qiáng)x體驗(yàn)感；③陰唇系帶切除術(shù)。減少炎癥的發(fā)生。

科普時(shí)間：小y唇整形術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些？①要應(yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防感染。②術(shù)后局部外敷冰袋2～4h。注意的是冰袋不能與創(chuàng)面直接接觸；冰敷15分鐘休息半個(gè)小時(shí)以此類推；前三天多冰敷以減少出血及局部血腫的形成。③大小便后要及時(shí)清洗外y。④如果使用的是外縫的線，第5~7天拆除縫線。⑤術(shù)后停止抽煙喝酒，也要忌口海鮮類、牛羊肉和辛辣食物盡量少吃。最重要的是：一定一定要聽(tīng)醫(yī)生的話，才能保證效果在線哦