神經(jīng)科

【咨詢】患者男，今年55歲，得肌萎縮側(cè)索硬化有4年，昨天晚上因?yàn)楹粑吞档膯?wèn)題到市院進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室，直到今天下午3點(diǎn)鐘才見(jiàn)到，已經(jīng)插管用呼吸機(jī)了。半年前就開(kāi)始吃攪拌機(jī)攪拌的飯糊糊，每頓一小碗，漸漸地人清瘦了許多，錯(cuò)過(guò)了做胃造瘺的機(jī)會(huì)，現(xiàn)在鼻飼了。不知道他能否逃過(guò)這一劫。請(qǐng)問(wèn)我們下一步怎么辦?先生現(xiàn)在是插管，輸營(yíng)養(yǎng)液，掛水消炎，狀態(tài)平穩(wěn)。【李曉光大夫】患者沒(méi)有規(guī)律復(fù)診過(guò)，錯(cuò)過(guò)最佳造瘺時(shí)間，推測(cè)家里沒(méi)有就此類(lèi)問(wèn)題討論過(guò)。肌萎縮側(cè)索硬化的專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)家屬的幫助應(yīng)該體現(xiàn)在疾病的早期或進(jìn)展過(guò)程中。插管或切開(kāi)后基本屬于護(hù)理范疇，牽扯的問(wèn)題不限于肌萎縮側(cè)索硬化本身的問(wèn)題了，所有神經(jīng)科疾病在插管或切開(kāi)后遇到的情況一樣。還是那句經(jīng)常問(wèn)患者家屬的老話：之前是否討論過(guò)遇到此類(lèi)問(wèn)題嗎，如果病情進(jìn)展到一定程度，是否要?dú)夤芮虚_(kāi)。因?yàn)檫@些情況是可以預(yù)見(jiàn)的，無(wú)法回避。這些問(wèn)題其實(shí)不用時(shí)時(shí)商議，病友和家人一兩次認(rèn)真的討論足矣。所以盡快和患者溝通，決定切開(kāi)還是放棄。盡管很殘酷，但是只能這樣?！咀稍儭磕?0月25日，患者已經(jīng)是昏迷狀態(tài)了。也許連氣管切開(kāi)地機(jī)會(huì)也沒(méi)有了。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生也建議我和先生多交流溝通再?zèng)Q定是否氣管切開(kāi)，他這樣迷迷糊糊地沒(méi)法溝通啊，他雖然有意識(shí)，但是他好像不想和我及兒子交流了。堅(jiān)持搶救，他就痛苦不安，我也心疼。如果放棄我又實(shí)在舍不得畢竟夫妻三十年啊。太難下決定了。我讓兒子做決定吧。醫(yī)院說(shuō)最遲明天上午氣管切開(kāi)，插管時(shí)間太長(zhǎng)了不行。您的回復(fù)我也看了又看，對(duì)他照顧付出我無(wú)怨無(wú)悔，可是他不肯上網(wǎng)學(xué)習(xí)，也不同意我上網(wǎng)看，呼吸機(jī)弄到家讓他試試戴，他也不肯。八月份兒子特地從國(guó)外飛回來(lái)想帶他去醫(yī)院檢查一下，做個(gè)鼻飼或胃造瘺的，他也搖頭不肯。就這樣漸漸地病情加重直到痰堵無(wú)法呼吸才叫救護(hù)車(chē)送醫(yī)院lCU了，直到今天第八天了。也許是他自己放棄了自己。他本性格內(nèi)向，沉默寡言，生病后更是無(wú)語(yǔ)?！纠顣怨獯蠓颉渴堑模∥s側(cè)索硬化太殘酷。這個(gè)狀態(tài)沒(méi)有理想方案，沒(méi)有對(duì)錯(cuò)，多和家里人溝通，病友及其他家屬交流?！咀稍儭课覀兎艞墯夤芮虚_(kāi)了，兒子做的決定。我雖然萬(wàn)般舍不得，但也不想讓他再痛苦了。---擴(kuò)展閱讀---肌萎縮側(cè)索硬化什么情況下考慮氣管切開(kāi)？肌萎縮側(cè)索硬化無(wú)創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸有區(qū)別嗎？肌萎縮側(cè)索硬化終末期要注意什么？怎么姑息治療？肌萎縮側(cè)索硬化離世時(shí)痛苦嗎？---更多內(nèi)容，點(diǎn)擊下方鏈接----A肌萎縮側(cè)索硬化必讀目錄B漸凍癥百問(wèn)百答目錄C肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄目錄D深度了解肌萎縮側(cè)索硬化E運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病經(jīng)典問(wèn)答目錄肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥知識(shí)導(dǎo)覽相約星期二健康號(hào)總目錄

目錄為了幫助讀者全面了解肌萎縮側(cè)索硬化疾病概況，以及提高面診，圖文及電話咨詢效率，本文匯總歸納了各種咨詢的實(shí)際例子，匯編成《肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄》，給讀者提供另一種了解疾病現(xiàn)狀的方式，了解其他人是怎么應(yīng)對(duì)疾病的。肌萎縮側(cè)索硬化患者目前獲得信息的渠道比較多，許多患者參加了病友群，但良莠不齊，目的各異，大多沒(méi)有專(zhuān)業(yè)人員指導(dǎo)。有些肌萎縮側(cè)索硬化論壇充斥著不實(shí)及情緒化或甚至反智的言論。患者及家屬在許多各式各樣的肌萎縮側(cè)索硬化患者群及論壇看到某種說(shuō)法，不知所措。有些文化程度不高的患者及家屬在群里把疾病知識(shí)渲染的匪夷所思，如常常在患者中傳說(shuō)的好心情勝過(guò)利魯唑，依達(dá)拉奉注射液，熊去氧膽酸會(huì)加重病情之類(lèi)的提法，讓新患者徒增心理陰影，搞得患者和親屬心神不定。有個(gè)患者在我的隨訪病友群引了一段另一個(gè)地方病友群的家屬發(fā)帖，意思是他母親當(dāng)天摔了一跤，之后覺(jué)得上肢力量增加了。如此荒唐的，不知真假的說(shuō)辭，依然有好多患者覺(jué)得摔跤是個(gè)好現(xiàn)象。在患者群有時(shí)過(guò)一段時(shí)間就會(huì)出現(xiàn)幾位非常聰慧的患者家屬或朋友提出一些非常先進(jìn)，或激進(jìn)的治療方式，認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)療系統(tǒng)過(guò)于保守，不接受干細(xì)胞之類(lèi)的救命治療，可連干細(xì)胞到底能起什么作用都不知道。有些患者在各類(lèi)患者群待了數(shù)年，連利魯唑正確的服用方法都不知道。其中好多患者甚至從來(lái)沒(méi)有用過(guò)利魯唑和依達(dá)拉奉注射液。目前也有另一種情況，不符合依達(dá)拉奉的適用范圍，聽(tīng)到這個(gè)藥由美國(guó)日本政府藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)批了治療肌萎縮側(cè)索硬化，不管自己是不是適合，都要試試。要知道歐盟至今并未批準(zhǔn)依達(dá)拉奉治療肌萎縮側(cè)索硬化，就是因?yàn)樵跉W洲的研究并沒(méi)有體現(xiàn)依達(dá)拉奉治療肌萎縮側(cè)索硬化有效?；颊咭庖?jiàn)可以參考，但這么一個(gè)罕見(jiàn)病，靠患者1-2年的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)做依據(jù)進(jìn)行治療難以保證正確性，事實(shí)上，許多患者被誤導(dǎo)。醫(yī)生提出的專(zhuān)業(yè)處理意見(jiàn)就會(huì)讓患者及家屬避免走不必要的彎路。閱讀真實(shí)世界咨詢的問(wèn)題和專(zhuān)業(yè)回復(fù)，《肌萎縮側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄》就有了一定參考價(jià)值。本文源自好大夫在線李曉光大夫個(gè)人網(wǎng)站，QQ李曉光大夫病友隨訪群及微信病友群。內(nèi)容根據(jù)研究進(jìn)展修訂及補(bǔ)充，以適合廣大讀者需要。整理以往回答實(shí)錄的時(shí)候發(fā)現(xiàn)，由于咨詢者文化程度差別大，理解能力不同，得病時(shí)間長(zhǎng)短不一。許多問(wèn)題多次問(wèn)過(guò)，有的時(shí)候問(wèn)題也比較簡(jiǎn)單。為了照顧不同情況的讀者，保留了意思近似，但咨詢方式和角度不同的內(nèi)容。讀者可根據(jù)自己需要閱讀相關(guān)內(nèi)容?！都∥s側(cè)索硬化咨詢實(shí)錄》內(nèi)容較細(xì)，讀者可根據(jù)希望了解的條目，在正文中按檢索詞（見(jiàn)后）進(jìn)行查找。---目錄---C1肌萎縮側(cè)索硬化的疾病知識(shí)C2肌萎縮側(cè)索硬化的臨床表現(xiàn)C2.1肌萎縮側(cè)索硬化與肌肉跳動(dòng)檢索詞：病情進(jìn)展；利魯唑；緩解肌肉跳動(dòng)C2.2肌萎縮側(cè)索硬化的肌肉萎縮檢索詞：堅(jiān)持用藥；失神經(jīng)支配；呼吸肌受累；下巴嘴巴發(fā)緊；脊髓灰質(zhì)炎后遺癥綜合癥；咽藥費(fèi)勁；關(guān)節(jié)酸痛；確診C2.3肌萎縮側(cè)索硬化的肢體無(wú)力檢索詞：肢體無(wú)力；左上肢無(wú)力；治療；垂頭綜合癥；肌無(wú)力與疼痛；發(fā)展速度；診斷質(zhì)疑；利魯唑；上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的表現(xiàn)；脊髓前角細(xì)胞或根性損害C2.4肌萎縮側(cè)索硬化的言語(yǔ)不清檢索詞：口干咽干；按摩；嗆咳；進(jìn)展；吞咽困難；吃飯慢，說(shuō)話不清楚；無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)；口齒不清楚；舌頭卷；呼吸困難；噴飯菜；咽喉異物感；異物感；喉嚨不舒服；側(cè)身睡口水多；強(qiáng)笑；笑點(diǎn)低C2.5肌萎縮側(cè)索硬化的行為及認(rèn)知功能異常檢索詞：癡呆；精神不正常；行為異常；心情波動(dòng)；流淚C3肌萎縮側(cè)索硬化的診斷C3.1肌萎縮側(cè)索硬化的診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷檢索詞：肯尼迪??；周?chē)窠?jīng)??；橫貫性脊髓炎；誤診C3.2肌萎縮側(cè)索硬化的肌電圖檢索詞：肌電圖意義；復(fù)查；預(yù)約；影響肌電圖結(jié)果的因素；廣泛性神經(jīng)源損傷；延髓麻痹；神經(jīng)源性損害；假性延髓麻痹；不會(huì)吹氣與肺功能；檢查加重病情；C3.3肌萎縮側(cè)索硬化的血液化驗(yàn)檢索詞：血液化驗(yàn)；肌酐；肌鈣蛋白；同型半胱氨酸；肝功；肌酸激酶：細(xì)胞因子；肌酸激酶C3.4肌萎縮側(cè)索硬化的核磁共振檢索詞：核磁共振上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損傷；頸腰椎??；發(fā)麻；尿失禁；尿頻；胸悶C3.5肌萎縮側(cè)索硬化的基因檢測(cè)檢索詞：兒女基因檢測(cè)；致病基因；基因檢測(cè)費(fèi)用；老年癡呆；連枷臂；SOD1基因；遺傳；錐體束型肌萎縮側(cè)索硬化與痙攣性截癱；肌萎縮側(cè)索硬化和痙攣性截癱；基因檢測(cè)與遺傳；遺傳規(guī)律；基因變異/運(yùn)氣與養(yǎng)生；SMN基因；致病突變；致病基因；怎么做基因；父子下肢萎縮；科研項(xiàng)目；基因檢測(cè)報(bào)告；基因治療；臨床分型C3.6肌萎縮側(cè)索硬化的通氣功能檢查及病情評(píng)估檢索詞：C3.7肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分型檢索詞：C3.8肌萎縮側(cè)索硬化的臨床分期檢索詞：分期要點(diǎn)；分期與藥物選擇；發(fā)展速度；IV期用藥C4肌萎縮側(cè)索硬化治療篇C4.1肌萎縮側(cè)索硬化與利魯唑C4.1A利魯唑的臨床研究，療效，劑量及療程C4.1B利魯唑的副作用，服藥注意事項(xiàng)C4.1C利魯唑合并用藥及藥物選擇檢索詞：利魯唑；利魯唑的臨床藥物試驗(yàn)研究；利魯唑合并用藥；利魯唑副作用；利魯唑療效；利魯唑劑量，利魯唑療程；利魯唑服藥注意事項(xiàng)C4.2肌萎縮側(cè)索硬化與依達(dá)拉奉C4.2A依達(dá)拉奉治療肌萎縮側(cè)索硬化的適應(yīng)癥，服用時(shí)間及療程C4.2B依達(dá)拉奉的副作用檢索詞：依達(dá)拉奉適應(yīng)癥；依達(dá)拉奉劑量；依達(dá)拉奉療程；依達(dá)拉奉副作用。C4.3肌萎縮側(cè)索硬化與苯丁酸鈉熊去氧膽酸檢索詞：苯丁酸鈉；熊去氧膽酸C4.3C肌萎縮側(cè)索硬化與美西律檢索詞：美西律；美西律副作用C4.4肌萎縮側(cè)索硬化的經(jīng)驗(yàn)性藥物治療檢索詞：丁苯酞；甲鈷胺；新斯得明的；輔酶Q10；艾地苯醌；丙球；肌酸；肌力康；地塞米松；肌生注射液；驍悉C4.5肌萎縮側(cè)索硬化的基因治療檢索詞：C4.6肌萎縮側(cè)索硬化與干細(xì)胞治療檢索詞：C4.7肌萎縮側(cè)索硬化臨床試驗(yàn)證實(shí)治療無(wú)效的藥物檢索詞：C4.8肌萎縮側(cè)索硬化中醫(yī)中藥針灸治療檢索詞：中醫(yī)；中藥；針灸C4.9肌萎縮側(cè)索硬化康復(fù)理療及鍛煉檢索詞：康復(fù)，訓(xùn)練C4.10肌萎縮側(cè)索硬化的治療選擇檢索詞：治療選擇C5肌萎縮側(cè)索硬化的呼吸支持篇C5.1肌萎縮側(cè)索硬化出現(xiàn)呼吸困難怎么辦？檢索詞：呼吸困難C5.2肌萎縮側(cè)索硬化怎么用氧及制氧機(jī)？檢索詞：吸氧；制氧機(jī)C5.3肌萎縮側(cè)索硬化怎么用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)？檢索詞：C5.4肌萎縮側(cè)索硬化何時(shí)選擇氣管切開(kāi)？檢索詞：氣管切開(kāi)；氣管切開(kāi)時(shí)機(jī)C5.5肌萎縮側(cè)索硬化如何使用面罩？檢索詞：面罩C5.6肌萎縮側(cè)索硬化臨終的注意事項(xiàng)檢索詞：臨終；注意事項(xiàng)C6肌萎縮側(cè)索硬化的營(yíng)養(yǎng)支持篇C6.1肌萎縮側(cè)索硬化的營(yíng)養(yǎng)，保健品及飲食檢索詞：營(yíng)養(yǎng)；保健品與飲食C6.2肌萎縮側(cè)索硬化與吞咽困難檢索詞：C6.3肌萎縮側(cè)索硬化與胃造瘺檢索詞C7肌萎縮側(cè)索硬化的癥狀治療篇C7.1肌萎縮側(cè)索硬化的心率，血壓波動(dòng)及出汗檢索詞：C7.2肌萎縮側(cè)索硬化的流涎及口水，口腔潰瘍及干燥檢索詞C7.3肌萎縮側(cè)索硬化的焦慮抑郁及睡眠障礙檢索詞C7.4肌萎縮側(cè)索硬化的肢體僵直，抽筋及肌張力高檢索詞C7.5肌萎縮側(cè)索硬化的強(qiáng)哭強(qiáng)笑檢索詞C7.6肌萎縮側(cè)索硬化的浮腫及肢體腫脹檢索詞C7.7肌萎縮側(cè)索硬化的疼痛及癢檢索詞C7.8肌萎縮側(cè)索硬化的痰及肺部感染檢索詞C7.9肌萎縮側(cè)索硬化的胃腸功能及大小便異常檢索詞：夜尿多/浮腫/腎功能/尿泡沫/夜尿頻/尿量多/小便困難/導(dǎo)尿/小便不利/小便難控制/尿血/憋不住尿/腹瀉/放屁多/漲肚/胃輕癱/惡心C8肌萎縮側(cè)索硬化疾病管理策略C8.1肌萎縮側(cè)索硬化沒(méi)有解凍藥檢索詞：C8.2肌萎縮側(cè)索硬化的新藥及好消息檢索詞：C8.3關(guān)于肌萎縮側(cè)索硬化新藥的對(duì)話檢索詞：C8.4關(guān)于肌萎縮側(cè)索硬化治愈，突破及攻克的對(duì)話檢索詞：C8.5希望能常給漸凍癥病友帶來(lái)一些好的消息檢索詞：C8.7利魯唑和肌生注射液兩個(gè)各有什么特點(diǎn)檢索詞：---檢索詞目錄---A，-艾地苯醌，-B，-便秘，-白蛋白，-丙種球蛋白，-苯丁酸鈉，-C，-出汗，-抽動(dòng)，-D，-丁苯酞，-電療，-鍛煉，-E，-惡心，-惡性腫瘤，-F，-發(fā)病原因，-輔酶Q10，-復(fù)診，-腹脹，-肺部感染，-浮腫，-G，-干細(xì)胞治療，-骨質(zhì)疏松，-高壓氧，-H，-呼吸困難，-護(hù)肝藥，-昏迷，-核磁共振，-呼吸衰竭，-呼吸費(fèi)力，-呼吸型肌萎縮側(cè)索硬化，-J，-肌電圖，-基因檢測(cè)，-肌肉萎縮，-肌肉跳動(dòng)，-肌肉無(wú)力，-甲亢，-基因治療，-肌張力高，-就診策略，-堿中毒，-焦慮抑郁，-精神模糊，-頸部無(wú)力，-頸椎僵直，-頸腰椎病，-降血脂，-降血糖，-忌口，-肌酸，肌酸激酶，-激素，-姜黃素，-甲鈷胺，-肌萎縮側(cè)索硬化，-進(jìn)行性肌萎縮，-痙攣性截癱，-經(jīng)皮胃造瘺，-及早診斷，-K，-口腔潰瘍，-咳嗽，-口水，-狂犬疫苗，-康復(fù)訓(xùn)練，-咳痰L，-臨床分型，-臨床分期，-利魯唑，-羅匹尼羅，-臨終，-梿枷臂綜合癥，-梿枷腿綜合癥，-理療，-M，-馬賽替尼，-面罩，-免疫異常，-泌尿系感染，-美西律，-N，-尿失禁，-尿潴留Q，-起病部位，-氣管切開(kāi)，-氣短，-嗆咳，-強(qiáng)哭強(qiáng)笑，-確診，-氣管插管，-祛痰，-球麻痹，-R，-瑞替加濱，-S，-失眠，-睡眠障礙，-摔倒，-雙下肢不適，-舌頭發(fā)僵，-隨診檢查，-雙水平無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，舌下含片，-T，-通氣功能，-疼痛，-痰，-脫機(jī)，-頭暈，-頭昏，-頭悶，-頭痛，-體重下降，-吞咽困難，-W，-無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，-胃造瘺，-維生素E，-誤診，-晚期X，-血液化驗(yàn)，-血?dú)夥治觯?熊去氧膽酸，-行為異常，-嗅吡斯的明，-心慌，-消瘦，-血氧，-吸氧，-Y，-依達(dá)拉奉，-異丁司特，-咽喉腫痛，-延髓麻痹，-遺傳，-運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，-原發(fā)性側(cè)索硬化，-飲水嗆咳，-言語(yǔ)不清，-壓力肺活量，-延遲診斷，-Z，-中藥，-針灸，-肢體腫脹，-制氧機(jī)，-植物神經(jīng)功能障礙，-脂肪萎縮，-治愈，-重癥監(jiān)護(hù)室，-早期，---更多內(nèi)容，點(diǎn)擊下方鏈接---A肌萎縮側(cè)索硬化患者及家屬必讀目錄B肌萎縮側(cè)索硬化百問(wèn)百答目錄D深度了解肌萎縮側(cè)索硬化Z肌萎縮側(cè)索硬化/運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病/漸凍癥總覽

肌萎縮側(cè)索硬化II期及III期臨床藥物試驗(yàn)系列介紹-苯丁酸鈉?；切苋パ跄懰岜蕉∷徕c-?；切苋パ跄懰崤R床藥物治療試驗(yàn)參與者長(zhǎng)期生存分析研究?哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院的研究者在一項(xiàng)隨機(jī)、安慰劑對(duì)照II期試驗(yàn)中，提出口服固定劑量的苯丁酸鈉-牛磺熊去氧膽酸配方顯著減緩了肌萎縮側(cè)索硬化（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病）患者的功能下降。?為了進(jìn)一步驗(yàn)證II期臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果，他們進(jìn)行了參與者長(zhǎng)期生存分析。?進(jìn)一步研究顯示，患有肌萎縮側(cè)索硬化（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。┑某扇艘?:1的比例隨機(jī)分為苯丁酸鈉-?；切苋パ跄懰峤M和安慰劑組。完成6個(gè)月（24周）隨機(jī)期的參與者有資格接受開(kāi)放標(biāo)簽延期的苯丁酸鈉-牛磺熊去氧膽酸治療。全因死亡率分析（隨機(jī)化后最多隨訪35個(gè)月）納入所有隨機(jī)化參與者。最初隨機(jī)分配在苯丁酸鈉-?；切苋パ跄懰嶂委熃M的137名參與者中，有135名依然存活。最初隨機(jī)接受苯丁酸鈉-?；切苋パ跄懰嶂委煹氖茉囌咧形豢偵嫫跒?5.0個(gè)月，而最初隨機(jī)接受安慰劑治療的受試者中位總生存期為18.5個(gè)月（危險(xiǎn)比為0.56；95%置信區(qū)間，0.34-0.92；P=0.023）。與安慰劑相比，在基線時(shí)開(kāi)始苯丁酸鈉-?；切苋パ跄懰嶂委熆墒怪形簧嫫谘娱L(zhǎng)6.5個(gè)月。?結(jié)合苯丁酸鈉?；侨パ跄懰岬腎I期臨床藥物試驗(yàn)研究結(jié)果及本次分析結(jié)果，表明：苯丁酸鈉-牛磺熊去氧膽酸對(duì)肌萎縮側(cè)索硬化（運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元?。┗颊叩墓δ芫S持和延長(zhǎng)生存都有好處。臨床使用解讀及意義：費(fèi)用昂貴，需根據(jù)病情選擇使用。條件允許可使用苯丁酸鈉?；侨パ跄懰?。------------------------------------------------------------------------------------參考文獻(xiàn)：NEnglJMed.2020Sep3;383(10):919-930MuscleNerve.2021Jan;63(1):31-39--------------------------------------------------------------擴(kuò)展閱讀：漸凍癥治療新添利器--苯丁酸鈉-?；侨パ跄懰峥梢詼p緩肌萎縮側(cè)索硬化神經(jīng)功能的下降正在做臨床試驗(yàn)的藥物理性服用苯丁酸鈉牛磺熊去氧膽酸利魯唑治療肌萎縮側(cè)索硬化減緩肌萎縮側(cè)索硬化發(fā)展的藥物----------------------------------------------------------------溫馨提示：本文為肌萎縮側(cè)索硬化藥物治療研究進(jìn)展介紹，不代表任何組織和團(tuán)體的認(rèn)可及否定。臨床使用解讀及意義僅代表本人觀點(diǎn)，并非針對(duì)具體患者的處方。讀者是否適合使用，需要全面評(píng)估后決定。