在很多情況下,命是攥在患者自己手里的,很多時(shí)候與其說是醫(yī)生救了你的命,倒不如說是你自己救了你的命。 又到了春暖花開、群蜂漫飛的季節(jié),轉(zhuǎn)發(fā)一下這篇曾救過人命的文章,希望能讓更多人受益。 我是巍子,一名北京的急診醫(yī)生。救人一命,勝造七級(jí)浮屠,但做醫(yī)生做久了,越來越明白一個(gè)道理: 在很多情況下,命是攥在患者自己手里的,很多時(shí)候與其說是醫(yī)生救了你的命,倒不如說是你自己救了你的命。 下面這兩個(gè)病例是我親身經(jīng)歷,結(jié)局是一死一活。這兩個(gè)病人在垂死一刻完全不同的自救,值得所有人深思、借鑒、學(xué)習(xí)。 兩個(gè)病人,一死一活—— 今天診室夜班,醫(yī)院的急診無論何時(shí)都是人來人往,一位50歲的男性,走進(jìn)了我的診室。 “大夫,給我看看,剛才被蜜蜂蜇了,現(xiàn)在全身癢,起了不少疹子?!辈∪诉呎f邊把一只被拍死的蜜蜂遞給我看:“這是這種土蜂子蜇的,勁還挺大”。 我示意病人脫掉上衣,查看被蜜蜂蜇到的頸部,發(fā)現(xiàn)仍有蜂刺刺入而未拔出。 我?guī)綋Q藥室,用止血鉗完整的取出了毒刺。但當(dāng)撩起他衣服的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)病人的前胸、后背,腹部,大腿布滿了紅色密集的皮疹。 “除了癢,有心慌憋氣的感覺嗎?” “沒有,就是被土蜂子蜇了一下,您給我開點(diǎn)外用止癢的藥就行”。病人回答了我 “止癢藥肯定要給您用,但是您現(xiàn)在已經(jīng)過敏了,沒有出現(xiàn)憋氣、呼吸困難有可能是暫時(shí)的,應(yīng)該去搶救室,給您系統(tǒng)抗過敏治療,防止癥狀加重”。 “不用,不用,還去搶救室,就被蜇一下,沒什么大不了的,我本來都不想過來,孩子不放心,您就給我開點(diǎn)止癢藥,我回家了,還去什么搶救室?!辈∪擞行┎荒蜔┝?,覺得我大驚小怪了。 “蜜蜂蜇一下雖然是小事,但是您已經(jīng)出現(xiàn)了過敏現(xiàn)象,為了防止過敏引起的休克和喉頭水腫引起的呼吸困難,一定要治療和觀察后才能回家~~~” 我還想再解釋,忽然發(fā)現(xiàn)病人面色潮紅,呼吸急促,眼皮半睜半閉,身體搖搖晃晃,我趕緊一把抱住了他。 就在我抱著他的那一刻,他的身子完全軟了下來,差點(diǎn)我們倆一起摔倒。 在病人孩子的幫助下,將他扶到診室的床上,孩子摟著他,驚慌的看著我不知所措。 我迅速通知搶救室推來平車,將他推入搶救室,腎上腺素、吸氧、靜脈輸液擴(kuò)容、抗過敏性休克治療等,我甚至還請(qǐng)喉科來會(huì)診,以防喉頭水腫壓迫氣管需要緊急行氣管切開。 10分鐘后,患者睜開了眼,血壓也恢復(fù)了正常,呼吸也變得平穩(wěn)了。3個(gè)小時(shí)后,患者無不適癥狀,在孩子的陪同下離開了搶救室。 臨走時(shí)特意到診室和我說了聲謝謝,說我救了他一條命。 我想以后他對(duì)蜜蜂會(huì)更加“情有獨(dú)鐘“的。 故事說完了,這個(gè)病人很慶幸,及時(shí)來到了醫(yī)院,及時(shí)的治療,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。 但是這讓我想起去年這個(gè)時(shí)候的一個(gè)小女孩...... 也是在5月份的這個(gè)季節(jié),五一節(jié)假日,城里的一對(duì)年輕父母帶著5歲的女兒回姥姥家,姥姥家在農(nóng)村。 這個(gè)季節(jié)正是鮮花盛開的時(shí)候,花叢中也少不了勤勞的小蜜蜂,當(dāng)然小女孩都喜歡鮮花,小孩子一朵一朵的采摘著。 她想摘一捧五顏六色的鮮花送給媽媽,但是不小心被一只蜜蜂蜇到了手,小女孩疼的哭喊著媽媽,一家人看著小寶貝疼的一直哭都很著急,最后還是姥爺有辦法,拿出牙膏涂在了蜇傷處。 似乎有了些效果,小女孩不哭了。 小女孩小名就叫朵朵,而且長(zhǎng)的也像那一朵朵鮮花一樣美麗。 一家人看朵朵不怎么哭了,才放下心來,各自去干別的事情,朵朵自己繼續(xù)玩著剛剛摘來的花朵...... 過了20分鐘,朵朵的媽媽切好了一盤水果端去給朵朵吃,隨著盤子清脆的摔碎聲音和媽媽的尖叫,一家人都沖進(jìn)了屋子里,躺在地上的朵朵不停的抽搐、嘔吐、眼皮腫的根本睜不開,小臉通紅,身上密密麻麻的紅色疹子。 一家人真的慌了,抱起朵朵沖出了家門。 然而,一家人并沒有選擇只有3分鐘路程的社區(qū)衛(wèi)生醫(yī)院,他們可能覺得社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療條件有限,而選擇了30分鐘路程的當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院。 那天我值班,孩子到的時(shí)候早已經(jīng)沒有了呼吸和心跳,我們努力的搶救,努力的想把孩子從死神手里奪回來,努力的盼著奇跡的出現(xiàn),但是最終沒有奇跡。 媽媽抱著冰冷的朵朵,爸爸抱著悲痛的媽媽,姥姥已經(jīng)哭的暈了過去,姥爺用拳頭捶打著地板,講述著事情的經(jīng)過,搶救的醫(yī)生護(hù)士都哭了,我忍著眼淚,不敢直視他們,宣布了臨床死亡。 轉(zhuǎn)身后,我的眼睛也模糊了...... 我甚至不敢去告訴這一家人:如果當(dāng)時(shí)抱著孩子去3分鐘就能到的社區(qū)醫(yī)院治療,朵朵有九成活來下的可能,我怕再增加這一家人的悔恨與自責(zé)。 他們錯(cuò)了,他們耽誤了孩子最佳的搶救時(shí)間。 我心里好難受,后來的一個(gè)班,一個(gè)護(hù)士對(duì)我說,那天那個(gè)小女孩真可惜,回家后她抱著自己的女兒哭了半天。 何嘗不是,我相信那天參加搶救的醫(yī)生護(hù)士都流了淚,那種不甘,那種無奈,那種無力回天的感覺充斥著每個(gè)人的心,久久不能平靜。 一根刺,兩條命。這兩個(gè)病例一死一活,教訓(xùn)極為慘痛! 醫(yī)生在醫(yī)院里治病救人是很常見的事情,但是一個(gè)醫(yī)生寫過的科普文章能挽救一條生命可能并不是很多見。很慶幸,我的一篇文章真的救了一個(gè)人! 白班,我和往常一樣在診室忙碌著,突然搶救室呼叫:“蜂蜇傷,過敏性休克,昏迷。" 放下手中的一切奔向搶救室:病人是一個(gè)50多歲的農(nóng)民,全身大片大片的疹子,呼吸困難,面色潮紅,眼瞼腫的拔不開眼皮,大小便失禁,血壓測(cè)不到,心率130次每分。 速度進(jìn)行搶救,20分鐘后患者脫離生命危險(xiǎn)。 病人是我們當(dāng)?shù)匾粋€(gè)社區(qū)120送來的,120在第一時(shí)間給予吸氧,開放靜脈通道、補(bǔ)液、激素治療。 在病人的一般情況漸漸好轉(zhuǎn)后,我對(duì)患者的女兒說:“多虧第一時(shí)間就近治療后120送至我院,要不然等到喉頭嚴(yán)重水腫完全壓迫氣道,可能真的來不及了”。 沒想到我卻聽到了120隨車大夫的這么一句話:“不用謝我,應(yīng)該謝謝你,他女兒說看過一篇文章寫的是蜜蜂蜇傷后出現(xiàn)過敏應(yīng)該就近就醫(yī),她一路上一直在說......” 病人的女兒聽著我倆的對(duì)話,看了看我:“那篇小女孩被蜜蜂蜇傷的文章是您寫的?”她飛快的掏出了手機(jī),把那篇收藏的文章給我看。 我笑了笑,點(diǎn)了點(diǎn)頭。 “咣當(dāng)”一聲,真的是咣當(dāng)?shù)囊簧?,她竟然跪在了我面前:“老天開眼啊,我爸爸命大啊,是您的這篇文章救了我爸?!? 我蹲下去,一旁的護(hù)士幫忙和我一起扶起了她。 后來我才知道,當(dāng)老人被蜜蜂蜇傷后,并沒有去醫(yī)院,而是回家了,說全身無力,眼皮都抬不起來。 女兒發(fā)現(xiàn)不對(duì),趕緊叫鄰居大哥開車送老人去醫(yī)院,開始大家一致認(rèn)為要直接來我區(qū)醫(yī)院,他家的距離到我院大概40分鐘的車程。 但是女兒看過我的那篇文章,執(zhí)意要去社區(qū)先用上藥,用120轉(zhuǎn)院,盡管這樣老頭都是在鬼門關(guān)上走了一圈。 我不禁背后有些發(fā)涼,忽然我想到以后自己科普醫(yī)學(xué)知識(shí)一定要更加嚴(yán)謹(jǐn)慎微了,今天是成功的救治了他,別因?yàn)樽约旱牟粐?yán)謹(jǐn)而釀成大錯(cuò)。 下面圖片是患者第二天的,身上還是遍布皮疹。
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