東莞市婦幼保健院

　　東莞市婦幼保健院座落在風(fēng)光旖旎，人文薈萃的東莞市，是集醫(yī)療、保健、科研、教學(xué)、基層指導(dǎo)為一體、東莞市唯一一所非營利性三級甲等婦幼保健機構(gòu)。醫(yī)院承擔(dān)了全市婦女兒童的醫(yī)療救治、群體保健、健康評估、健康教育、師資培訓(xùn)、婦幼衛(wèi)生指標監(jiān)測和科學(xué)研究等工作任務(wù)。辦院以來，醫(yī)院始終堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，堅持“兒童優(yōu)先，母親安全”的服務(wù)宗旨，盡職盡責(zé)開展各項工作，在全面提供臨床醫(yī)療服務(wù)外，更重要是承擔(dān)轄區(qū)婦女兒童的健康促進、保健指導(dǎo)工作，履行相關(guān)公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。 　　醫(yī)院始建于1951年，經(jīng)過多年的沉淀與積累，換來了多次的發(fā)展與騰飛。1994年評為“愛嬰醫(yī)院”，2012年評為三級甲等婦幼保健院。2016年榮獲“國家母嬰友好醫(yī)院”及“國家示范孕婦學(xué)?！睒s譽稱號。2017年，按照大部制改革的意見,完成東莞市婦幼保健院和市計劃生育服務(wù)中心合并,在醫(yī)院掛牌成立市婦幼保健計劃生育服務(wù)中心，優(yōu)化整合了婦幼保健與計劃生育技術(shù)的服務(wù)資源。同年，國家衛(wèi)生計生委授予醫(yī)院“全國衛(wèi)生計生系統(tǒng)先進集體”稱號，并榮獲“省級兒童早期發(fā)展示范基地”稱號。2019年，廣東衛(wèi)健委授予“省級母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位”稱號，國家衛(wèi)健委醫(yī)政醫(yī)管局授予“2019年度改善醫(yī)療服務(wù)創(chuàng)新醫(yī)院”稱號，2020年獲國家級“母嬰安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位”榮譽稱號。在2020年度全國婦幼保健機構(gòu)績效考核排名中，位列第32名，進入“國考”A+行列。 　　醫(yī)院設(shè)有東城院區(qū)、莞城院區(qū)、南城院區(qū)，合計占地面積7.8萬平方米，建筑面積15萬平方米；設(shè)置了18個職能科室，43個業(yè)務(wù)科室、12個醫(yī)療輔助科室；編制床位980張，實際開放700張；擁有職工1610人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員1439人，碩博196人，高級職稱227人；裝備了價值約5.6億元的各類醫(yī)療設(shè)備，包括3.0T核磁共振、64排螺旋CT、實時四維彩色超聲診斷儀、口腔CT、基因測序儀、移動式C型臂X射線機、全數(shù)字化乳腺鉬鈀機、超聲聚焦子宮肌瘤治療系統(tǒng)、血紅蛋白毛細管電泳儀等先進設(shè)備。2021年，醫(yī)院門診量265萬人次，出院病人4.6萬人次，業(yè)務(wù)收入10.04億元；全院活產(chǎn)數(shù)12210人，占全市12.6%，連續(xù)4年居全市首位。 　　醫(yī)院始終圍繞全市婦幼衛(wèi)生工作計劃，以“一法兩規(guī)劃”為中心，以實施出生缺陷工程、母嬰安全工程為主要內(nèi)容，以保健為中心，結(jié)合臨床，以保障婦女兒童健康為目的，對外積極開拓業(yè)務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量；完成了婚前、孕前檢查服務(wù)、葉酸增補、兩癌篩查、耳聾基因篩查服務(wù)，通過加強兒童、孕產(chǎn)婦的管理，提高人群健康管理水平。 　　醫(yī)院目前為南方醫(yī)科大學(xué)非直屬附屬醫(yī)院、增掛南方醫(yī)科大學(xué)附屬東莞婦幼保健院、遵義醫(yī)學(xué)院珠海校區(qū)臨床教學(xué)實踐基地，江西中醫(yī)藥大學(xué)研究生教育創(chuàng)新基地，國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地東莞市人民醫(yī)院的協(xié)同基地，承擔(dān)婦產(chǎn)科和兒科的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和臨床本科實習(xí)帶教任務(wù)；中德助產(chǎn)專科護士培訓(xùn)基地以及“粵港澳助產(chǎn)?？谱o士省級實踐基地”。 　　醫(yī)院根據(jù)三甲婦幼保健機構(gòu)及婦女兒童生命周期相關(guān)?？七M行設(shè)置，形成了以業(yè)務(wù)垂直主線為軸心的四部一所的業(yè)務(wù)架構(gòu)，包括孕產(chǎn)保健部、婦女保健部、兒童保健部、綜合保健部及生殖遺傳研究所，各部所統(tǒng)一規(guī)范管理，醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進。 　　多年來，獲批出生缺陷綜合防控中心、危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救網(wǎng)絡(luò)管理中心、產(chǎn)科（專業(yè)）醫(yī)療質(zhì)量控制中心、乳腺癌、宮頸癌防治指導(dǎo)中心、新生兒疾病篩查中心、病歷質(zhì)量控制中心、新生兒聽力篩查中心和嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)中心等八大市級中心。取得3個省級保健特色?？疲ㄐ律鷥罕＝√厣珜？?、孕產(chǎn)期保健特色?？?、更年期保健特色專科），13個市級醫(yī)學(xué)臨床重點?？疲óa(chǎn)科、新生兒科、小兒神經(jīng)?？啤和匕Y監(jiān)護室、兒童保健科、兒童康復(fù)科、兒科、婦科、新生兒及新生兒重癥護理?？?、臨床護理?？啤⒍茄屎砜?、兒科（消化疾?。?、檢驗科），1個市級醫(yī)學(xué)臨床特色?？疲ㄖa(chǎn)專科）和1個市級中醫(yī)重點?？疲ㄖ嗅t(yī)婦產(chǎn)科），形成了醫(yī)院的?？破放?，為全市婦女兒童的健康筑造了一道堅實的屏障。 　　【八大中心】 　?。ㄒ唬〇|莞市出生缺陷綜合防控中心 　　東莞市出生缺陷綜合防控指導(dǎo)中心于2016年成立，掛靠在東莞市婦幼保健院，負責(zé)全市出生缺陷防控項目工作的具體實施，包括組織落實省市項目工作要求、人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、質(zhì)量控制、信息管理和項目評估等，向群眾提供婚前與孕前健康教育和檢查、出生缺陷篩查、產(chǎn)前診斷、新生兒疾病篩查、治療隨訪等綜合防控服務(wù)。2021年頒發(fā)了《東莞市出生缺陷綜合防控項目管理方案（2021－2023 年）》，進一步推進全市出生防控工作。 　　東莞市婦幼保健院成立出生缺陷綜合防控小組，設(shè)立婚前與孕前優(yōu)生健康檢查項目辦公室、產(chǎn)前診斷中心和新生兒疾病篩查中心、新生兒聽力障礙診治中心，建成三級預(yù)防體系。其中，婚前與孕前優(yōu)生健康檢查項目辦公室負責(zé)一級防控工作，負責(zé)組織全市婚前與孕前健康教育、免費婚孕前優(yōu)生健康檢查政策宣傳，完成檢查項目的血液檢驗、檢查對象風(fēng)險評估、高危對象的隨訪和優(yōu)生指導(dǎo)以及檢查檔案的管理，近三年目標人群孕前優(yōu)生健康檢查覆蓋率均≥80%。產(chǎn)前診斷中心負責(zé)二級防控工作，是全市產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷專項技術(shù)指導(dǎo)中心，也是全市第一個通過國家技術(shù)驗收的產(chǎn)前診斷機構(gòu)，具有東莞規(guī)模最大、技術(shù)力量最強的產(chǎn)前診斷技術(shù)團隊，現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員54人，其中醫(yī)師13名，超聲技術(shù)人員10人，實驗技術(shù)人員23名；高級技術(shù)人員26人，博士4名，碩士16名；開展了遺傳咨詢、超聲產(chǎn)前篩查和診斷、遺傳實驗檢測等項目，建立了高通量基因測序?qū)嶒炇?、分子遺傳實驗室、細胞遺傳實驗室和代謝遺傳實驗室，可獨立開展醫(yī)學(xué)外顯子基因測序、高通量基因測序、Sanger 測序、染色體微陣列分析和染色體核型分析等，率先在全國將無創(chuàng)基因產(chǎn)前檢測和新生兒耳聾基因檢測作為一線篩查技術(shù)在臨床使用；截止2021 年 12 月已完成各類產(chǎn)前篩查 63 萬多例，產(chǎn)前診斷 5.2 萬多例，確診的5369 例存在先天缺陷的胎兒得到了科學(xué)處理，為降低本地區(qū)出生缺陷率、提高出生人口素質(zhì)做出了貢獻。此外，三級預(yù)防體系涵蓋新生兒遺傳性疾病篩查、聽力障礙診治以及眼底篩查等業(yè)務(wù)技術(shù)，市新生兒疾病篩查中心及市新生兒聽力障礙診治中心均掛靠在市婦幼保健院。 　　中心重視“科技興院”發(fā)展戰(zhàn)略，鼓勵各級技術(shù)人員積極投入科學(xué)研究，促進出生缺陷防控技術(shù)水平不斷提高。目前，中心各專業(yè)多人在國內(nèi)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)分會和產(chǎn)前診斷分會等一級學(xué)術(shù)組織中擔(dān)任副主委等重要職務(wù)。近五年來，在國內(nèi)外知名學(xué)術(shù)刊物上發(fā)表論文60余篇，其中SCI收錄30余篇，單篇影響因子達11分，獲得實用新型專利授權(quán)6項，參與著作出版5篇，承擔(dān)18項科研課題，其中省級重點項目1項，參與國家級項目1項，取得科技成果獎5項，其中廣東省科技進步二等獎1項，廣東省醫(yī)學(xué)科技獎1項。不斷完善信息管理系統(tǒng)，現(xiàn)已建立婚前信息系統(tǒng)、產(chǎn)前診斷信息系統(tǒng)和新生兒篩查信息系統(tǒng)，使日常工作不斷簡化，質(zhì)量監(jiān)控逐步落到實處。 　　（二）東莞市危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救網(wǎng)絡(luò)管理中心 　　2007年，東莞市婦幼保健院成立產(chǎn)科重癥監(jiān)護病區(qū)，2009年成立東莞市危重孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)中心，2016年調(diào)整為東莞市危重癥孕產(chǎn)婦和新生兒急救網(wǎng)絡(luò)中心，2019年調(diào)整指導(dǎo)專家，是全省首個由地市級統(tǒng)籌的全市性急救網(wǎng)絡(luò)中心。專家?guī)斐蓡T由各助產(chǎn)醫(yī)院專家組成，包括產(chǎn)科、婦科、ICU、麻醉科和新生兒科等相關(guān)學(xué)科，指揮中心設(shè)在東莞市婦幼保健院，由市指揮中心統(tǒng)一調(diào)度，協(xié)調(diào)承擔(dān)危重癥孕產(chǎn)婦救治管理工作和指揮全市危重癥新生兒的轉(zhuǎn)運及搶救工作。網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市72所助產(chǎn)機構(gòu)。 　　自成立至2021年12月31日，東莞市危重癥孕產(chǎn)婦救治管理辦公室共接到急救網(wǎng)絡(luò)電話1713人次，其中直接派專家現(xiàn)場搶救296人次，電話指導(dǎo)搶救273人次，轉(zhuǎn)到東莞市婦幼保健院治療有1161人次。在學(xué)術(shù)研究方面也毫不松懈，課題《東莞市危重癥孕產(chǎn)婦急救網(wǎng)絡(luò)實施的效果研究》于2017年通過科學(xué)技術(shù)成果鑒定，并于2020年榮獲創(chuàng)新東莞科技進步獎，鑒定專家們一致認為該項技術(shù)達國內(nèi)領(lǐng)先水平。新生兒急救網(wǎng)絡(luò)成立以來，以轉(zhuǎn)運病人為主，共接到急救網(wǎng)絡(luò)電話694人次，設(shè)立2個救治中心及8個定點醫(yī)院，醫(yī)院既是救治中心又是定點醫(yī)院。積極通過新生兒急救網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮重癥搶救、新生兒科重癥搶救樞紐作用，形成社區(qū)—鎮(zhèn)街醫(yī)院—市婦幼保健院三級轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)，2021年醫(yī)院危重癥新生兒轉(zhuǎn)運人次位居全市第一，專業(yè)發(fā)展達到國內(nèi)先進水平，在本地區(qū)乃至全省均享有較高的聲譽。 　　急救網(wǎng)絡(luò)每年開展省級及市級關(guān)于救治技術(shù)推廣的學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班，邀請國內(nèi)外知名專家講解婦產(chǎn)科領(lǐng)域的熱點難點、產(chǎn)科臨床相關(guān)指南及疑難病例討論、產(chǎn)科基本急救技能、高級產(chǎn)科生命支持教程培訓(xùn)與考核，培養(yǎng)了一批批技術(shù)骨干。 　　（三）東莞市產(chǎn)科（專業(yè)）醫(yī)療質(zhì)量控制中心 　　東莞市產(chǎn)科（專業(yè)）醫(yī)療質(zhì)量控制中心于2020年6月11日成立，掛靠在東莞市婦幼保健院，中心顧問由廣東省產(chǎn)科質(zhì)量控制中心主任陳敦金教授擔(dān)任。中心主要負責(zé)加強全市范圍各級各類醫(yī)療機構(gòu)的產(chǎn)科臨床質(zhì)量控制工作，組織制定和發(fā)布全市產(chǎn)科臨床質(zhì)量控制標準、評價考核體系，監(jiān)督與指導(dǎo)各級各類醫(yī)療機構(gòu)的產(chǎn)科臨床質(zhì)量與安全；優(yōu)化產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)流程，為打造全市產(chǎn)科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化，降低全市孕產(chǎn)婦死亡率提供重要保障。 　　2021年中心統(tǒng)一全市各醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)產(chǎn)科質(zhì)量控制指標數(shù)據(jù)上報，定期收集、匯總、分析、評估與反饋。2022年根據(jù)國家新醫(yī)保政策，通過調(diào)研及市質(zhì)控中心全體專家成員討論，制定了全市各醫(yī)療助產(chǎn)機構(gòu)孕產(chǎn)婦孕期保健產(chǎn)前檢查項目，做到全市同質(zhì)化，標準化管理，進一步規(guī)范產(chǎn)科診療，提高產(chǎn)科質(zhì)量，確保母嬰安全。2021年醫(yī)院分娩人數(shù)12210人次，分娩量位居全市第一。 　?。ㄋ模〇|莞市乳腺癌、宮頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)中心 　　東莞市乳腺癌、宮頸癌防治技術(shù)指導(dǎo)中心于2011年4月成立，由乳腺臨床、超聲、鉬靶以及病理、婦科等專業(yè)組成，提供健康教育、咨詢和“兩癌”篩查技術(shù)及質(zhì)量控制、檔案管理指導(dǎo)等服務(wù)，為推進市兩癌篩查服務(wù)項目的實施做出了重要貢獻。 　　乳腺癌防治指導(dǎo)中心注重與B超室、放射科、病理科合作，形成團隊，在乳腺癌的早期診斷方面形成特色，為病人提供“快速、有效、優(yōu)質(zhì)”服務(wù)的保障。近年來，對鉬鈀、B超下發(fā)現(xiàn)的可疑病灶進行穿刺活檢，以及鉬鈀定位下病灶切除術(shù)的應(yīng)用，大大提高了早期乳腺癌的檢出率，使病人能在疾病的早期就能得到診斷和治療，提高了乳腺癌的治愈率。宮頸癌防治指導(dǎo)中心是廣東省宮頸疾病診療分中心，擁有薄層液基細胞學(xué)（TCT檢測）和HPV基因分型檢測技術(shù)，具備進口陰道鏡、高頻電波刀和微波治療儀，可以讓病人得到全面的宮頸癌和癌前病變的篩查服務(wù)及規(guī)范的宮頸病變治療。年門診量超過2萬多人次，年手術(shù)量超過1000例。2018年，以醫(yī)院為牽頭單位，成立宮頸?？坡?lián)盟，致力于提高全市宮頸疾病診療服務(wù)能力。 　　兩癌防治中心從2012至2021年（三年為一周期）已開展三輪“兩癌篩查”，2020年至2021年共篩查目標人群超過24萬人。十年來，主持國家、省、市級繼續(xù)教育項目十余個，共組織“婦女兩癌免費檢查項目管理和技能培訓(xùn)班”10場次，開展“CSCCP全國陰道鏡與宮頸疾病規(guī)范化系列（東莞站）”5期。同時，印制派發(fā)宣傳資料，廣泛開展“兩癌”篩查的宣傳、咨詢活動，深受群眾好評。另外，每年接受篩查醫(yī)院和對口支援醫(yī)院進修學(xué)員百余人，為各級醫(yī)院培養(yǎng)了一批優(yōu)秀的臨床醫(yī)生。近5年承擔(dān)廣東省、東莞市科研項目6項，發(fā)表國內(nèi)外期刊雜志論文20余篇。 　?。ㄎ澹〇|莞市新生兒聽力篩查中心 　　東莞市新生兒聽力障礙診治中心于2012年經(jīng)廣東省衛(wèi)生廳批準成立，為東莞市第一個取得聽力障礙診治資質(zhì)的單位，也是市遺傳性耳聾新生兒定點診斷機構(gòu)；于2022年經(jīng)廣東省衛(wèi)健委批準成立為東莞市新生兒聽力篩查中心。中心集醫(yī)療、科研、教學(xué)、康復(fù)為一體，承擔(dān)全市新生兒聽力篩查、診斷、聽障患兒助聽器驗配及人工耳蝸植入手術(shù)，牽頭落實全市聽力篩查出生缺陷防控項目，全面開展嬰幼兒及成人臨床聽力學(xué)檢測、診斷和治療。 　　中心共占地200余平米，建有電聲隔音屏蔽室和聲場測聽室9間，聽力篩查室2間，助聽器驗配室2間。擁有國內(nèi)領(lǐng)先、進口聽力診治設(shè)備，如丹麥國際聽力聽覺誘發(fā)電位儀、爾聽美全功能耳聲發(fā)射儀、快速腦干誘發(fā)電位篩查儀、純音聽力計、中耳分析儀等，全面開展新生兒聽力初篩、復(fù)篩、臨床聽力學(xué)檢測、診斷及干預(yù)工作，如：快速腦干聽覺誘發(fā)電位、聽性腦干反應(yīng)、小兒行為測聽、聲導(dǎo)抗測聽、耳聲發(fā)射、40Hz聽性相關(guān)電位、耳蝸電圖、成人純音測聽及言語測聽、耳鳴測試、前庭功能檢測及穩(wěn)態(tài)聽覺誘發(fā)電位。同時開展聽力與耳聾基因聯(lián)合篩查、遺傳咨詢及干預(yù)、聽障兒童助聽器驗配、耳形態(tài)畸形矯正、中外耳畸形自體肋軟骨再造手術(shù)、中耳聽力重建手術(shù)、人工耳蝸植入手術(shù)。 　　2019年，聽力中心在全市推行了耳廓形態(tài)畸形篩查+聽力篩查+耳聾基因篩查相結(jié)合的三位一體篩查模式。2021年，全市完成新生兒聽力篩查初篩9.3萬人，中心完成新生兒聽力初篩12210人次，初篩率達98.96%；聽力檢查18240人次，聽力診斷1338人次，診斷異常人數(shù) 704人次，其中給予聽力治療380余人次，助聽器驗配干預(yù) 37余人。 　　（六）東莞市新生兒疾病篩查中心 　　東莞市新生兒疾病篩查中心成立于2002年7月，是目前東莞市唯一的一所新生兒疾病篩查中心，負責(zé)全市新生兒遺傳代謝病篩查業(yè)務(wù)和技術(shù)培訓(xùn)、篩查實驗檢測、篩查陽性召回以及確診病人的治療和隨訪，擁有自主開發(fā)的東莞市新生兒疾病篩查信息管理系統(tǒng)，篩查網(wǎng)絡(luò)覆蓋全市所有設(shè)有產(chǎn)科的醫(yī)療保健機構(gòu)，實現(xiàn)全流程信息化管理。 　　中心實驗室應(yīng)用全套進口篩查設(shè)備，引進國際先進技術(shù)，現(xiàn)有專科設(shè)備：全套芬蘭進口的Ascent熒光檢測系統(tǒng)、PerkinElmer GSP全自動免疫熒光分析儀、Sebia Capillarys 2 Neonat Fast毛細管血紅蛋白電泳儀和AB SCIEX公司API3200串聯(lián)質(zhì)譜儀。為全市新生兒常規(guī)開展先天性甲狀腺功能低下癥（CH）、苯丙酮尿癥(PKU)、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥(蠶豆病)、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥（CAH）、地中海貧血的篩查，目前年篩查量約10萬人次。中心所引進的API3200串聯(lián)質(zhì)譜儀，能為幾十種遺傳代謝性出生缺陷病提供快速、準確的診療服務(wù)，是省第二家將串聯(lián)質(zhì)譜技術(shù)應(yīng)用于新生兒遺傳代謝病篩查的機構(gòu)。 　　截至2021年12月，全市共篩查新生兒2103520例，全市篩查覆蓋率100％，篩查率達98.9％，確診苯丙酮尿癥70例，檢出率1:30050；確診先天性甲狀腺功能減低癥1251例，檢出率1:1681；確診先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥61例，檢出率1:34484；G6PD篩查陽性74016例，篩查陽性率為3.71%；地中海貧血篩查陽性105648例，篩查陽性率約9.41%；遺傳代謝病串聯(lián)質(zhì)譜篩查37.2萬余例，篩查率約50％，確診遺傳代謝病患兒88例；先天性耳聾篩查發(fā)現(xiàn)耳聾基因突變攜帶率約為6.49%。此外，東莞市新生兒疾病篩查中心設(shè)立遺傳代謝病?？崎T診，負責(zé)全市篩查陽性患兒的診斷、治療、隨訪與遺傳咨詢，對四氫生物蝶呤缺乏癥及先天性甲狀腺功能減退癥患兒提供免費藥物（治療奶粉除外）治療到三周歲。目前，中心業(yè)務(wù)總量與篩查病種數(shù)均穩(wěn)居全省前列！ 　?。ㄆ撸〇|莞市病歷質(zhì)量控制中心 　　東莞市病歷質(zhì)量控制中心于2019年6月成立，辦公室設(shè)在東莞市婦幼保健院，負責(zé)加強全市醫(yī)療機構(gòu)病歷管理，建立健全病案管理與質(zhì)量控制體系。共有65名成員，設(shè)立病歷質(zhì)量控制、護理記錄質(zhì)量控制、首頁數(shù)據(jù)質(zhì)量控制、編碼質(zhì)量控制和電子病歷技術(shù)等五個專家組。 　　中心自成立以來，組織多場培訓(xùn)，其中包括就按病種分值付費政策進行《住院病案首頁填寫規(guī)范》培訓(xùn)，疾病與手術(shù)分類編碼培訓(xùn)及疑難編碼研討沙龍暨病案編碼培訓(xùn)班等等，反響熱烈，對東莞市醫(yī)療機構(gòu)病案專業(yè)的規(guī)范化建設(shè)與管理，強化病案的質(zhì)量控制，國家公立醫(yī)院績效考核和醫(yī)保DRG付費改革起到積極的推動作用。配合廣東省醫(yī)療保障局、東莞市衛(wèi)生健康局，對醫(yī)療機構(gòu)的病案主要診斷、主要手術(shù)和操作的選擇及編碼進行督查。參與東莞市每年的病種分值庫的修訂工作，為東莞市病種分值庫建設(shè)作出了積極的貢獻。2020年，中心抽調(diào)多名病案質(zhì)控、病案編碼人員積極參加支援抗擊新型冠狀病毒肺炎定點醫(yī)院工作，把關(guān)定點醫(yī)院病案質(zhì)量。2021年4月，在市衛(wèi)健局的領(lǐng)導(dǎo)下，中心完成2021年東莞市病歷質(zhì)量檢查工作，對12家受檢醫(yī)院開展業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)。2021年5月，組織全市二級以上醫(yī)院開展“主要診斷編碼正確率”自查工作，并完成了對市病歷質(zhì)量控制中心掛靠單位和哨點醫(yī)院的主要診斷編碼正確率檢查，自查病歷共8400份，醫(yī)院42家，其中三級醫(yī)院12家，二級醫(yī)院30家，主要診斷編碼正確率為95.00%。 　　（八）東莞市嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)中心 　　東莞市嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)中心于2021年5月成立，由東莞市衛(wèi)生健康局統(tǒng)一研究部署，東莞市婦幼保健院承擔(dān)指導(dǎo)中心工作，并由兒童保健科負責(zé)具體執(zhí)行。 　　市婦幼保健院兒童保健科是東莞市臨床重點學(xué)科、廣東省首批兒童早期發(fā)展示范基地、廣東省首批兒童心理衛(wèi)生保健示范單位、全國兒童早期發(fā)展進家庭項目單位，承擔(dān)全市兒童的健康促進、保健指導(dǎo)及兒童保健業(yè)務(wù)的規(guī)劃、指導(dǎo)工作，并為全市兒童提供全方位、多層次的優(yōu)質(zhì)服務(wù)?？剖覔碛行酆竦募夹g(shù)力量、先進的技術(shù)設(shè)備，服務(wù)內(nèi)容涵蓋整個兒童期（0-17歲）的體格發(fā)育、智力發(fā)育和心理行為發(fā)育監(jiān)測、指導(dǎo)及干預(yù)?？剖以O(shè)有：生長發(fā)育?？?、營養(yǎng)?？啤⒏呶簩？啤⒄J知心理行為?？?、運動體質(zhì)?？?、群體保健?？频葮I(yè)務(wù)?？?，為全市嬰幼兒養(yǎng)育照護指導(dǎo)中心提供雄厚的專業(yè)技術(shù)支撐。 　　中心重點做好六點工作：一是圍繞“健康、營養(yǎng)、安全、回應(yīng)性照護、早期學(xué)習(xí)機會”嬰幼兒養(yǎng)育照護核心內(nèi)容，協(xié)助市衛(wèi)生健康局制定和實施本市嬰幼兒照護服務(wù)工作發(fā)展規(guī)劃、階段目標和工作計劃。二是加強對家庭、社區(qū)和嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)的技術(shù)支持和專業(yè)指導(dǎo)，提升家庭養(yǎng)育照護能力，促進嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)規(guī)范建設(shè)。三是開展嬰幼兒照護服務(wù)機構(gòu)衛(wèi)生保健工作的監(jiān)測、指導(dǎo)和評估，規(guī)范并提升健康管理、養(yǎng)育照護、傷害防范、早期學(xué)習(xí)機會提供等。四是組織嬰幼兒照護服務(wù)工作人員上崗前專業(yè)集訓(xùn)和入職后繼續(xù)教育，定期考評，印發(fā)證明。五是在全市推廣嬰幼兒照護服務(wù)的適宜技術(shù)，加強對嬰幼兒照護相關(guān)數(shù)據(jù)信息的分析應(yīng)用，開展課題研究，為政府決策提供依據(jù)。六是對新辦托幼機構(gòu)進行準入評估，每年組織開展全市托幼機構(gòu)衛(wèi)生管理督導(dǎo)檢查。為國家大力推行的生育政策和人口福利政策注入強大的支撐力量。 　　【重點科室】 　　產(chǎn)科是東莞市醫(yī)學(xué)重點?？?，建有廣東省保健特色專科孕產(chǎn)期保健特色?？?；開放床位194張，擁有醫(yī)護人員178人，擁有醫(yī)師34人，其中高級職稱9人，碩士研究生7人；年分娩量超過1.2萬，年門診量達20萬人次。全市危重孕產(chǎn)婦救治網(wǎng)絡(luò)辦公室設(shè)于該科，負責(zé)指揮和協(xié)調(diào)全市危急重癥孕產(chǎn)婦的接診、會診和救治，每年救治危急重癥孕產(chǎn)婦460多例，搶救成功率99%。 　　婦科 為東莞市醫(yī)學(xué)重點?？?，建有廣東省保健特色專科更年期保健特色?？?，以婦科腔鏡享譽全市，設(shè)有5套腹腔鏡及4套宮腔鏡設(shè)備，細分為婦科腫瘤、盆底功能障礙專科、普通婦科（陰式手術(shù)組）、生殖微創(chuàng)和婦科內(nèi)分泌?？?、免疫性流產(chǎn)?？频?個亞專科。開放床位110張，擁有醫(yī)護人員63人，其中醫(yī)生34人，中高級職稱占64.7%；年門診量約27.9萬人，年收治住院病人突破6000人次。 　　兒科擁有成熟的小兒神經(jīng)、小兒危重癥、呼吸、消化、內(nèi)分泌等專業(yè)隊伍，其中兒童重癥監(jiān)護室和小兒神經(jīng)專科均為東莞市醫(yī)學(xué)重點?？?。擁有醫(yī)護人員78人，其中高級職稱近10人，開放床位140張，年門診量47萬人次。小兒神經(jīng)?？婆鋫鋰鴥?nèi)最先進的數(shù)字化視頻腦電圖儀、24小時動態(tài)腦電圖儀、床邊重癥持續(xù)監(jiān)測腦電圖儀、睡眠腦電分析儀和誘發(fā)電位儀等神經(jīng)系統(tǒng)電生理檢查設(shè)備，在東莞地區(qū)處于領(lǐng)先地位，年就診人次超過1.2萬人次。兒童重癥監(jiān)護室（PICU）承擔(dān)了全院危急重癥患兒的搶救治療和術(shù)后監(jiān)護工作，每年開展無創(chuàng)/有創(chuàng)機械通氣近40000小時；成熟開展各種高級生命支持技術(shù)。2021年開展兒童血液凈化4163小時，血液灌流和血漿置換累計36人次。自2018年開展全市首例兒童ECMO以來，已累計開展12例，其中最小體重3.3kg，最小年齡僅出生1個月。2021年共開展ECMO8例，累計71 天，例數(shù)、天數(shù)均居全市第一。 　　新生兒科是東莞市臨床重點專科、廣東省危重新生兒護理搶救中心東莞分中心、廣東省新生兒?？谱o士和特殊專科培訓(xùn)基地，并于2020年成功創(chuàng)建省級新生兒保健特色?？?。開放床位80張，設(shè)置新生兒重癥監(jiān)護室（NICU）、普通新生兒病房和隔離病房。2021年全年共搶救病人611人次，搶救成功率高達99.5%。開展從高危新生兒的產(chǎn)時監(jiān)護到產(chǎn)后救治、先天性畸形的早期手術(shù)、常見遺傳代謝疾病篩查以及新生兒聽力、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病篩查等系統(tǒng)、全方位的新生兒診斷、監(jiān)護與治療，形成了具有較大優(yōu)勢的技術(shù)特色。同時負責(zé)全市危重癥新生兒的轉(zhuǎn)運工作。 　　兒童保健科 是全市兒童保健業(yè)務(wù)指導(dǎo)中心，是廣東省首批兒童早期發(fā)展示范基地，亦是東莞市醫(yī)學(xué)重點?？?，擁有醫(yī)護人員38名，其中碩士5名，高級職稱9人，主要開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測、早教、高危兒康復(fù)、新生兒疾病篩查四大工作，年門診量16萬人次。其中，兒童心理?？崎T診是東莞市首家獲廣東省認證的心理衛(wèi)生保健示范單位，年門診量22600多人次。 　　兒童康復(fù)科 東莞市首家成立的兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)專科，東莞市臨床重點?？?，2009年成為首批廣東省康復(fù)醫(yī)學(xué)會團體會員單位，2020年獲“廣東省優(yōu)秀兒科康復(fù)一體化先進科室”稱號。開放床位45張，擁有近50名專業(yè)醫(yī)護技人員組成的康復(fù)治療團隊。設(shè)置小兒腦癱、兒童孤獨癥及心理行為障礙、智力障礙、語言發(fā)育障礙、腦損傷高危兒超早期干預(yù)五個重點康復(fù)部門，設(shè)有“劉振寰兒童康復(fù)教授”名醫(yī)工作室。年門診量約4萬人次，住院治療約1000人次。大力推動?xùn)|莞市慈善會“海豚計劃”腦癱兒童康復(fù)救助專項基金項目落地，已為235個困難家庭申請到腦癱兒童康復(fù)治療經(jīng)費，受到社會各界廣泛好評。 　　重癥醫(yī)學(xué)科2015年獨立開設(shè)重癥醫(yī)學(xué)科，引入東莞市重癥醫(yī)學(xué)分會主委擔(dān)任學(xué)科帶頭人，設(shè)置10張病床，配置體外膜肺氧合儀、血液凈化治療儀等先進設(shè)備。開展各種高、精、尖技術(shù)，為全院危急重癥搶救提供堅實的保障。2021年住院患者人日數(shù)1506人次，搶救次數(shù)33次，特護小時數(shù)1901小時。 　　耳鼻咽喉—頭頸外科以治療兒童耳鼻咽喉疾病為主，共有醫(yī)生16名，其中高級職稱6人，開放床位53張，在小兒氣管、食管異物救治方面市內(nèi)技術(shù)領(lǐng)先，享有盛名。年收治病人5200余人，門急診量達15萬人次，手術(shù)量超4000人次。其中，OSAHS低溫等離子射頻溫控消融術(shù)得到省內(nèi)、市內(nèi)同行認可。2020年成立了全市首家睡眠醫(yī)學(xué)中心，開放檢查床位10張，每日可承擔(dān)10人次睡眠監(jiān)測檢查或者無創(chuàng)呼吸機（APAP）治療。此外，東莞市新生兒聽力篩查診斷中心設(shè)于該科，負責(zé)全市新生兒聽力篩查業(yè)務(wù)指導(dǎo)，接診下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診，對0-6歲疑有聽力障礙的兒童開展聽力診斷及干預(yù)。 　　小兒外科 東莞市最大的小兒外科疾病治療中心、學(xué)術(shù)牽頭單位之一。開放床位35張，擁有醫(yī)護人員24人，下設(shè)小兒普外、小兒泌尿、新生兒外科、小兒胸外等多個專業(yè)組，擁有奧林巴斯腹腔鏡及強生超聲手術(shù)刀等一批高精尖設(shè)備。開展的手術(shù)以微創(chuàng)為主，年均救治危重小兒手術(shù)患者約300余例，曾成功救治900g的極低出生體重兒。年住院量3000余人次，年住院術(shù)量2500余臺，年門診量50000余人次。 　　產(chǎn)前診斷中心 擁有醫(yī)護人員45人，負責(zé)東莞市產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷技術(shù)指導(dǎo)工作，承擔(dān)地中海貧血、唐氏綜合征、耳聾和“兩癌”等重大公共衛(wèi)生項目，是東莞市首個產(chǎn)前診斷技術(shù)中心。自2009年成立以來，共承擔(dān)各級科研課題 40多項。每年遺傳咨詢門診約4萬人次，進行介入性產(chǎn)前診斷約2000人次。2021年，通過廣東省產(chǎn)前診斷技術(shù)質(zhì)控飛行檢查和第三次技術(shù)校驗，法醫(yī)物證司法鑒定所通過CNAS評審。 　　生殖中心 擁有醫(yī)護人員29人，承擔(dān)全市生殖健康技術(shù)繼續(xù)教育任務(wù)，主要開展人工授精、第一代和第二代“試管嬰兒”技術(shù)。年均診療患者6萬多人次，年取卵周期突破1000例，新鮮胚胎臨床妊娠率58.41%，凍胚移植周期臨床妊娠率56.45%，均達到省內(nèi)領(lǐng)先水平；建立了“人證合一”識別系統(tǒng)，規(guī)范了生殖醫(yī)學(xué)倫理管理。 　　業(yè)務(wù)與服務(wù) 　　（一）全方位落實公共衛(wèi)生服務(wù)，打造婦幼健康保障屏障體系 　　醫(yī)院作為全市婦幼保健指導(dǎo)單位，始終圍繞全市婦幼衛(wèi)生工作計劃，指導(dǎo)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作，以“一法兩規(guī)劃”為中心，以實施出生缺陷工程、母嬰安全工程為主要內(nèi)容，以保健為中心，結(jié)合臨床，以保障婦女兒童健康為目的，對外積極開拓業(yè)務(wù)。 　　一是高質(zhì)量開展全市免費婚前孕前健康檢查、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、“兩癌”篩查、母嬰阻斷、地貧防控、新生兒疾病篩查、唐氏及耳聾基因篩查等多個公共衛(wèi)生項目，配備專職人員，點對點完成公共衛(wèi)生服務(wù)。2021年，全市免費孕前優(yōu)生健康檢查項目共完成6717對夫婦免費孕前優(yōu)生健康檢查；為110671人提供免費葉酸增補服務(wù)預(yù)防神經(jīng)管缺陷；完成新生兒疾病常規(guī)項目篩查95742人，篩查率98.91%，六種遺傳代謝性疾病初篩陽性15103人；新增新生兒遺傳性耳聾基因篩查業(yè)務(wù)，共篩查18224人，篩查出攜帶者578人；全市完成新生兒聽力篩查初篩9.3萬人，中心完成新生兒聽力初篩12210人次，初篩率達98.96%，聽力檢查18240人次，聽力診斷1338人次，給予聽力治療、干預(yù)400余人次；全市進行地中海貧血篩查96584例，篩查率99.72%，有效阻斷重癥地貧發(fā)生，各項指標監(jiān)控良好；HIV感染產(chǎn)婦所生兒童干預(yù)率100%，梅毒孕產(chǎn)婦所生兒童干預(yù)率98.10%，乙肝感染產(chǎn)婦所生兒童干預(yù)率100%。各項公共衛(wèi)生服務(wù)項目的開展有效提升婦幼健康素質(zhì)，為母嬰安全提供了重要的保障。 　　二是通過加強兒童、孕產(chǎn)婦的管理，提高婦幼人群健康管理水平。2021年，全市產(chǎn)婦早期建冊率為90.57%，產(chǎn)后訪視率為97.55%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率為90.01%；全市新生兒訪視率為97.77%，7歲以下兒童保健覆蓋率為98.36%，3歲以下兒童系統(tǒng)管理率為93.64%。通過東莞市危重癥孕產(chǎn)婦、新生兒救治網(wǎng)絡(luò)體系的協(xié)調(diào)運作，大大降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率，2021年全市孕產(chǎn)婦死亡率為5.16/10萬，嬰兒死亡率為1.93‰，5歲以下兒童死亡率為2.81‰，國內(nèi)領(lǐng)先，達到發(fā)達國家水平。 第五部分 科研教學(xué) 　　近五年，醫(yī)院共獲得科研項目105項，其中獲得國家自然科學(xué)基金青年科學(xué)基金項目1項，參與國家重點研發(fā)計劃子課題1項，省部級項目15項，市級82項，獲科研經(jīng)費536.7萬元。發(fā)表SCI論文38篇，核心期刊論文113篇。獲得專利授權(quán)總數(shù)50項，其中獲得發(fā)明專利2項，實用新型專利48項。獲得科研成果5項，其中獲廣東省科技進步二等獎2項，廣東醫(yī)學(xué)科技獎1項、創(chuàng)新東莞科學(xué)技術(shù)獎2項。目前醫(yī)院有南方醫(yī)科大學(xué)、廣東醫(yī)科大學(xué)等高校碩士研究生導(dǎo)師10名。 　　為了進一步提升醫(yī)院服務(wù)能力，醫(yī)院在市政府的大力支持下，完成了醫(yī)院婦產(chǎn)中心大樓、停車樓、發(fā)熱門診樓的項目規(guī)劃建設(shè)工作，三個項目總投資4.2億元。其中，停車樓于2021年5月1日開始投入使用，增加停車位近300個。 　　發(fā)熱門診樓于2022年8月投入使用，首層設(shè)普通發(fā)熱區(qū)、特殊發(fā)熱區(qū)等，二層為隔離留觀病區(qū)，共設(shè)24個床位，其中普通留觀病房18張床，負壓隔離病房6張床，布置滿足廣東省發(fā)熱門診的規(guī)范要求，按三區(qū)兩通道要求設(shè)置，交通組織清晰，避免醫(yī)患交叉，滿足預(yù)檢分診的要求，進一步提升醫(yī)院在疫情處理中的防控能力以及應(yīng)對水平。婦產(chǎn)中心大樓總建筑面積為4萬平方米，共16層，規(guī)劃410張床位，于2021年5月開建，2022年7月完成封頂，計劃2023年9月投入使用。 　　多年來，東莞市婦幼保健院全體醫(yī)務(wù)人員以救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)為宗旨，秉承“仁愛、奉獻、創(chuàng)新、進取”之院訓(xùn)精神，竭誠為社會各界提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。展望未來，醫(yī)院將進一步朝著打造全國地市級標桿婦幼保健院的戰(zhàn)略目標不斷前進，為東莞地區(qū)醫(yī)療服務(wù)事業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻。