色素痣的治療主要分為非手術治療和手術治療兩大類。 一、非手術治療:直徑小于5mm,一般采用非手術治療,主要包括(激光、液氮、灼燒)。損傷小,恢復快,但可能留下凹坑或復發(fā)。 二、手術治療: 1、直接切除縫合:直徑在5-10mm之間。術后會有一條線形瘢痕,時間長了會慢慢變淡。 2、分次切除:直徑大于1cm,往往采用分次切除,減小術后瘢痕。 3、局部皮瓣法:直徑大于1cm,不能直接切除縫合,但當患者又想一次解決問題,在醫(yī)生面診根據經驗判斷后,患者接受術后“z”形瘢痕,可選此法。 4、擴張法:巨痣或者特殊部位的痣,可先選擇在皮下安置擴張器,待皮膚擴張以后再行手術切除。
目前重瞼手術主要分為兩大類 一、埋線法 二、切開法 (一)、埋線法主要包括連續(xù)埋線和間斷埋線,兩者術后效果差異不明顯。 1、適應癥:上瞼皮膚無松垂,不是腫眼泡,無上瞼下垂。 2、優(yōu)點:術后重瞼自然,腫脹較輕,恢復快。 3、缺點:保持時間不長,重瞼易脫落或者消失。 (二)、切開法主要包括部分切開及全部切開。 部分切開法(三點法)相對于埋線法,適應癥及優(yōu)點無太大差異,但其相對牢固,保持時間相對長一些。 全切法主要包括經典法及改良的park法。 1、經典法: (1)、適應癥:適用于大部分人群,但上瞼眼輪匝肌肥厚的患者需慎重。(2)、優(yōu)點:牢固,不易脫落,保持時間長。 (3)、缺點:a、容易形成臺階感,尤其對于眼輪匝肌肥厚的患者,因為經典法需要祛除下唇的眼輪匝肌,術后上下唇之間就容易形成一高一低的臺階感。b、術后腫脹明顯,恢復時間較長。 2、改良park法: (1)、適應癥:適合所有第一次重瞼手術患者。 (2)、優(yōu)點:可避免上下唇之間的臺階感,與埋線法和三點法相比較,此法相對牢固。 (3)、缺點:因下唇眼輪匝肌堆積而形成肉條感,與經典法相比較,此法牢固程度略差。 總之,每種方法都有其優(yōu)缺點,沒有一種方法是萬能的,個性化設計才是王道。