新疆維吾爾自治區(qū)腫瘤醫(yī)院

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從診斷為乳腺癌到術(shù)后，有些患者回憶就像做了一場惡夢，然而，這畢竟是事實(shí)。你可能會(huì)意志沮喪，情緒低落，甚至過了好幾周以后，你的情緒仍忽高忽低不穩(wěn)定，有時(shí)還會(huì)鉆牛角尖"為什么是我得??？"，從而不時(shí)感到絕望，這也是正常的，要允許自己表白你的悲痛及憤怒。當(dāng)你的心情如此不好時(shí)，你甚至可以大哭一聲。不必硬抱著"我不能成為一個(gè)懦弱的人"的觀念，而強(qiáng)迫自己抑制流淚，一定不要把不愉快的事悶在肚里。得病后，必須調(diào)整好自己的情緒，同時(shí)重新協(xié)調(diào)與周圍，尤其是與家庭、朋友的關(guān)系。乳房全部切除后，你會(huì)因此而感到自己殘缺不全，心靈上蒙受刺激。手術(shù)這個(gè)事實(shí)已不能改變，但可通過做一些事情，恢復(fù)你的自信心。譬如精心地美化自己的外表，可使人精神煥發(fā)，其中佩戴珠寶飾物是美化的一部分。選擇好滿意的乳房假體可大大地增添你的自信心，這在康復(fù)過程中會(huì)起到很好的作用。乳腺癌治療的最終目的是讓病人變成正常人，回歸正常的生活，盡管不少患者手術(shù)造成乳房的缺失，但是心理的健康非常重要。乳腺癌病人可以多參加一些如抗癌樂園等自助組織，任何時(shí)候，自助組織都能根據(jù)你的需要及你個(gè)人的情況，提供忠告、信息、集體活動(dòng)等。乳癌治療后建議繼續(xù)工作，工作強(qiáng)度不易過高，要量力而行，參加工作，可以和更多的人接觸，利于走出心理的陰影。請記住，美好幸福的生活要靠自己去爭取。手術(shù)后你的手臂會(huì)腫脹或活動(dòng)障礙，而放療會(huì)增加手臂浮腫的可能，水腫會(huì)在術(shù)后的幾個(gè)月至幾年內(nèi)出現(xiàn)。有效的解決辦法是，及早進(jìn)行體育療法，做患臂爬墻等伸展運(yùn)動(dòng)，伸展至痛的臨界點(diǎn)。只要如此堅(jiān)持幾周，皮膚的活動(dòng)性可得到很大改善。放療期間及放療之后，每天必須堅(jiān)持鍛煉，保證皮膚甚至整個(gè)肩部的皮膚活動(dòng)性維持現(xiàn)狀，或恢復(fù)到最佳狀態(tài)。為預(yù)防上肢水腫，建議如下：1.不要手提或肩挑重物，盡量不要干需要手臂肌肉使大勁的活兒。因肌肉使勁時(shí)，需要供給肌肉大量的氧，這樣會(huì)導(dǎo)致大量的血液流入手臂，然后又必須從充血的手臂將靜脈血和淋巴液輸送出去。2.平時(shí)仍應(yīng)經(jīng)?；顒?dòng)手臂，也可做點(diǎn)家務(wù)活或適當(dāng)?shù)墓ぷ?。盡量將手臂置于高于心臟的位置上，臂如用幾個(gè)枕頭將手臂墊高，但要注意，要將整個(gè)手臂支撐起來，而不要單撐下臂。需要將包挎在肩上時(shí)，應(yīng)挎在沒有動(dòng)手術(shù)那側(cè)的肩上。感到肩部疼痛的婦女，應(yīng)避免用肩挎包。平時(shí)盡可能將手放在上衣或裙子的口袋里，這樣可放松雙肩、手臂等各部位的肌肉。平時(shí)衣服的袖孔不要太緊，乳罩的帶子也不要緊得嵌進(jìn)肩里，必要時(shí)，可將帶子加寬或加一襯墊。3.戴戒指、手鐲、手表時(shí)，應(yīng)盡量寬松些，不要讓它們嵌進(jìn)皮膚。還要注意避免手臂直接受熱，譬如熱水浴、用很熱的水洗碟子、長時(shí)間的熨燙、長時(shí)間的日光浴等。4.當(dāng)手臂血液循環(huán)放慢后，在手臂上，尤其是手上的皮膚稍有破傷，例如割破、裂開、燙傷、被荊棘劃傷等，就較難愈合。必要時(shí)，可戴一副工作手套。如果手或臂上負(fù)了小傷后，應(yīng)及時(shí)采取消毒措施，例如用碘溶液消毒，若手頭沒有消毒液，用純酒精也可。為避免不必要的傷口，通常應(yīng)在未動(dòng)手術(shù)那一側(cè)驗(yàn)血、注射和輸液。腋窩下淋巴結(jié)區(qū)域，不要皮下注射或針刺治療。也就是說，手術(shù)那側(cè)的上肢盡量不要注射藥物，否則會(huì)增加這些部位充血的可能性。另外，為防止充血的危險(xiǎn)，測量血壓也要在未動(dòng)手術(shù)那邊進(jìn)行。出院后還是可以做一些力所能及的家務(wù)活的，并不是說什么都做不了了，首先根據(jù)自己身體恢復(fù)的情況，做一些較輕的活動(dòng)，如掃地，擦灰，隨著術(shù)后康復(fù)的進(jìn)行，可進(jìn)行其他患側(cè)上肢簡單的較輕的輕體力活動(dòng)。直至完全回歸以前的生活和工作中去，總之，一切都是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，不可太激進(jìn)，也不可一步不前。如果不確定對鍛煉的程度的把握，可以咨詢自己的主治醫(yī)師。因此可以說，術(shù)后的康復(fù)鍛煉是一直要持續(xù)進(jìn)行的，不能松懈。