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暖肺散寒防咳嗽 杏蘇散白露之后，正是養(yǎng)生健身，預(yù)防冬季生病的重要時節(jié)，這時候調(diào)養(yǎng)好身體，溫肺散寒，可以減少冬季患感冒的概率，對老人、小孩好處最明顯。白露時節(jié)，天地間寒氣已重，此時寒邪與燥邪為伍，極易傷人肺臟，見惡寒、無汗、咳嗽、頭痛、咽干鼻塞、大便干，舌干，脈弦等癥候。杏蘇散，是《溫病條辨》中的方子，具有清宣溫潤，理肺化痰的作用，能解表宣肺，溫化寒邪。杏蘇散的組成可參考劑量：蘇葉6g，茯苓15g，法半夏10g，甘草6g，苦桔梗6g，枳殼6g，生姜3片，陳皮5g，大棗2枚，杏仁10g一起水煎服即可。本方意在辛溫宣肺，所以藥量不重，煎煮的時間要短，香氣大出，即可關(guān)火服用。溫晉峰醫(yī)生的科普號
肺癌術(shù)后為什么持續(xù)咳嗽？手術(shù)是肺癌的首選治療手段。胸腔鏡手術(shù)因為其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、美觀，已經(jīng)成為目前的常規(guī)手段。但肺手術(shù)畢竟需要切除一部分肺組織，術(shù)后并發(fā)癥并不少見，其中術(shù)后持續(xù)咳嗽是常見問題之一。實際上咳嗽是一種保護性反射，可以清除氣道分泌物和異物。如果咳嗽持續(xù)八周以上，就是所謂的慢性咳嗽。肺術(shù)后持續(xù)性咳嗽與多種因素有關(guān)。1.術(shù)中淋巴結(jié)清掃。做淋巴結(jié)清掃是肺癌手術(shù)的基本要求，對于腫瘤準(zhǔn)確分期、術(shù)后治療、預(yù)后等有重要的價值。淋巴結(jié)清掃可以提高肺癌術(shù)后的生存率，但也會不可避免造成相應(yīng)神經(jīng)損傷，導(dǎo)致咳嗽感受器暴露，更容易被刺激引發(fā)咳嗽。2.吸煙。實際上，術(shù)前吸煙的患者術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽的可能更小，原因在于術(shù)前長期吸煙會降低咳嗽感受器的敏感性，導(dǎo)致其對咳嗽刺激不敏感，所以術(shù)后咳嗽反而減少。3.手術(shù)切除的部位。通常來說，行上肺切除的肺癌患者術(shù)后更容易出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽，這與上肺切除后中下肺代償性擴張位置上抬，相應(yīng)支氣管角度發(fā)生變化，引起管腔改變，從而導(dǎo)致咳嗽。4.氣道高反應(yīng)。氣道高敏反應(yīng)其實不能算是一種疾病，而是氣道的一種狀態(tài)，氣道處于容易被激惹的狀態(tài)，可以見于多種疾病，比如肺部感染、哮喘等。主要的表現(xiàn)就是刺激性的咳嗽，尤其是吸入刺激性氣味時很容易誘發(fā)咳嗽。平時沒有任何呼吸系統(tǒng)疾病的患者，如果氣管有炎癥，也會出現(xiàn)氣道高敏反應(yīng)的狀態(tài)，但它會隨著炎癥的消失而減弱。5.氣管插管等麻醉因素也與術(shù)后持續(xù)性咳嗽有關(guān)。6.支氣管殘端的刺激。肺切除術(shù)后的支氣管殘端也對慢性咳嗽有一定的影響。這就類似于砍掉樹枝后局部樹樁暴露的情況。肺切除后持續(xù)性咳嗽目前缺乏特別有效的治療措施，藥物治療僅能起到對癥緩解的作用。一般來說，咳嗽癥狀不重的話不需特殊處理，可以觀察，是可以自愈的；如果癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，需要及時就診處理。時間是最好的治療藥物，術(shù)后咳嗽是可以完全恢復(fù)的，請大家不要過分擔(dān)心。蒲江濤醫(yī)生的科普號