濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

斜視是指兩眼不能同時(shí)注視目標(biāo)，表現(xiàn)為眼位的偏斜，屬于眼外肌疾病，分為共同性斜視和麻痹性斜視兩大類。由于患者眼位不正，斜視眼患者視物時(shí)影像落在視網(wǎng)膜中心凹以外的位置，往往會(huì)出現(xiàn)復(fù)視；而一眼影像受到抑制，喪失兩眼之單一視功能與立體感，有的還會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)育不良而造成弱視。 對于斜視這種疾病的治療，可以手術(shù)，也可以保守治療，如果斜視度數(shù)過大，建議通過手術(shù)治療，手術(shù)能夠有效地矯正斜視的癥狀，給眼部健康創(chuàng)造好的條件。因此如果斜視度過大建議大家進(jìn)行手術(shù)治療，但也并不是所有的患者都適合進(jìn)行手術(shù)治療，那么，哪些人合適斜視手術(shù)呢? 1、臨床上，如果是完全由遠(yuǎn)視眼調(diào)節(jié)過度的、輻輳過強(qiáng)而引起的調(diào)節(jié)性的內(nèi)斜，戴鏡也可以使斜視全部矯正，但除此之外，其他各類的斜視基本上都可以通過斜視手術(shù)矯正的。斜視手術(shù)后獲得一定程度是的融合功能將有利于維持眼球正位，眼球正位可以使部分病人恢復(fù)到正常的或者一定程度的立體視，特別是間歇性或者新近發(fā)病患者可望獲得一個(gè)良好的雙眼單視功能。 2、隱斜或間歇性斜視的患者，常述眼疲勞，嚴(yán)重影響工作，一旦保守治療(如戴負(fù)鏡片或三棱鏡等)失敗，也可考慮斜視手術(shù)治療。手術(shù)矯正眼位能夠減少過度集合，消除過度調(diào)節(jié)，使視疲勞癥狀減輕、消失。 3、麻痹性斜視或其他非共同性及共同性斜視時(shí)，患者常訴有復(fù)視，經(jīng)戴鏡及保守療法半年以上無效時(shí)，可通過斜視手術(shù)消除復(fù)視，恢復(fù)一個(gè)或多個(gè)診斷眼位的雙眼單視。 4、斜視眼視力不好，有弱視的話，需要先治療弱視，待視力上升，有的斜視自然好轉(zhuǎn)或正常，15度以內(nèi)的斜視可以進(jìn)行生物波能量導(dǎo)入法，15度以外的可以通過手術(shù)治療。 針對斜視的手術(shù)也是有標(biāo)準(zhǔn)的：經(jīng)過同視機(jī)檢測，達(dá)到主觀角等于客觀角以后才可以做手術(shù)，否則的話，做了手術(shù)也會(huì)復(fù)發(fā)的。目前外科斜視手術(shù)復(fù)發(fā)率高的原因是忽略手術(shù)前的功能檢測與訓(xùn)練，沒有解決主觀斜視角與客觀斜視角及視網(wǎng)膜正常對應(yīng)關(guān)系。