劉其明
主任醫(yī)師 教授
創(chuàng)傷骨科主任
骨科宋琦
主任醫(yī)師
副院長
骨科吳偉
主任醫(yī)師
3.1
骨科李萬民
主任醫(yī)師
3.1
骨科李軍
副主任醫(yī)師
3.1
骨科張杰
主治醫(yī)師 講師
3.1
骨科王予治
副主任醫(yī)師
3.1
骨科吳乃洪
主任醫(yī)師
3.0
骨科馬趙幫
副主任醫(yī)師 講師
3.0
骨科李峰
副主任醫(yī)師
3.0
張珂
副主任醫(yī)師
3.0
骨科趙慶華
副主任醫(yī)師
3.0
骨科呂歐
副主任醫(yī)師
3.0
骨科周盛智
主治醫(yī)師
2.9
骨科李府
主治醫(yī)師
2.9
骨科程?hào)|
主治醫(yī)師
2.9
骨科王斌
主治醫(yī)師
2.9
骨科肖凱
主治醫(yī)師
2.9
骨科汪牛
主治醫(yī)師
2.9
骨科劉志成
醫(yī)師
2.9
1、 宜臥床休息,下地時(shí)持拐以防止踝關(guān)節(jié)負(fù)重,不能過早活動(dòng),休息應(yīng)在2周以上2、 損傷后應(yīng)立即用冷敷,切忌熱敷,也不能使用局部揉搓等重手法,可以采用局部封閉以止痛。3、 穩(wěn)定關(guān)節(jié),制動(dòng)數(shù)日。固定制動(dòng)應(yīng)以矯枉過正為度,即將傷肢向受傷力量相反方向翻轉(zhuǎn),內(nèi)翻位受傷外翻位固定,外翻位受傷內(nèi)翻位固定。必要時(shí)用石膏或夾板固定。4、 急性期過后可用熱敷,并鍛煉踝關(guān)節(jié)的屈伸內(nèi)翻動(dòng)作,或用按摩手法,依次搖轉(zhuǎn)踝關(guān)節(jié)、跖屈內(nèi)翻、背伸外翻并按揉患處。韌帶完全撕裂可做修補(bǔ)手術(shù)。5、 少數(shù)患者愈合后容易再次發(fā)生創(chuàng)傷。應(yīng)正確行走,急跑時(shí)注意落腳穩(wěn)定,防止再次創(chuàng)傷。
1、向患者說明股四頭肌鍛煉的重要性,步驟與方法,協(xié)助患者進(jìn)行鍛煉。A、患者仰臥,兩腿神志平放床上,抬腿時(shí)要伸直膝關(guān)節(jié)抬離創(chuàng)面,足跟稍離床即可。B、根據(jù)肌力大小在腿上施加重量。C、抬腿時(shí)要緩慢抬起,然后慢慢放下。D、當(dāng)腿抬到適當(dāng)高度時(shí)(<45度)停3-5秒再放下來,然后再抬,這樣反復(fù)練習(xí),以不疲勞為度。< span="">E、每2小時(shí)練習(xí)一次,每次5-10分鐘.術(shù)后練習(xí)股四頭肌。F、24小時(shí)內(nèi),指導(dǎo)環(huán)患者股四頭肌“繃勁”做肌肉等長收縮??上染毩?xí)健腿,再指導(dǎo)患肢。G、24小時(shí)后,抬患肢練習(xí)股四頭肌。也可以先練習(xí)股四頭肌繃勁再試著抬腿。H、患者學(xué)會(huì)后,每天練習(xí)4-5次,每次5分鐘,以不感到腿累為原則。I、在練習(xí)患肢的同時(shí),也要練習(xí)健腿。2、膝部制動(dòng)固定期的鍛煉。A、仰臥或坐位,從健側(cè)學(xué)起,再過渡到兩側(cè)。B、將手置于膝后,囑患者將膝壓手,再放松,反復(fù)“壓緊—放松”,每小時(shí)練習(xí)一次,每次5分鐘。C、進(jìn)一步練習(xí)直腿抬高。首先是抗重力抬高,然后是抗阻力抬高,如足部綁縛砂袋。增加鍛煉強(qiáng)度,改變體位,減慢抬腿速度和延長滯空時(shí)間。術(shù)前若有股四頭肌萎縮,應(yīng)強(qiáng)化鍛煉。術(shù)后一旦恢復(fù)感覺,就開始鍛煉,尤其是年輕力壯者。
股骨頭壞死是一種慢性疾病,患者患病之后,不僅身體受到極大痛苦,精神上更加受折磨。因此,這種病應(yīng)該發(fā)現(xiàn)之后及時(shí)治療,不容忽視!如果拖延或者不進(jìn)行治療很有可能造成下肢癱瘓的后果。那么股骨頭壞死如何預(yù)防呢? 1、對(duì)股骨頸骨折采用堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,同時(shí)可根據(jù)病情采取帶血管蒂骨瓣頭植骨,促進(jìn)股骨頸愈合,增加頭部血運(yùn),防止骨壞死,術(shù)后應(yīng)定期隨訪,適當(dāng)口服促進(jìn)血運(yùn)的中藥和鈣劑,預(yù)防股骨頭缺血性的發(fā)生。 2、因?yàn)橄嚓P(guān)疾病必須應(yīng)用激素時(shí),要掌握短期適量的原則,并配合擴(kuò)血管藥、維生素D、鈣劑等,切勿不聽醫(yī)囑自作主張,濫用激素類藥物。 3、應(yīng)改掉長期酗酒的不良習(xí)慣或戒酒,脫離致病因素的接觸環(huán)境,清除酒精的化學(xué)毒性,防止組織吸收。 4、對(duì)職業(yè)因素如深水潛水員、高空飛行員、高壓工作環(huán)境中的人員應(yīng)注意勞動(dòng) 保護(hù)及改善工作條件,確已患病者應(yīng)改變工種并及時(shí)就醫(yī)。 5、飲食上應(yīng)做到:不吃辣椒,不過量飲酒,不吃激素類藥物,注意增加鈣的攝人量,食用新鮮蔬菜和水果,多曬太陽,防止負(fù)重,經(jīng)?;顒?dòng)等對(duì)股骨頭壞死均有預(yù)防作用。
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