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張杰
主治醫(yī)師
講師
淮北市人民醫(yī)院? 骨科
擅長:創(chuàng)傷骨科,周圍神經(jīng)損傷,骨關(guān)節(jié)病
專業(yè)方向:
骨科
主觀療效:暫無統(tǒng)計
態(tài)度:暫無統(tǒng)計
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筋膜炎科普知識
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肌筋膜炎,尾骨尖里面、外面和下面的肌肉疼痛,坐下疼痛加重能治愈嗎,怎么治療
王祥瑞醫(yī)生的科普號
足底筋膜炎是怎么回事?
隨著生活質(zhì)量的提高,很多人越來越重視自己的身體健康,在日常也會通過運動來鍛煉身體,而在眾多運動項目當中跑步是最常見的一種,但經(jīng)常有人因為不正確的跑步方式導(dǎo)致足底疼痛,最常見的原因就是足底筋膜炎。下面帶大家一起來了解一下。足底筋膜炎是指足底的肌腱或者筋膜發(fā)生的無菌性炎癥。最常見的原因是經(jīng)常長時間走路包括登山健身、徒步旅行、逛商店等活動,連續(xù)走上幾天,就很容易引起足底的慢性損傷,從而導(dǎo)致足底筋膜炎。另外從結(jié)構(gòu)上有導(dǎo)致足底筋膜不正常拉力之因素,例如扁平足、高弓足、足跟肌腱過短等,長期下來可能因行走時姿勢著力不當,引起腰、髖、膝、踝等部位的疼痛?;忌夏_底筋膜炎該怎么辦?一、多休息適當休息,避免長時間走動。要停止會引起以及加重足底疼痛的任何動作,避免炎癥加重,只有解除誘因,才能防止傷害加深。二、常用熱水泡腳,可以緩解病痛三、做拉伸動作對足部小腿后方等部位肌肉進行拉伸以及力量訓(xùn)練,能緩解足部疼痛,并且降低筋膜炎復(fù)發(fā)。四、藥物在疼痛難耐時,止痛藥能暫時起到緩解作用,并且要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用消炎止痛藥物進行治療。此外,外用貼膏也可緩解疼痛。由于足部疼痛的病因較多,因此,如果有足部疼痛不適癥狀,建議及時就診,經(jīng)專業(yè)醫(yī)師診斷,以免延誤病情。
畢春強醫(yī)生的科普號
引起足跟痛的4種足部疾病
足跟痛,也稱作跟痛癥,是指引起足跟周圍疼痛的疾病的總稱,大多與足跟部的慢性勞損和退變密切聯(lián)系。足跟痛根據(jù)部位的不同分為足底、足跟后側(cè)和足跟側(cè)方,本文聚焦足底疼痛,介紹引起該癥的4種足部疾病,包括足底腱膜炎、跟骨下脂肪墊炎、跟下滑囊炎和Baxter神經(jīng)卡壓。(一)足底筋膜炎足底筋膜炎也叫跖腱膜炎,是引起足跟痛最常見的原因,是足底筋膜長期承受應(yīng)力刺激而引起的足底筋膜的慢性勞損。?它是一種退行性改變,而非炎癥。?晨起下床腳跟著地時,疼痛最為明顯,活動后緩解,行走過度時疼痛加劇。?易發(fā)人群包括①高弓足和扁平足患者;②教師、警察、芭蕾舞演員等長期站立和行走的職業(yè)人群;③徒步、長跑、和爬山的運動人群;④肥胖人群。?足跟的內(nèi)側(cè)足底處壓痛最常見。?影像學(xué)檢查可確診,包括X光檢查、超聲和核磁共振。?保守治療對多數(shù)足底筋膜炎患者有效,當不能確定何種方法有效時,常需幾種方法綜合治療,包括使用足跟緩沖墊、功能鍛煉以及沖擊波治療等。?一些頑固疼痛的患者經(jīng)過少應(yīng)6個月的保守治療后癥狀仍持續(xù)存在,應(yīng)考慮手術(shù)治療。(二)跟骨下脂肪墊炎/萎縮跟骨下脂肪墊位于皮膚與跟骨之間,其內(nèi)由充滿脂肪組織的多纖維隔結(jié)構(gòu)組成,具有吸收應(yīng)力,緩沖震蕩的作用。但中老年后,脂肪墊內(nèi)脂肪發(fā)生變性,彈性減退,使脂肪墊變薄,對跟骨結(jié)節(jié)的保護作用減弱,引起跟骨結(jié)節(jié)骨膜炎,引起疼痛。?該病目前不建議手術(shù)治療,也不建議局部封閉治療,應(yīng)使用足跟緩沖墊或定制矯正鞋墊,輔以局部理療、外用膏藥、中醫(yī)療法等。(三)跟下滑囊炎多是由于增生的骨質(zhì)對跟下滑囊長期慢性的壓迫刺激,造成不同程度的炎癥反應(yīng),刺激足部感覺神經(jīng)末梢而引發(fā)疼痛。?好發(fā)年齡多在中老年人,女性多于男性,且多有外傷和慢性勞損史。?治療同跟骨下脂肪墊炎。(四)Baxter神經(jīng)卡壓Baxter神經(jīng),稱為足底外側(cè)神經(jīng)第一分支,也稱為跟骨下神經(jīng)。該神經(jīng)卡壓引起的足跟痛約占全部足跟痛的20%,但由于該病的確診較為復(fù)雜,常常被漏診和誤診。?Baxter神經(jīng)卡壓的臨床癥狀與足底筋膜炎很相似。?Baxter神經(jīng)支配小趾展肌,其被卡壓后小趾展肌存在病變,但臨床上很難檢測到,核磁共振可以確診。?疼痛多為熾熱痛,延足底外側(cè)放射。?多與足底筋膜炎并發(fā)。?確診后首先選擇保守治療,包括沖擊波理療、皮質(zhì)類固醇注射(局部封閉)和矯形器的聯(lián)合治療。?如果保守治療無效,可手術(shù)治療。
陳超醫(yī)生的科普號