經(jīng)常有家長(zhǎng)會(huì)懷著懇切的口吻問(wèn)我,這個(gè)唇裂做完手術(shù),能不能有疤痕?醫(yī)生面對(duì)這樣的問(wèn)題時(shí)候,一般都會(huì)委婉解釋如下: 一,疤痕的行成機(jī)理,目前還不清楚。 二,可能原因有,創(chuàng)口張力過(guò)大,縫合層次不精細(xì),縫合線質(zhì)量以及孩子本身體質(zhì)情況等 三,醫(yī)生不敢承諾沒(méi)有疤痕,但是的確很多孩子術(shù)后幾乎看不出來(lái)印記,今天周一早晨出門(mén)診,有家長(zhǎng)這樣提問(wèn),因此,就給后來(lái)的復(fù)診患者拍照,以正視聽(tīng)。 四,下圖左側(cè)完全性唇腭裂分期術(shù)后四年的小朋友,很乖很可愛(ài)*^o^*,能看出來(lái)疤痕嗎?家長(zhǎng)再三說(shuō)明是四年前我做過(guò)的手術(shù),才確定,此次是來(lái)做鼻畸形矯正的。 五,因此,醫(yī)生雖然不會(huì)打包票,但是一定會(huì)努力做好,當(dāng)然的確有一些孩子會(huì)需要二期整形來(lái)消除或縮小疤痕
哈爾濱市兒童醫(yī)院口腔科田素寶:很多家長(zhǎng)會(huì)因?yàn)椤坝珠L(zhǎng)了小牙”來(lái)就診,多數(shù)是假象! 小兒上前牙齲壞后不及時(shí)治療容易導(dǎo)致根尖炎甚至化膿,牙齒壞死,結(jié)果根尖從化膿處穿出牙槽骨牙齦,被誤認(rèn)為是新牙。 一般這樣的牙齒已經(jīng)沒(méi)有治療價(jià)值,如果刺破上唇,造成長(zhǎng)期潰瘍,可以來(lái)門(mén)診進(jìn)行根尖切斷術(shù),否則等到換牙期直接拔除。
患者: 今年2月11號(hào)出生就唇腭裂 小孩現(xiàn)在5個(gè)月大,到8月11號(hào)就剛好6個(gè)月,聽(tīng)說(shuō)最佳手術(shù)時(shí)間為3-6個(gè)月,目前聯(lián)系的醫(yī)院又說(shuō)床位不夠,讓9月再去,可等到9月小孩都7,8個(gè)月大了,我們家長(zhǎng)擔(dān)心錯(cuò)過(guò)了最佳手術(shù)時(shí)間,很急?。?! 7,8個(gè)月大再動(dòng)第一次手術(shù)會(huì)不會(huì)晚了,對(duì)小孩手術(shù)不利呢?以后小孩發(fā)育影響大不大?很急,謝謝大夫!??!哈爾濱市兒童醫(yī)院口腔科田素寶:關(guān)于手術(shù)時(shí)機(jī)所為最佳選擇是考慮多方面原因的:患兒身體狀況,家長(zhǎng)心理狀況以及喂養(yǎng)方面的照顧,至于手術(shù)后疤痕關(guān)鍵在于手術(shù)操作中的設(shè)計(jì)、縫合技巧,一般主張3-6個(gè)月手術(shù),但是一歲之內(nèi)手術(shù)修復(fù)都不會(huì)有太大差異。您的小孩兒是左側(cè)三度唇腭裂的話,也可以考慮唇腭裂同期修復(fù)!
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