腹股溝疝術(shù)后注意事項(xiàng)(成年人)
1. 切口護(hù)理方面: 手術(shù)當(dāng)天:手術(shù)后膝下可墊軟枕,使髖關(guān)節(jié)委屈,以松弛腹壁切口張力和減少腹腔內(nèi)壓力,利于切口愈合和減輕切口疼痛。全麻患者一般術(shù)后6小時(shí)可進(jìn)半流質(zhì)飲食,下床行走。局麻患者術(shù)后無惡心、嘔吐等不適即可進(jìn)半流質(zhì)飲食,下床行走。 術(shù)后第1天:可自行下床散步、大小便(需用坐便器)。尿潴留留置導(dǎo)尿管患者術(shù)后第1天可間斷夾閉尿管鍛煉。以臥床休息為主,臥床時(shí)干毛巾將陰囊托起,預(yù)防陰囊水腫。手術(shù)后2-3天下腹部腹脹感,活動(dòng)時(shí)切口疼痛明顯,此乃正常現(xiàn)象。3天后疼痛感可明顯減退。術(shù)后一月內(nèi)因?yàn)檠a(bǔ)片存在,腹股溝區(qū)可能存在異物感,主要表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)腹股溝或者陰囊區(qū)域疼痛。無需特殊處理,隨時(shí)間推移,可自行消失。 出院時(shí)切口換藥,返家后切口處請保持清潔干燥,手術(shù)后一周可自行揭除切口處敷料。出院后建議暫時(shí)不要洗澡,待至少1周后切口完全愈合才可以洗澡,最好使用淋浴。 有如下情況:疝囊大、發(fā)病時(shí)間長、復(fù)發(fā)疝、嵌頓疝、硬化劑注射史等患者術(shù)后3-5天左右出現(xiàn)腹股溝區(qū)或者陰囊腫脹甚至腫塊的可能性較大。主要表現(xiàn)為腹股溝區(qū)腫塊,無論站立或者平臥均存在,質(zhì)硬,可能伴有墜脹感。無需緊張,可待其自行吸收,一般需要1-3月時(shí)間。 2. 飲食方面: (1)可增加乳制品、蛋、魚肉等高蛋白質(zhì)攝取,可促進(jìn)傷口愈合。 (2)每日水分?jǐn)z取至少2000cc或多吃蔬菜水果,可預(yù)防便秘。 3. 日常生活方面: (1)突然咳嗽用力或活動(dòng)時(shí)以手壓住切口,可減輕腹部用力造成切口疼痛。 (2)出院后先進(jìn)行一般體力活動(dòng),逐漸增加活動(dòng)量。三個(gè)月內(nèi)避免腹壓增加之活動(dòng):如劇烈咳嗽、用力解便、提重物、長時(shí)間上下樓梯、登山、騎腳踏車及跑步等劇烈運(yùn)動(dòng)。 4. 藥物使用注意事項(xiàng): 一般醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的病情需要開出口服藥。出院時(shí)我們會(huì)常規(guī)為您帶2支開塞露備用,排便困難可使用開塞露協(xié)助。如有長期便秘,可口服用通便靈、乳果糖、舒泰清等藥物,以保持大便通暢;有咳嗽者可口服化痰藥;如有前列腺增生,需遵醫(yī)囑口服藥物治療,同時(shí)建議就診泌尿外科。 5. 有下列情形請立即返診: (1)發(fā)燒,切口紅、腫、熱、痛、異常分泌物等發(fā)炎現(xiàn)象; (2)持續(xù)性嘔吐或切口劇痛; (3)男性患者若發(fā)現(xiàn)有陰囊不正常的腫大或有再發(fā)性腹股溝區(qū)腫塊時(shí)等。 6. 門診隨訪:出院后1周-2周需門診復(fù)查(復(fù)查前一天請先與主管醫(yī)生聯(lián)系)。