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- 腦卒中的8大誤區(qū),這些莫名其妙的謠言別再信了!
最近門診值班,經常遇到來門診咨詢的中老年人拿著體檢報告咨詢有關卒中防治的問題,發(fā)現(xiàn)存在的誤區(qū)不少。還有許多人,每天吃三七粉用來保健,結果胃腸反應明顯。 在日常生活中,人們經常會有這樣的判斷和誤解: “老年人每年輸液疏通血管就能預防卒中!” “腦卒中是老年病,年輕人不會得卒中!” “我每天倒走1萬步,還吃保健品,腦卒中就可以預防了” …… 你真的了解腦卒中嗎?對于腦卒中,是不是有一些認知上的誤區(qū)?那么就來看看和腦卒中相關的八大誤區(qū)吧! 01 腦卒中發(fā)病突然,無法預防 在腦卒中發(fā)病前往往有許多先兆,比如,腦卒中發(fā)病前大多會有一次到多次的短暫腦缺血發(fā)作(俗稱小卒中),表現(xiàn)為: 突然發(fā)生的單眼或雙眼看不清東西,面部或單側肢體麻木、無力,說話不流利,劇烈頭痛等癥狀,一般發(fā)作僅持續(xù)幾分鐘便消失,非常容易被病人及家屬忽略。 如果一旦出現(xiàn)上述先兆癥狀,常常預示著腦卒中可能會來臨,因此必須及時到醫(yī)院求治,千萬不可延誤時間! 02 我還年輕,不會得卒中 有些人覺得,我年輕,沒有家庭史,血壓也不高,身體也不胖,每年都體檢,所以不會得卒中。 其實腦卒中并非中老年人的專利,很多數據表明,越來越多的年輕人也被腦卒中侵襲。我國腦卒中的發(fā)病平均年齡是66歲,但是小于45歲的患者已接近全部患者的1/5,這個比例還是很大的。 部分年輕人一些不良的生活習慣,如熬夜、抽煙、喝酒、過度勞累、肥胖、高脂高糖飲食等生活方式都會使腦卒中在年輕人中高發(fā)。 03 血壓沒問題,卒中不用提 很多人都知道高血壓患者容易得腦卒中,高血壓是腦出血和腦梗死的非常重要的危險因素,但卻不是唯一的危險因素。 腦動脈硬化病人由于腦血管管腔變得狹窄,以及先天發(fā)育不良等其他一些危險因素的存在,即使血壓正常或偏低也同樣會得腦卒中,只是發(fā)病的幾率要比高血壓患者少很多。 另外,血壓過低時,血管不能正常擴張,血液循環(huán)減少,會致腦血管發(fā)生痙攣,也有可能引發(fā)缺血性腦卒中。 04 動脈篩查=腦卒中篩查 經常在門診聽到患者說,頸動脈檢查等于腦卒中篩查,頸動脈有斑塊就會發(fā)生腦卒中。 腦卒中篩查是一個綜合的過程,腦血管、頸動脈等檢查只是其中的部分,是否發(fā)病還需要它具不具有危險因素。頸動脈有斑塊不一定會發(fā)生腦卒中。 同樣,腦血管檢查沒問題,也并不意味著不會得卒中。有統(tǒng)計顯示,1/5的腦血管病其實來自心臟,先有房顫,和血管毫無關系。所以腦血管篩查正常,并不意味著你不會患腦血管病。 05 藥物都有副作用,保健品更安全 很多人看到藥物說明書上寫的副作用很多,發(fā)生副作用的可能性也多,實際上,不良反應發(fā)生的頻率和嚴重性與說明書寫的多少沒有關系。 治療腦卒中的藥,很多人擔心長期吃對肝臟有損害,但是事實是,目前并沒有因為使用他汀類藥物出現(xiàn)身體損害的病例,因此不要被說明書嚇到了。 另外,有人篤信吃某些特殊的食物,或者用犀牛角梳子梳頭,或者每天在公園里倒走1萬步,可以預防腦卒中,還有的人每天都吃納豆、卵磷脂、健身茶。 這些真的能預防中風嗎? 對于養(yǎng)生保健來說,有時候規(guī)律生活甚至超過科學本身。任何食物,包括我們常說的納豆、卵磷脂等,真正有效的不多,最好的食物還是我們每天吃的這些蔬菜水果。 06 他汀類藥物在血脂達標后即可停用 他汀類藥不僅僅是降脂藥,也是抗動脈粥樣硬化的藥物。 抗動脈粥樣硬化治療需要長期服用他汀才能見效,若中途停藥會導致粥樣硬化斑塊繼續(xù)增長、斑塊脫落或不穩(wěn)定的斑塊發(fā)生破裂,上述情況都會引發(fā)卒中再次發(fā)生。 因此,如果沒有其他禁忌證,一般他汀類藥物應該長期堅持服用。 07 腦卒中治愈后很少復發(fā) 恰恰相反,腦卒中的特點之一就是容易復發(fā),而且復發(fā)率高達25%。 這是因為,所謂腦卒中的治愈,僅僅是臨床癥狀消失,而某些卒中實際上是一些內科疾病的合并癥,只有將這些內科疾病有效控制,比如高血壓、糖尿病或動脈硬化、高血脂病、腎臟疾病等,才能減少卒中復發(fā)。 因此,腦卒中恢復后一定要繼續(xù)治療原發(fā)病,加強自我保健,并定期復查,警惕和防止復發(fā)。 08 腦卒中康復要靠「養(yǎng)」 很多卒中患者及家屬都錯誤地認為卒中早期只要住上院、打上針、吃上藥就可以治好卒中導致的偏癱等癥狀,往往等上1個月、2個月甚至3個月后,等到手腳關節(jié)都僵硬了、肌肉萎縮了、關節(jié)疼痛了才想到要進行康復治療,其實已經錯過了最佳康復時機。 而正規(guī)的康復治療訓練開始得越早,康復效果越好。 一般來說,腦梗塞患者只要神志清楚、生命體征穩(wěn)定,病情不再進展,48 小時后即可進行康復訓練。 大多數的腦出血患者的康復治療在病情穩(wěn)定的前提下,7天~14天就可以進行了。 而靜養(yǎng)不僅影響偏癱患者的運動功能的恢復,而且很容易造成廢用綜合征。
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- 趙德喜教授談《黃帝內經》飲食觀念
當今時代,腦梗死病人越來越多,高血壓、高血脂、高血糖是它的重要危險因素,而這一切的發(fā)生都與錯誤的飲食有密切關系,很多人卻不明其理,懵懂受病。何為正確的飲食?請看:《黃帝內經》:“五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充?!?.五谷為養(yǎng):五谷即稻、黍、稷、麥、豆,今天通指糧食,養(yǎng)”即“撫育”。因五谷為大地所生,故具有補益脾胃、長養(yǎng)身體的作用。脾胃為后天之本,若脾氣虧虛,疾病更易趁虛而入。同時脾主肌肉,脾氣充足,肌肉豐滿有彈性,才會有更強的免疫力。在中國營養(yǎng)學會公布的“食物金字塔”中,谷類居于塔底,是主流的營養(yǎng)食物。有人靠減少主食攝入量來減肥,這會削弱脾胃的滋養(yǎng)作用,是不科學的。2.五果為助:五果即棗、杏、李、栗、桃,今天通指各類水果,“助”即“幫助”。若只食糧食,可滿足人生存的需求,但是,營養(yǎng)是遠遠不夠,還需要水果來補充部分營養(yǎng)。水果中含有豐富的礦物質,多呈堿性,可以糾正酸性體質。有研究表明,攝入不果過少是腦梗死發(fā)病的原因之一。一個人應該每天攝入三個網球大小的水果量,同時,“一方水土養(yǎng)一方人”,食入當地當季的水果最好。3.五畜為益:五畜即牛、犬、羊、豬、雞,今天通指肉類,“益”即“補益”,是指人體有虛損時要進食肉類以補益。在古代,有知識的人即使有錢,每年也只吃十二斤肉。可是,今天的人們,吃肉并非因為身體的虛損,而是為了滿足嘴的感受。在身體不需要的情況下,過多的熱量進入體內,不僅不能長養(yǎng)我們的身體,反而積聚成毒,導致各類疾病,以血管類疾病著當其沖,如腦梗死、冠心病、眼底血管病、下肢動靜脈血栓等。尤其動物內臟含脂類最多,所以,高血脂的人對動物內臟一口都不要吃。除了肉類,油脂也不能攝入過多。我曾經與一位患腦梗死的僧人探討,為什么每日素食還會患此病呢?他說,雖然他們不吃動物肉,但是,他們的飲食中卻有很多“過油”食品,如素肉、炸蘑菇、炸茄子、炸豆腐……也是不健康的飲食,有著同樣的結果。4.五菜為充:五菜即葵、韭、薤、藿、蔥,今天指各類蔬菜,主要是含有粗纖維的蔬菜類,如:芹菜、香菜、白菜、芥蘭、油麥菜、甘藍等不易嚼爛的菜類,“充”即“填充”。蔬菜中含有豐富的纖維素,纖維素在體內有三個重要作用:一是食用后會有飽腹感,因此,多食蔬菜可以減少熱量的攝入,從而限制體重增長;二是纖維素在體內極少被吸收,并且排泄時會帶走油脂,可清除體內垃圾;三是纖維素是腸道菌群合成B族維生素的原料,而B族維生素是合成神經髓鞘的成分,若B族維生素缺乏,會造成神經損傷,長期飲酒、糖尿病、服用抗結核藥物都會破壞B族維生素,進而造成周圍神經病。明白以上道理,我們發(fā)現(xiàn)只要調整飲食結構,多吃蔬菜就可以減肥、就可以降血脂,一個人一天可以進食3斤蔬菜。由于這類蔬菜不易嚼爛,老年人吃起來不容易,可以細加工一下再吃。有這樣一個女人,請家人吃飯,一道菜是炒芹菜,大家發(fā)現(xiàn),她炒的芹菜切的像大米粒一樣細碎,得且勺來吃。妹妹說:“姐姐,你把芹菜切這么碎,能好吃嗎?”姐姐說:“咱媽就愛吃芹菜,可你看她的牙,嚼不爛了?!币痪湓捜珗鰹橹畡尤荩袊@媽媽已經老到嚼不動蔬菜,更感動于女兒對母親全身心的愛?!缎⒔洝分姓f:“孝悌之至,通于神明,光于四海,無所不通!”我們?yōu)榕畠狐c贊的同時,也要明白,蔬菜可以這樣吃。人生活在自然界中,要處處遵循自然規(guī)律。谷、果、畜、菜在人體中發(fā)揮不同的作用,因人而異,合理調整攝入比例,就能讓食物維護我們的健康。
趙德喜? 主任醫(yī)師? 長春中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院? 腦病中心3901人已讀
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