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潰瘍性結(jié)腸炎科普知識 查看全部

潰瘍性結(jié)腸炎是怎么引起的?潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,簡稱UC)是一種慢性炎癥性腸病,主要影響大腸(結(jié)腸)和直腸的黏膜層。其病因尚未完全明確,但研究表明,遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常和環(huán)境因素等多種因素共同作用可能引發(fā)該疾病。一、遺傳因素家族史是潰瘍性結(jié)腸炎的一個重要風險因素。研究發(fā)現(xiàn),潰瘍性結(jié)腸炎在家族中有聚集現(xiàn)象,即有該病史的家族成員,其親屬患病的風險更高。一些基因突變與潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病有密切關(guān)聯(lián),這些基因可能影響免疫系統(tǒng)的功能。二、免疫系統(tǒng)異常潰瘍性結(jié)腸炎的一個關(guān)鍵特征是免疫系統(tǒng)對腸道內(nèi)正常菌群和食物成分的異常反應。正常情況下,免疫系統(tǒng)僅攻擊病原體,但在潰瘍性結(jié)腸炎患者中,免疫系統(tǒng)會攻擊腸道自身的組織,引起持續(xù)的炎癥反應。這種異常的免疫反應導致結(jié)腸黏膜出現(xiàn)潰瘍和炎癥,從而引發(fā)一系列臨床癥狀。三、環(huán)境因素環(huán)境因素在潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病機制中也起著重要作用。飲食習慣、生活方式、抗生素的使用以及某些感染性疾病都可能增加潰瘍性結(jié)腸炎的風險。例如,飲食中過多的脂肪、糖和加工食品可能改變腸道菌群,促進炎癥反應。四、其他可能因素吸煙:與克羅恩病不同,潰瘍性結(jié)腸炎的發(fā)病率在非吸煙者和前吸煙者中更高。這表明吸煙可能對潰瘍性結(jié)腸炎有某種保護作用,但吸煙的其他危害使其不被推薦作為預防措施。壓力:雖然壓力本身并不會直接導致潰瘍性結(jié)腸炎,但心理壓力和焦慮可能加重疾病的癥狀和發(fā)作頻率。感染:某些細菌和病毒感染可能觸發(fā)免疫系統(tǒng)的異常反應,進而誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎。
治療潰瘍性結(jié)腸炎一般都用什么藥物?潰瘍性結(jié)腸炎(UlcerativeColitis,UC)是一種慢性炎癥性腸病,主要影響結(jié)腸和直腸,引起癥狀如腹痛、腹瀉和便血。雖然目前尚無根治方法,但通過藥物治療可以有效控制癥狀、減少復發(fā)以及促進黏膜愈合。以下是一些常用的治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物舉例。1.氨基水楊酸類(5-ASA)氨基水楊酸類藥物是UC治療的一線藥物,主要包括:美沙拉嗪(Mesalamine):可以口服或通過栓劑、灌腸等方式局部使用。美沙拉嗪具有抗炎作用,可以減少結(jié)腸內(nèi)的炎癥。柳氮磺胺吡啶(Sulfasalazine):這是最早被使用的5-ASA類藥物,除抗炎作用外,還含有抗菌成分。2.皮質(zhì)類固醇激素當5-ASA類藥物效果不佳時,皮質(zhì)類固醇可以用于短期控制急性發(fā)作:潑尼松(Prednisone):口服類固醇藥物,效果顯著,但長期使用可能引起副作用。3.免疫抑制劑對于中度到重度UC患者或?qū)ζ渌幬锓磻患训幕颊?,免疫抑制劑可能是必要的:硫唑嘌呤(Azathioprine):可以抑制免疫系統(tǒng),從而減少炎癥。環(huán)孢素(Cyclosporine):主要用于重癥UC患者急性期誘導緩解,通常在住院期間通過靜脈注射給藥。4.生物制劑生物制劑是針對特定分子或細胞的靶向治療,常用于對傳統(tǒng)藥物反應不佳的中重度UC患者:抗腫瘤壞死因子(TNF)藥物:如英夫利西單抗(Infliximab),可以阻斷TNF,減少炎癥??拐纤厮幬铮喝缇S多珠單抗(Vedolizumab),通過抑制白細胞進入腸道來減少炎癥。5.小分子藥物新型小分子藥物如Janus激酶(JAK)抑制劑:烏帕替尼(Upadacitinib):口服藥物,通過抑制JAK信號通路減少炎癥。治療潰瘍性結(jié)腸炎的藥物選擇因人而異,需根據(jù)患者的病情、藥物反應以及副作用來制定個性化的治療方案。以上涉及藥物均為處方藥,應在醫(yī)師指導下使用。