患者:懷孕7個(gè)月查出來(lái)是小三陽(yáng) 以前11歲時(shí)得過(guò)乙肝·已治愈現(xiàn)20 能不能給小孩喂奶·要給小孩打疫苗嗎化驗(yàn)、檢查結(jié)果: HBV-DNA 《1000.0 項(xiàng)目名稱(chēng) 測(cè)試結(jié)果 單位 參考值 提示乙肝表面抗原 510.33 NG|ML 0.00-2.00 乙肝表面抗體 0.00 MTU/ML 0.00-15 E抗原 0.00 PEIU/ML 0.00-0.50 E抗體 1.27 PEIU/ML 0.00-0.20 核心抗體 4.71 PEIU/ML 0.00-0.90 最后一次就診的醫(yī)院: 臨沂人民醫(yī)院武警福建總隊(duì)醫(yī)院產(chǎn)科江絮萍:劉女士:你好! 小三陽(yáng),HBV-DNA 《1000.0 ,能給小孩喂奶,但小孩出生24小時(shí)內(nèi)要肌注高效價(jià)乙肝免疫球蛋白100單位及乙肝疫苗10微克。
患者:2006年生了一小孩,因?yàn)樯〔胖朗侨苎Y,因?yàn)楫?dāng)時(shí)搶救不及時(shí)夭折了。我的血型O型RH陰性老公B型陽(yáng)性的。之后也壞過(guò)兩個(gè)都流產(chǎn)了 我去查過(guò)抗體效價(jià),醫(yī)生說(shuō)偏高。我還有沒(méi)有機(jī)會(huì)生一個(gè)健康的寶寶 化驗(yàn)、檢查結(jié)果:抗體效價(jià)512 最后一次就診的醫(yī)院:2010年3月26日武警福建總隊(duì)醫(yī)院產(chǎn)科江絮萍: 1、可采用中藥治療試試,最常見(jiàn)的就是茵陳大棗湯。大多患者服用中藥后,抗體效價(jià)會(huì)慢慢恢復(fù)到正常值,如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),還要輔助靜脈點(diǎn)滴注射葡萄糖、維生素C等。2、懷孕期間服用 維生素E和維生素C治療,另外做好產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)O型血清抗體濃度,孩子出生后,監(jiān)測(cè)黃疸的情況,及早給予藍(lán)光治療退黃,必要時(shí)要換血治療. HDN的預(yù)防和治療 A、產(chǎn)前檢查:發(fā)現(xiàn)是否還存在高效價(jià)的ABO系統(tǒng)IgG抗體。 B、妊娠期內(nèi)對(duì)孕婦的治療: (1)藥物治療:口服黃疸茵陳沖劑 (2)定期檢測(cè)IgG抗體效價(jià),前6月,1次/月,后期,半個(gè)月或每周一次 (3)血漿治療性單采置換。 (4)宮內(nèi)輸血 3、新生兒治療:有藥物治療(如白蛋白、血漿、球蛋白、激素等)、光照療法(藍(lán)光)、換血療法等。武警福建總隊(duì)醫(yī)院產(chǎn)科江絮萍: 無(wú)論是Rh(-)者還是Rh(+)者其差別僅僅是血型的不同,都屬健康人群。但Rh(-)者遇到特殊時(shí)其臨床意義不容忽視,如連續(xù)兩胎母嬰Rh血型不合的妊娠,很可能導(dǎo)致胎兒的嚴(yán)重傷害;又如有輸血、人流等免疫史的病人再次輸入Rh(+)血時(shí),可能產(chǎn)生強(qiáng)烈的溶血性輸血反應(yīng)。所以對(duì)于RH血型不合的夫婦,如果沒(méi)有生育愿望,要做好避孕措施?!币坏言?,不要輕易流產(chǎn)。否則,這類(lèi)女性流產(chǎn)次數(shù)越多,母嬰血型不合的幾率就會(huì)增大;尤其自己是RH陰性、丈夫是RH陽(yáng)性的女性,更要保證第一胎的生育,否則很可能發(fā)生再次流產(chǎn)。綜上所述,你屬于高危人群,孕前檢查很重要,為了寶寶健康和家庭幸福,千萬(wàn)不要忽視孕檢。指標(biāo)正常再受孕!!
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