不孕癥是一種涉及夫婦雙方面,原因十分復(fù)雜的病癥,因為其病因的復(fù)雜性所以常常在治療中遇到效果不理想的現(xiàn)象,其根本原因是因為沒有準(zhǔn)確判斷不孕癥的病因,沒有做到對癥下藥。所以在不孕癥的治療過程中,不孕檢查和診斷是非常重要的。女性不孕的原因:1 排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。 2 生殖器官先天性發(fā)育異常或后天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。3 免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。 4 性生活失調(diào)、性知識缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。女性不孕檢查概括起來為女子十三關(guān)排查技術(shù),即陰道檢查、宮頸檢查、子宮檢查、輸卵管檢查、卵巢檢查、盆腔檢查、內(nèi)分泌檢查、性激素檢查、免疫因素檢查、全身性因素檢查、精神因素及心理因素檢查、先天性因素檢查、排卵功能檢查。女性不孕檢查具體介紹如下:(1)系統(tǒng)檢查除全身檢查以外,還應(yīng)當(dāng)做生殖系統(tǒng)檢查。除了一般視診、觸診外,還要做陰道窺鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或是三合診),初步了解陰道、子宮、宮頸、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,例如子宮的大小、位置是否正常,輸卵管、子宮、卵巢有無腫塊、壓痛,子宮有無抬舉痛,附件的活動度等。(2)推測有無排卵及預(yù)測排卵期:可以通過基礎(chǔ)體溫測定以及宮頸粘液檢查或激素測定來判斷。 (3)子宮內(nèi)膜檢查:必要的時候通過活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且該項檢查又是了解有無排卵或是黃體功能狀態(tài)的可靠方法,與此同時還可以了解宮腔的大小,排除宮腔病變,如結(jié)核、等。 (4)內(nèi)分泌功能測定:例如在月經(jīng)周期的不同時間做血清雌激素、孕激素水平的測定,以了解卵巢功能的情況;測定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查以及血清泌乳素測定等。(5)輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或者是通液檢查和子宮,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常,有無畸形等。對于輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。 (6)免疫學(xué)檢查:了解有無抗精子抗體存在,除了進(jìn)行抗精子抗體測定外,還可以通過性交后試驗、體外精子穿透試驗等間接了解之。
治療女性不孕不育,心態(tài)調(diào)整很重要。女性不孕癥患者的心理障礙,主要體現(xiàn)在自卑感、心神不安、精神緊張、社交減少、對生活缺乏興趣、焦躁多怒、不愿或忌諱與他人交談生育方面的事情,這在農(nóng)村文化水平偏低的不孕癥患者中表現(xiàn)的尤為突出。 當(dāng)然,這與農(nóng)村受傳統(tǒng)思想觀念影響較深,對今后的生活問題考慮比較多,擔(dān)心將來失去生活保障有關(guān);其次,與自身的應(yīng)對能力、思想意識、自我調(diào)節(jié)等方面存在“薄弱環(huán)節(jié)”也有一定的關(guān)系。女性長期不孕、特別是經(jīng)大量花費多方治療沒有效果,常常導(dǎo)致人際關(guān)系敏感、焦慮、抑郁、偏執(zhí),隨著婚齡的延長、年齡增大,心理上的壓力更加沉重,有的甚至存在“后繼無人”的失落感,精神壓力進(jìn)一步加重,而越來越缺乏治愈的信心。 應(yīng)當(dāng)特別說明的是,女性不孕癥心理狀況與個體差異有著非常密切的關(guān)系。高神經(jīng)質(zhì)、高精神質(zhì)、性格內(nèi)向的患者所表現(xiàn)的心理壓力尤其明顯,這一部分患者所表現(xiàn)的癥狀明顯,病程較長。 對于不孕癥心理障礙的患者,主要還是要靠心理治療。心理治療的方式是多方面的,既要靠大夫,也要靠家人、靠自己。 對于心理障礙癥狀明顯者,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院找正式大夫咨詢,明確不孕癥的原因,分清是相對不孕還是絕對不孕,在明確疾病的基礎(chǔ)上采取相應(yīng)的治療措施,盡早解除不孕的痛苦。必須強(qiáng)調(diào)的是,患者一定要提高思想認(rèn)識,了解醫(yī)學(xué)知識,增強(qiáng)自我控制疾病的能力和對不孕的適應(yīng)能力,不必為一時不孕而一籌莫展,不可因某種疾病懊惱不已。消極的心理只能增加疾病的程度,而積極的心理才是有益于驅(qū)除疾病的。大量的臨床資料證明,精神過度緊張、心理發(fā)生障礙,往往會導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂、排卵障礙,形成越想懷孕越難以懷孕的局面。這一道理,患者本人要明確、家人也要明確。 治療女性不孕不育,不可忽視家人特別是丈夫的作用。對于不孕癥患者,要尊重她們、關(guān)心她們、體貼她們,平時不宜議論有關(guān)不孕如何如何之類的話題,家人更不宜有意無意地埋怨、斥責(zé)、挖苦,而需要的是開導(dǎo)、鼓勵、幫助,這樣不僅僅有利于患者康復(fù),而且也有利于家庭和睦、社會安定。 同時,患者自身也應(yīng)當(dāng)提高“免疫力”,在心理上保持健康,應(yīng)當(dāng)減少疑慮、煩惱、自責(zé)、自卑,不怨天尤人、不諱疾忌醫(yī)、不鉆牛角尖。做到這一點,首先是認(rèn)識上的提高,而認(rèn)識的提高就需要具備基本的醫(yī)學(xué)常識。臨床觀察提示,文化水平較高、醫(yī)學(xué)知識豐富、自我調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)的干部和科技人員,罹患不孕癥后發(fā)生心理障礙者比農(nóng)村文化水平偏低、醫(yī)學(xué)知識貧乏、自我調(diào)節(jié)能力較差的患者心理障礙發(fā)病率低得多。 ------轉(zhuǎn)載
很多家庭因為不孕不育而承受著巨大的痛苦,懷孕是需要天時地利人和的,其中一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題,那么就會導(dǎo)致不能懷孕! 那么對于懷孕具備的基本條件有什么呢,下面就來了解一下吧。 1、男子能產(chǎn)生足夠數(shù)量的形態(tài)和活力均正常的精子,以及適宜精子生存的液體(精液).而且輸精管道通暢無阻。 2、女子卵巢能產(chǎn)生正常的成熟卵子,而且輸卵管道通暢無阻。 3、在女方排卵期前后一定時間內(nèi)夫婦間進(jìn)行正常的,男女雙方的生殖器官構(gòu)造和功能必須正常,能保證精子輸入女性生殖道與卵子結(jié)合而受精。 4、輸卵管正常:輸卵管不正常,最常見的后果是導(dǎo)致宮外孕。只有輸卵管正常,才能使精子和卵子在管內(nèi)相遇受精,并將胚胎輸送至子宮腔內(nèi)。 5、子宮頸要正常:如果子宮頸有炎癥,子宮頸黏液很黏稠,精子不易進(jìn)入。只有健康的子宮頸,在排卵期,所排的子宮頸黏液變?yōu)榍辶?,精子才能鉆入到子宮頸黏液中,并儲存于子宮頸管內(nèi),一批批釋放,游向子宮腔內(nèi)。
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