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你到底睡還是沒睡？有一種睡眠障礙有一點特殊，家屬明明瞪大眼睛看患者呼呼睡了一晚，早上患者堅持稱沒睡，于是讓家屬繼續(xù)熬鷹，結(jié)果還是一樣，于是繼續(xù)讓家屬熬鷹確定，于是家屬失眠了。怎么判斷呢？可以用睡眠監(jiān)測鑒別，如果患者具有良好的睡眠節(jié)律和相應(yīng)節(jié)律階段的腦電波，那么不管他如何認(rèn)為自己沒睡，客觀的證據(jù)可以排除失眠，不過這也是睡眠問題的一種，屬于睡眠感覺缺失，這個癥狀會出現(xiàn)在焦慮或者抑郁癥患者，特點就是即使他睡了很好，很久，起床后由于情緒感受腦區(qū)功能失調(diào)，對睡眠的體驗缺失，就造成這種情況，就像你吃了很多，由于消化功能失調(diào)仍然感覺沒吃飽。這種情況就不要再把重點放在睡眠治療了，轉(zhuǎn)而在抗抑郁方面會有更好的效果。孫玉濤醫(yī)生的科普號
凌晨睡，中午起，孩子日夜顛倒，你是否擁有同款煩惱網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于熬夜的段子層出不窮。熬夜已經(jīng)不再局限于年輕人，“魔抓”漸漸伸向了青少年。尤其是放飛的暑假，很多同學(xué)日夜顛倒，恣意玩耍，完成作業(yè)后就離不開電子產(chǎn)品了。眼看著暑假接近尾聲，手機、電腦還沒有“斷舍離”，睡眠問題接踵而來，這可怎么辦？愁壞了的家長們紛紛向?qū)I(yè)人士求助。近日，浙大精中（杭州七院）中醫(yī)科（針?biāo)幗Y(jié)合）、針灸推拿科門診就接診了不少擁有睡眠障礙的學(xué)生黨。16歲的李同學(xué)是高一男生。之前因為學(xué)業(yè)壓力大，不知不覺中是越睡越晚，常常熬夜學(xué)習(xí)到深夜。習(xí)慣成了自然，導(dǎo)致的結(jié)果就是晚上精神亢奮，白天萎靡不振，學(xué)習(xí)效率大打折扣。這兩個月又是暑假，李同學(xué)的作息更加不規(guī)律：白天忙著做作業(yè)、玩游戲、打籃球，晚上則沉迷于手機、看奧運比賽、享受夜宵，導(dǎo)致睡眠時間越來越推遲。“一開始凌晨12點多睡，后來是越來越晚，我們都不知道具體時間。”陪診的媽媽一臉愁容。后來才知道，李同學(xué)現(xiàn)在一般都是凌晨兩三點睡，中午11點多再起床?！巴砩暇褪撬恢竽X異常興奮，完全沒有睡意。人很煩躁，我只能玩手機了?！崩钔瑢W(xué)也意識到了問題的嚴(yán)重性。卷入“惡性循環(huán)”里的不僅僅是李同學(xué)。初二的王同學(xué)一直乖巧懂事，學(xué)習(xí)優(yōu)異，根本不需要父母擔(dān)心。但是女孩越乖巧，越沉默。話不多，和父母的交流也是寥寥幾句。暑假里更是關(guān)起房門，兩耳不聞窗外事?！耙驗樗龑W(xué)習(xí)還挺好的，所以我們也不限制她用手機、用電腦。結(jié)果我一天晚上起夜，從門縫里發(fā)現(xiàn)她房間還亮著燈，那時候已經(jīng)3點了呀?！眿寢屧秸f越著急，后來才發(fā)現(xiàn)，王同學(xué)足不出戶，一直上網(wǎng)聊天、看小說、刷劇，幾乎天天日夜顛倒。這樣的案例比比皆是。家長們的訴求也很之直接——調(diào)整好作息，以最佳狀態(tài)迎接新學(xué)期?！皝砜此邌栴}的青少年真不在少數(shù)。家長們誤以為他們是失眠，睡不著，睡不醒?！敝嗅t(yī)綜合服務(wù)中心劉義主任中醫(yī)師介紹，從大量的臨床中發(fā)現(xiàn)，暑期的這些孩子，睡眠問題集中在“晚睡晚起”，睡眠時間夠了，但是作息亂了?！耙坏酵砩洗竽X特別興奮，有些孩子會想著幾何題目，會想著如何畫輔助線，還有不停背單詞的，都是不受控的?！边@種叫睡眠-覺醒時相延遲障礙，睡眠-覺醒節(jié)律與常規(guī)不符而引起的睡眠紊亂。這種綜合征在普通人群患病率為0.17%，但在青少年中可能大于7%，其中很大一部分誤診為失眠。劉義說，考慮患者青少年，擔(dān)心藥物依賴性等問題，中醫(yī)可以使用針?biāo)幗Y(jié)合的方式，并輔助子午覺法行為訓(xùn)練?！罢{(diào)整睡眠不是一蹴而就的，需要講究過程?！眲⒘x說。子午覺法行為訓(xùn)練，通俗講中醫(yī)睡眠養(yǎng)生分為子覺和午覺，子覺就是要在子時（23:00～1:00）進入深睡眠，午覺最好在午時（11:00～13:00）之間休息15～30分鐘。而青少年往往晚睡晚起，也就是子覺、午覺紊亂了，子覺睡得太晚，午覺還沒起床，通過子午覺法訓(xùn)練讓患者睡眠時相逐漸前移，達到中醫(yī)睡眠養(yǎng)生的效果，子覺、午覺分明，回歸正常節(jié)律（晚上睡覺，白天讀書）。另外，睡前半小時，放空自己，嘗試調(diào)整呼吸吐納。家長也要在一旁打輔助，矯正睡前玩手機、吃夜宵等陋習(xí)，幫助穴位按摩的同時還能增進親子關(guān)系。經(jīng)過中醫(yī)針?biāo)幗Y(jié)合、子午覺法治療2周，李同學(xué)能夠11點睡覺，7點起床，王同學(xué)也慢慢步入正軌，這些夜貓子慢慢變早鳥了。劉義醫(yī)生的科普號