乳腺癌術(shù)后發(fā)生上肢水腫怎么辦?
臨床發(fā)現(xiàn)有很多阿姨媽媽乳腺癌術(shù)后發(fā)生上肢水腫,也叫淋巴水腫。特別是前些年的術(shù)后病人,腫脹的上肢和手指會產(chǎn)生疼痛和麻木,水腫嚴(yán)重的穿衣服都困難,影響生活、社交活動。兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)很多醫(yī)院,內(nèi)科、外科吃藥打針效果也不理想,也不知道是什么原因,也不知道該找誰看。很多病人反應(yīng)找手術(shù)的乳腺外科醫(yī)生看,醫(yī)生說腫瘤沒有復(fù)發(fā),讓病人回家休息靜養(yǎng)。但休息和靜養(yǎng)無法改善腫脹的情況,這些病人很多都有焦慮情緒。以下簡單介紹一下這個疾?。荷现[是由于手術(shù)清掃腋窩淋巴結(jié),阻斷淋巴液的回流,導(dǎo)致上肢水腫。淋巴水腫并不一定會在每個患者身上發(fā)生,它也與手術(shù)中清掃的范圍密切相關(guān)。也不是術(shù)后即刻都有水腫,有些病人會術(shù)后5年以上出現(xiàn),臨床見過幾例術(shù)后20年左右出現(xiàn)水腫并且都比較嚴(yán)重的病人。近些年因手術(shù)方式的改變發(fā)生率也有所下降,臨床診斷不困難,關(guān)鍵是預(yù)防和治療。如何預(yù)防?1.不穿過緊的首飾、衣服和手套2.避免使用術(shù)側(cè)肩膀背包、提重物3.避免內(nèi)衣過緊,乳房切除術(shù)后應(yīng)適當(dāng)使用輕重量的義乳4.睡覺時在手臂下墊枕頭,側(cè)臥時轉(zhuǎn)向未手術(shù)的一側(cè)5.保護(hù)術(shù)側(cè)肢體避免皮膚受損,外出時使用彈力袖套6.避免術(shù)側(cè)上肢靜脈輸液和長時間綁扎血壓袖帶如果已經(jīng)發(fā)生水腫,也不必?fù)?dān)心,可以來我院康復(fù)科,我們有成熟、有效的治療方案和方法。行之有效的方法之一也是關(guān)鍵的技術(shù)就是手法淋巴按摩,通過按摩術(shù)側(cè)區(qū)域周圍的淋巴結(jié)區(qū)域和對側(cè)淋巴,促進(jìn)淋巴液的排出、引流,從而消除水腫??此坪唵蔚募膊?,困擾病人超過三個月就會產(chǎn)生抑郁情緒,對家庭和個人來說都不是小事。如果您身邊有類似的朋友,可以推薦來找我看看。
馬立宏 上海市寶山區(qū)仁和醫(yī)院 康復(fù)科