免疫檢查點(diǎn)抑制劑如何發(fā)揮抗腫瘤作用？
免疫檢查點(diǎn)抑制劑（ImmuneCheckpointInhibitors,ICIs）是一類能夠調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、提高抗腫瘤作用的新型藥物。它們通過阻斷免疫檢查點(diǎn)與其配體的結(jié)合，解除免疫檢查點(diǎn)引起的免疫功能抑制，從而重新激活免疫細(xì)胞發(fā)揮抗腫瘤作用。免疫檢查點(diǎn)是免疫細(xì)胞上表達(dá)的一系列分子，它們可以防止自身免疫的發(fā)生，但腫瘤細(xì)胞有時會利用這些機(jī)制來逃避免疫系統(tǒng)的攻擊。通俗的來講，想象一下，你的身體就像一個國家，免疫系統(tǒng)就像是這個國家的軍隊(duì)，負(fù)責(zé)保護(hù)你免受疾病和感染的侵害。腫瘤細(xì)胞就像那些想要搞破壞的壞蛋。通常情況下，你的軍隊(duì)（免疫系統(tǒng)）能夠識別并消滅這些壞蛋（腫瘤細(xì)胞）。但是，腫瘤細(xì)胞很狡猾，它們會使用一些手段來逃避軍隊(duì)的追捕。其中一種手段就是利用免疫檢查點(diǎn)，這就像是壞蛋賄賂了軍隊(duì)中的一些士兵，讓這些士兵睜一只眼閉一只眼，不再攻擊它們。免疫檢查點(diǎn)抑制劑就是來幫助軍隊(duì)重新找回正義感的。它們是一些特殊的藥物（帕博利珠單抗、信迪利單抗、卡瑞利珠單抗、替雷利珠單抗、納武利尤單抗等），能夠阻止壞蛋賄賂士兵的行為，讓士兵重新識別并攻擊腫瘤細(xì)胞。這樣，你的軍隊(duì)就能再次有效地對抗腫瘤了。不過，免疫檢查點(diǎn)抑制劑也有可能會引起一些問題，比如可能會讓軍隊(duì)過于興奮，開始攻擊自己人，這就是所謂的免疫相關(guān)不良反應(yīng)。但通常情況下，這些問題是可以控制的。總之，免疫檢查點(diǎn)抑制劑是一種幫助人體免疫系統(tǒng)更有效地對抗腫瘤的藥物，它們通過阻止腫瘤細(xì)胞的逃避策略，讓免疫系統(tǒng)能夠更好地完成它的工作。
肖海平 廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心胸外科
