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疾?。? 氣胸
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氣胸科普知識 查看全部

手術后氣胸,肺不張是怎么回事,如果住院期間沒有調整好,以后會不會留下后遺癥?如果您或您身邊的朋友在手術后遭遇氣胸或肺不張,這篇科普文章將為您提供詳盡的解釋,讓您充分理解這兩種并發(fā)癥的成因、影響以及如何避免或減少可能的后遺癥。問題來源于我的一個群友,他們去國外做了肺癌手術,本來很成功,結果卻因為氣胸,做了幾天閉式引流,復查又發(fā)現(xiàn)了肺不張,緊張壞了,跟醫(yī)生交流英文又不夠順暢,線上跟我交流了多次,大概過了兩周才緩解。一、理解氣胸與肺不張1.氣胸氣胸是指氣體進入胸膜腔,導致肺部與胸壁之間出現(xiàn)非正常的氣體積聚。手術后氣胸的發(fā)生,通常與以下因素有關:醫(yī)源性損傷:手術過程中可能直接或間接損傷肺組織或胸膜,導致氣體逸入胸膜腔??人?、深呼吸或劇烈活動:手術后肺部敏感,上述動作可能引起肺泡破裂,誘發(fā)氣胸。原有肺部疾?。喝绶未蟀?、慢性阻塞性肺疾病等,患者手術后發(fā)生氣胸的風險更高。2.肺不張肺不張是指部分或全部肺葉未能充分擴張,通氣不足,導致肺實質萎陷。手術后肺不張常見原因包括:麻醉與手術影響:麻醉藥物及手術體位可能導致肺部萎陷,手術后初期肺功能減弱。痰液堵塞或分泌物過多:手術后咳嗽反射減弱,痰液排出困難,易導致支氣管阻塞,引發(fā)肺不張。胸腔引流管位置不當:引流管壓迫肺組織或妨礙肺擴張,可能誘發(fā)肺不張。二、氣胸與肺不張的影響1.短期影響呼吸困難:氣胸與肺不張均會導致肺部氣體交換受阻,患者會出現(xiàn)不同程度的呼吸急促、氣短等癥狀。胸痛:氣胸患者常感胸部尖銳疼痛,肺不張則可能引起鈍痛或胸悶。心肺功能下降:肺部功能受損,可能引發(fā)低氧血癥、心率加快等,嚴重時需氧療或機械通氣支持。2.長期影響(后遺癥)如果住院期間氣胸與肺不張未能得到有效調整,可能遺留以下后遺癥:肺功能減退:長期肺不張可能導致肺組織結構破壞、肺順應性下降,影響長期肺功能。反復感染:肺不張區(qū)域易滋生細菌,增加肺部感染風險,可能導致反復發(fā)作的肺炎、支氣管炎。慢性呼吸系統(tǒng)癥狀:如持續(xù)性咳嗽、氣促、胸悶等,影響生活質量。心理影響:長期病痛折磨可能導致焦慮、抑郁等心理問題。三、預防與減少后遺癥的策略1.住院期間積極治療胸腔閉式引流:對于氣胸,可通過放置胸腔引流管排出積氣,促使肺復張。物理治療與呼吸鍛煉:如深呼吸練習、咳嗽排痰訓練、體位引流等,促進肺擴張,減少分泌物積聚??股貞茫侯A防和治療可能的肺部感染。疼痛管理:有效控制疼痛,有利于患者積極參與康復活動。2.出院后持續(xù)康復定期復查:遵醫(yī)囑定期進行胸部影像學檢查,監(jiān)控肺部狀況,及時發(fā)現(xiàn)并處理問題。長期肺康復計劃:包括呼吸肌鍛煉、耐力訓練、健康教育等,改善肺功能,增強體質。生活習慣調整:戒煙、避免空氣污染、保持規(guī)律作息,有利于肺部健康。心理支持:如有需要,尋求心理咨詢或參加患者支持團體,應對可能的心理困擾。結語手術后遭遇氣胸與肺不張,無疑是康復道路上的一道坎坷。理解這兩種并發(fā)癥的成因、影響以及如何科學應對,有助于患者及家屬理性面對、積極配合治療,最大限度地減少后遺癥的發(fā)生。請記住,您并不孤獨,醫(yī)療團隊、家人以及社會各界的關愛始終伴隨左右。只要堅定信心,堅持科學康復,定能跨越難關,迎接健康的明天。本文旨在為您提供全面、易懂的科普知識,但具體的診療措施應遵從醫(yī)生的專業(yè)建議。祝您或您的親人早日康復,生活美好!