山東省第二人民醫(yī)院

　　近日，5歲的小顏（化名）來到山東省第二人民醫(yī)院（山東省耳鼻喉醫(yī)院）耳整形科復(fù)查，與初見時(shí)的拘謹(jǐn)有所不同，再次來到診室的小顏?zhàn)冮_朗了，更活潑了，給耳整形科主任陳東留下了深刻的印象。　　據(jù)陳主任介紹，小顏是一位右側(cè)小耳畸形、先天性外耳道狹窄伴膽脂瘤患者，因?yàn)槎廓M窄，逐漸形成了膽脂瘤，最終感染引起耳后膿腫破潰，曾令年幼的他備受痛苦與不安。不見好轉(zhuǎn)的病情猶如巨石壓在小顏父母的心頭，儼然成了全家人的一塊心病。　　正在一籌莫展之時(shí)，得知山東耳鼻喉醫(yī)院可以做外耳道成形術(shù)，這個(gè)消息讓小顏和家人看到了曙光，決定到這里為小顏打通耳道，重獲“新聲”?！　《乐厮苡觥半p重挑戰(zhàn)”山東省耳鼻喉醫(yī)院“妙手”解難題　　　每一位耳畸形患者的情況不盡相同，采取個(gè)性化的治療方案是手術(shù)成功的關(guān)鍵。小顏的先天性外耳道狹窄伴膽脂瘤，相當(dāng)于手術(shù)面臨著雙重挑戰(zhàn)?！　∪朐汉?，陳東主任團(tuán)隊(duì)為小顏完善術(shù)前檢查并實(shí)施了“右側(cè)外耳道成形術(shù)和鼓室成形術(shù)”。術(shù)后歷經(jīng)三次換藥，小顏的右側(cè)外耳道已經(jīng)痊愈，植皮區(qū)域呈現(xiàn)出正常的顏色，沒有異常分泌物的跡象，鼓膜也恢復(fù)了正常狀態(tài)，這一切都標(biāo)志著手術(shù)取得了圓滿成功。　　除此之外，行為測聽又傳來一個(gè)振奮人心的好消息——盡管小顏的聽小骨形態(tài)依然保留著先天性的畸形，但聽力水平已經(jīng)有了顯著的提升。這意味著，開通耳道后的“新耳朵”不僅能輕易捕捉到這個(gè)世界的聲音，雙耳聽力還提高了辨別聲源方向的能力。　　如今，每每看到兒子令人欣喜的變化，小顏父母的激動(dòng)之情溢于言表，連連稱贊陳主任醫(yī)術(shù)高超，小顏眨著靈動(dòng)的大眼睛，感知著周圍充滿新奇的一切。　　不僅排憂，還要解難，詮釋“醫(yī)者仁心”　　如何預(yù)防先天性耳畸形與外耳道膽脂瘤？　　看著小顏的狀態(tài)日漸好轉(zhuǎn)，陳主任很欣慰，告知小顏的父母，小顏的情況符合申請出生缺陷救助項(xiàng)目的條件，同時(shí)積極幫助小顏申請相應(yīng)補(bǔ)助?！　⊥舛滥懼鍪且环N生長在外耳道內(nèi)，主要由脫落的上皮細(xì)胞、膽固醇結(jié)晶和少量膽固醇所構(gòu)成的病變，外觀通常為黃色或白色。它不是腫瘤，但有像腫瘤一樣的侵蝕和破壞能力，在引發(fā)感染前一般不會(huì)引起疼痛，但如果不及時(shí)處理，可能會(huì)逐漸增大，破壞周圍結(jié)構(gòu)，影響聽力，甚至?xí)址傅矫娌可窠?jīng)或腦膜，導(dǎo)致面癱、頭痛等更嚴(yán)重的并發(fā)癥?！　∫虼耍瑢τ谙忍煨远伟橥舛廓M窄的患者，陳主任提出如下建議：　　就醫(yī)了解耳道狹窄的程度，是否有耵聹堵塞。如果存在耵聹堵塞，可在顯微鏡輔助下清理耵聹，減少耳道皮膚損傷的可能，或軟化后再清理。定期復(fù)查，了解是否形成膽脂瘤，如果存在膽脂瘤需要了解病變的范圍和損傷程度，必要時(shí)及時(shí)手術(shù)。最終的治療方案與患者的年齡，耳部發(fā)育情況、是否存在感染等病情關(guān)系密切。