胃腸疝與減重代謝外科

　　胃腸、肛腸、疝外科秉承我院外科百年"仁愛、明德"之積淀，系我省地市州第一家成立建制的胃腸、肛腸、疝外科?？?。以臨床醫(yī)療為主，教學(xué)、科研并重。擔(dān)負(fù)瀘州醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院、成都中醫(yī)藥大學(xué)本科教學(xué)工作，同時(shí)是川北醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)等醫(yī)學(xué)院的教學(xué)實(shí)習(xí)基地。與日本、國內(nèi)、軍內(nèi)多家大學(xué)附屬醫(yī)院保持著密切的學(xué)術(shù)交流和合作，敏銳把握學(xué)科發(fā)展動(dòng)態(tài)、及時(shí)引進(jìn)新理念、新技術(shù)。是宜賓市該領(lǐng)域新技術(shù)引進(jìn)、技術(shù)創(chuàng)新、復(fù)雜疑難雜癥診治、專業(yè)人才培養(yǎng)的重要基地。 學(xué)科位于總院住院部A棟1樓（微創(chuàng)手術(shù)病區(qū)：疝、痔瘺、糖尿病及減肥）和B棟3樓(胃腸道腫瘤、胃腸道急危重癥病區(qū))，開放床位115張。學(xué)科擁有臨床醫(yī)療、教學(xué)培訓(xùn)、信息管理等3個(gè)部。下設(shè)胃腸道腫瘤、肛門及肛周疾病、便秘、疝及腹壁疾病、糖尿病及肥胖癥、胃食管反流病、腹痛、腸瘺、胃腸道急危重癥、外科營養(yǎng)、胃腸道疾病微創(chuàng)治療、中醫(yī)痔瘺等余個(gè)亞專業(yè)。 學(xué)科由8名高級(jí)職稱專家領(lǐng)銜組成學(xué)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)有工作人員48名，其中研究生導(dǎo)師2名，博士后研究員1名、博士2名、碩士6名、在讀碩士研究生1名，主任醫(yī)師3名、副主任醫(yī)師3名、全日制本科護(hù)師3名。學(xué)科擁有3D腹腔鏡1臺(tái)、高清腹腔鏡3臺(tái)、超聲刀4臺(tái)、內(nèi)鏡海博刀1臺(tái)、經(jīng)鼻胃鏡1臺(tái)、雙通道治療型腸鏡1臺(tái)、電子腸鏡1臺(tái)、肛腸鏡2套、肛腸治療儀3臺(tái)等先進(jìn)設(shè)備。 學(xué)科秉承“誠信、規(guī)范”的工作作風(fēng)，旨在用更先進(jìn)的理念、更高超的技術(shù)、更規(guī)范的方案，全力以赴為患者提供痛苦更小、恢復(fù)更快、符合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的最佳治療方案，為患者謀福祉。 微創(chuàng)腹部外科 腹腔鏡微創(chuàng)胃腸手術(shù)正逐漸成為胃腸手術(shù)的“金標(biāo)準(zhǔn)”。我科腹腔鏡手可以完成絕大多數(shù)傳統(tǒng)開刀所進(jìn)行的胃腸道手術(shù)，是川南地區(qū)最早常規(guī)開展腹腔鏡微創(chuàng)胃、結(jié)腸、直腸根治性切除手術(shù)和腹腔鏡－電子腸鏡雙鏡結(jié)合進(jìn)行微創(chuàng)胃腸道手術(shù)的科室。同時(shí)開展腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療Ⅱ型糖尿病、疝修補(bǔ)、返流性食管炎、賁門失弛緩癥、結(jié)腸冗長便秘、腹腔探查、闌尾切除、腸粘連手術(shù)等各種胃腸腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，與國內(nèi)先進(jìn)水平同步發(fā)展。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、出血少、疼痛輕、恢復(fù)快、進(jìn)食早、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。 胃腸腫瘤綜合治療 外科手術(shù)是唯一可能治愈胃腸腫瘤的方法，合理的手術(shù)方案以及規(guī)范化手術(shù)操作是保證腫瘤治療療效的前提和基礎(chǔ)。作為中國西部胃癌外科治療協(xié)助組成員單位，我科對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌等腫瘤的個(gè)體化、規(guī)范化手術(shù)、多學(xué)科綜合治療、合并糖尿病及心腦血管疾病高齡胃腸道腫瘤患者圍手術(shù)期管理流程等方面積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)。在胃腸癌標(biāo)準(zhǔn)根治手術(shù)、功能性胃腸道重建、保留性功能的直腸癌根治術(shù)、直腸癌圍手術(shù)期新輔助放化療、超低位直腸癌保留肛門、結(jié)直腸癌肝臟轉(zhuǎn)移手術(shù)、腹腔鏡胃腸腫瘤根治術(shù)、殘胃癌根治術(shù)、梗阻性結(jié)腸癌一期手術(shù)、直腸復(fù)發(fā)癌手術(shù)是學(xué)科的特色、優(yōu)勢。與國內(nèi)先進(jìn)水平同步。 肛門、直腸外科 在混合痔、直腸脫垂、直腸前突、復(fù)雜性肛瘺、肛裂、肛周膿腫和家族性息肉病的外科治療，老年性便秘、頑固性便秘的個(gè)體化及規(guī)范化治療，結(jié)直腸炎、便血以及其它結(jié)直腸肛門復(fù)雜性疾病的診斷和治療積累了獨(dú)特經(jīng)驗(yàn)。環(huán)狀混合痔手術(shù)、PPH微創(chuàng)痔手術(shù)以及全程無痛治療痔、肛瘺、肛裂、肛周膿腫等各種肛門疾病是學(xué)科的特色。 疝、腹壁外科 手術(shù)是治療成人疝唯一有效的方法。我科是四川省醫(yī)學(xué)會(huì)疝與腹壁外科學(xué)組成員單位，引入當(dāng)前一流麻醉方法、手術(shù)方式、修補(bǔ)材料、管理流程，開展了各種入路的疝修補(bǔ)術(shù)。特別是在腹腔鏡下腹股溝疝、切口疝、食道裂口疝、臍疝、造瘺口旁疝等各種疝修補(bǔ)術(shù)、局麻下的腹股溝疝、各種復(fù)發(fā)疝、巨大疝、滑疝、老年人疝手術(shù)方面有鮮明特色。創(chuàng)傷小、無痛、恢復(fù)快，術(shù)后患者局部異物感小、不影響生育功能和性功能、不用換藥和拆線、慢性疼痛等并發(fā)癥和復(fù)發(fā)率低；切實(shí)實(shí)現(xiàn)疝患者疝始“善”終。 手術(shù)治療糖尿病、肥胖癥 “胃腸道手術(shù)”可以治愈Ⅱ型糖尿病和病理性肥胖已成為國際共識(shí)。我科是四川省6家糖尿病手術(shù)治療協(xié)作中心之一，是目前省內(nèi)少數(shù)常規(guī)開展微創(chuàng)手術(shù)治療糖尿病的單位，2009年1月率先展開胃癌合并糖尿病腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，技術(shù)成熟、手術(shù)安全、療效確切。手術(shù)可以緩解、治愈糖尿病，使患者用藥減量甚而完全停藥，糖尿病的并發(fā)癥逐漸緩解和康復(fù)，避免反復(fù)治療糖尿病并發(fā)癥，超重者可以獲得減肥的效果。微創(chuàng)手術(shù)治療糖尿病具有傳統(tǒng)開刀所不具有如下獨(dú)特優(yōu)點(diǎn)：創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短、對(duì)身體免疫功能影響小、腸粘連、腸梗阻等并發(fā)癥少，疤痕小、隱蔽，術(shù)后更美觀。 腸瘺、胃腸道急危重癥綜合治療 腸瘺、腸功能障礙等胃腸道急危重癥治療一直是醫(yī)學(xué)難題。我科專業(yè)醫(yī)、護(hù)骨干均經(jīng)國內(nèi)、軍內(nèi)頂級(jí)胃腸外科中心嚴(yán)格、系統(tǒng)培訓(xùn)，掌握了扎實(shí)的腸瘺、胃腸道急危重癥綜合知識(shí)、臨床救治技能。我科在醫(yī)護(hù)一體系統(tǒng)化、流程化處理術(shù)后腸瘺、外傷后腸瘺、各種腸造瘺口管理、腹腔嚴(yán)重感染、腹腔膿腫、腸梗阻、腸壞死等胃腸道急危重癥等方面形成了新特色，使我市在該領(lǐng)域保持區(qū)域優(yōu)勢。 快速康復(fù)技術(shù) 針患者對(duì)術(shù)后快速康復(fù)的迫切需求，我科優(yōu)化術(shù)前、術(shù)中及術(shù)后一系列處理措施和醫(yī)療流程，有效地預(yù)防和減少了并發(fā)癥、加速手術(shù)康復(fù)、縮短住院日、減少住院費(fèi)用。特別是能有效降低老年患者、合并心腦血管疾病患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，使胃腸癌患者能很快從手術(shù)中康復(fù)，為及時(shí)接受其他綜合治療創(chuàng)造機(jī)會(huì)。 臨床營養(yǎng)支持 營養(yǎng)是困擾胃腸道手術(shù)和危重患者救治的難題，在國內(nèi)頂級(jí)臨床營養(yǎng)中心的指導(dǎo)下，我科在常規(guī)腸外及腸內(nèi)營養(yǎng)支持基礎(chǔ)上，還開展了包括鼻空腸營養(yǎng)、全系列腸內(nèi)營養(yǎng)、全合一、免疫營養(yǎng)、代謝支持、高氮氨基酸、特殊脂肪乳等一系列的臨床營養(yǎng)工作。高水平的臨床營養(yǎng)支持，為開展的復(fù)雜胃腸道手術(shù)、腸瘺綜合治療以及老年?duì)I養(yǎng)障礙患者治療奠定的堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 　　門診信息：總院門診2樓 胃腸、肛腸、疝外科專家門診（周1-5全天，周6、日上午） 南區(qū)門診 便秘、肛腸疾病專家門診（周1-5上午） 咨詢電話：0831-8252090（胃腸疝外科醫(yī)療信息管理處） 0831-8255011（胃腸道腫瘤、胃腸道急危重癥病區(qū)） 0831-8251152（微創(chuàng)手術(shù)病區(qū)：疝、腫瘤、痔瘺、糖尿病及減肥）